3 hodiny používání sítě, která měla zabránit toku krevních sraženin z nohou do plic, zachránily dívce život.

(Dan Tri) - Lékaři právě zachránili život pacientce se vzácným vaskulárním syndromem May-Thurner (MTS), když se u ní rozšířila krevní sraženina a ohrozila její život během akutního krvácení do mozku.

V nemocnici Thanh Nhan lékaři právě objevili a úspěšně léčili vzácný vaskulární syndrom: May-Thurnerův syndrom (MTS), což je vzácná, ale extrémně nebezpečná příčina žilní trombózy dolních končetin.

Pacientka starší 30 let s anamnézou mentální retardace byla přijata do nemocnice s bolestmi hlavy a nevolností. CT vyšetření mozku prokázalo krvácení do pravého thalamu šířící se do mozkových komor.

Během léčby se u pacienta náhle objevil fialový otok a napětí v levé noze. Dopplerovský ultrazvuk ukázal, že se trombóza rozšířila z povrchového žilního systému do stehenní žíly a levé iliakální žíly.

Pacient byl ošetřen v nemocnici Thanh Nhan (Foto: Poskytnuto nemocnicí).

Pokud se krevní sraženiny neléčí včas, mohou se dostat do plic a způsobit plicní embolii, která je život ohrožující.

Použití antikoagulancií však nemohlo být provedeno, protože pacient byl v akutním stádiu mozkového krvácení, což představovalo „dilema“ v léčbě.

Po interdisciplinární konzultaci mezi neurochirurgií, kardiologií a zobrazovací diagnostikou lékaři zjistili, že se jedná o May-Thurnerův syndrom, vzácnou malformaci, při které pravá iliakální tepna stlačuje levou iliakální žílu, čímž zužuje lumen a vytváří podmínky pro tvorbu krevních sraženin.

Intervenční tým se rozhodl zavést filtr do dolní duté žíly (IVC filtr) skrz kontralaterální femorální žílu, aby zabránil přesunu trombu do plic.

Poté lékaři pomocí odsávací trubice CAT8 odstranili většinu krevní sraženiny v levé femorálně-iliakální žíle, poté rozšířili balónek a umístili stent, aby zúžení vyřešili.

Pacient byl sledován na neurochirurgickém oddělení. Po pouhých 48 hodinách se otok levé nohy pacienta výrazně zmírnil, již nebyla napjatá a mozkové krvácení bylo díky hladké koordinaci mezi specialisty dobře zvládnuto.

Zástupce přednosty neurochirurgického oddělení, hlavní ošetřující lékař pacienta, MSc. Dr. Hoang Ngoc Tan, se podělil: „Nejcennější je v tomto případě hladká koordinace mezi specializacemi. Pokud není krevní sraženina včas odhalena a léčena, může se přesunout do plic a způsobit embolii a ohrozit život.“

Díky podpoře týmu cévních intervencí se nám podařilo dostat krevní sraženinu pod kontrolu a stabilizovat krvácení do mozku. Pacient se v současné době dobře zotavuje.“

Podle MSc. Dr. Nguyen Duy Thinha - vedoucího jednotky cévních intervencí na oddělení diagnostického zobrazování - se jedná o vzácný cévní syndrom, který představuje méně než 3 % případů žilní trombózy dolních končetin.

Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/3-gio-giang-luoi-ngan-mau-dong-troi-tu-chan-len-phoi-giu-mang-co-gai-20251111075447465.htm