Babička darovala játra, aby zachránila dvouletou vnučku

Hospitalizován s očekávanou délkou života měřenou ve dnech

Dne 14. března 2024, když bylo dítě BLC (27 měsíců) přivezeno do Vinmecu, bylo v konečném stádiu selhání jater s mnohočetnými infekcemi žlučových cest a sepsí a neustálou horečkou. Dítě vážilo pouhých 10 kg, ale v břiše mělo více než 1,3 litru ascitu, což způsobovalo potíže s dýcháním, stlačení bránice, krvácení a rupturu jícnových žil v důsledku zvýšeného tlaku v portální žíle.

Dříve trpěla LC vrozenou biliární atrézií a ve věku 3 měsíců podstoupila Kasaiho operaci propojení žluči a střev. Pokrok rok po operaci ukázal, že dítě bohužel patří mezi případy vrozené biliární atrézie, které po operaci nedosáhly požadovaných výsledků. Systém žlučovodů uvnitř i vně jater nebyl prokrvený, což způsobovalo cholestázu vedoucí k fibróze a nakonec k selhání jater s mnoha závažnými komplikacemi, jako jsou prasklé jícnové žíly způsobující gastrointestinální krvácení a ascites. To znamená, že LC musí podstoupit transplantaci jater, jinak bude její život v ohrožení.

Výsledky vyšetření a hodnocení anatomie jater obou rodičů LC však ukázaly nekonzistentní výsledky. Cirhóza dítěte se zhoršovala, nereagovala na léčbu a trpěla těžkou podvýživou, takže očekávaná délka života dítěte se dala odhadovat pouze na dny nebo týdny. Naštěstí babička dítěte - paní HTL (okres Vinh Bao, Hai Phong ) byla po absolvování 3 přísných testů způsobilá darovat játra své vnučce.

Lékařský tým Vinmecu se okamžitě pečlivě poradil a připravil, než úspěšně provedl složitou a rozsáhlou operaci. Transplantace měla nejen kompletně vyřešit problém selhání jater, ale také vyřešit základní příčinu komplikací nebezpečné vrozené biliární atrézie u novorozené jaterní cirhózy.

Babička paní HTL - BLC (zcela vlevo) se rychle zotavila a byla propuštěna z nemocnice pouhých 5 dní po operaci darování jater.

Díky pečlivé péči lékařů chirurgického týmu během operace a po ní se zdravotní stav LC po operaci rychle zlepšil, její kůže již nebyla žlutá, břicho se zštíhlo, dobře jedla a začala přibírat na váze. Ukazatele naznačovaly, že funkce štěpu je stabilní. Podle lékařů se dítě může s použitím léků proti odmítnutí plně vrátit k normálnímu životu.

Kromě toho se zotavila i babička dítěte, která byla pouhých 5 dní po operaci darování jater propuštěna z nemocnice.

Když paní PTL-LC viděla svou dceru i matku v pořádku a velmi pozitivně se zotavující, dojatě se podělila o své dítě: „ S částí těla, kterou jí dala babička, a s vřelou péčí lékařů z Vinmecu se moje dítě cítí, jako by se narodilo podruhé. Jako její matka pro mě není většího štěstí než tento okamžik .“

Zvládněte kompletně komplexní "obecnou" chirurgii

Osmihodinová rozsáhlá operace pacienta s jaterním selháním, který vážil pouhých 10 kg, byla skutečnou výzvou. Aby bylo možné vytvořit přesný tvar cév, který odpovídá cévám dospělých, jejichž průměr je třikrát větší než u dětí, musí být technika chirurga velmi vysoká. Zároveň celý anesteziologický proces, stejně jako intenzivní resuscitace a pooperační péče, vyžadují hladkou koordinaci mezi mnoha specializacemi a dodržování přísných profesionálních postupů, aby se předešlo možným komplikacím.

Dítě LC podstoupilo operaci k úlevě od bolesti lékařským týmem Vinmec s použitím metody ESP, která je bezpečná a nemá žádné vedlejší účinky.

Díky pečlivé přípravě a zkušenostem s prováděním mnoha dětských transplantací jater s korejskými a japonskými odborníky, včetně případu pacienta vážícího pouhých 7 kg, zvládl tým transplantace jater ve Vinmecu chirurgii LC.

Ihned po dokončení operace anesteziologický tým odstranil endotracheální trubici, aby dítě mohlo samo dýchat, což pomohlo snížit tlak v hrudníku, zvýšit kvalitu nově transplantovaných jater a zabránit riziku zápalu plic u pacientky.

„ Anesteziologický tým Vinmec průběžně testoval a upravoval potřebné parametry krve a moči a během operace dbal na každý detail . Pacientovi ulevila od bolesti anestezie ESP , která je bezpečná a nemá žádné vedlejší účinky. Díky tomu bylo dítě ihned po operaci extubováno a probuzeno, k bezmezné radosti jeho rodičů, “ podělil se o operaci magistr, doktor Vu Tuan Viet, vedoucí anesteziologického oddělení mezinárodní všeobecné nemocnice Vinmec Times City.

Dr. Dao Duc Dung - hlavní chirurg ordinace, má více než 10 let zkušeností v oboru trávení, chirurgie jater a žlučových cest - slinivky břišní a trávicího traktu.

Docent Dr. Pham Duc Huan - ředitel Centra pro trávicí, jaterní a urologii Vinmec, uvedl, že úspěšné transplantace jater u dětí mohou přinést dlouhodobé a smysluplné změny v životech pacientů. Vrozená biliární atrézie je častým onemocněním u malých dětí, z nichž mnoho na transplantaci čeká. Úspěšné operace, jako je transplantace jater (LC), proto dávají naději rodinám, jejichž děti s touto nemocí bojují.

„V nadcházející době bude Vinmec také propagovat transplantace jater u dětí a zároveň vyvíjet techniky transplantace jater u dospělých , “ řekl.

Vinmec je v současnosti jednou z mála nemocnic ve Vietnamu, která běžně provádí transplantace jater u dětí i dospělých, a je první nemocnicí ve Vietnamu, která provádí odstraňování endotracheální trubice ihned po transplantaci jater. V průběhu let se Vinmec podělil o své zkušenosti s anestezií a resuscitací po transplantaci jater s mnoha kolegy doma i v zahraničí, čímž přispěl ke zlepšení kvality transplantací jater ve Vietnamu.

Zdroj