To byl případ TTA (11 let, žije v An Giangu ). Podle rodiny dítě po ranním běhu 300 metrů pro cvičení začalo jevit známky únavy. Když se A. vrátil domů, byl unavenější, letargičtější, bledší a měl horečku, a tak ho příbuzní odvezli do místní nemocnice.
Zde lékaři zjistili, že dítě je letargické, SpO2 klesl na 84 % a nebylo možné změřit puls ani krevní tlak. Dítě bylo intubováno, připojeno k ventilátoru a podány mu vazopresory a antibiotika.
Během resuscitace se dítěti jednou zastavilo srdce. Asi po minutě neodkladné péče se srdce znovu rozběhlo. Paraklinické a zobrazovací výsledky ukázaly, že dítě mělo akutní plicní edém, rozšířené srdce a regurgitaci mitrální chlopně.
Po 4 dnech léčby bez zlepšení bylo dítě převezeno do Městské dětské nemocnice. Podle Dr. Nguyen Minh Tiena, zástupce ředitele Městské dětské nemocnice (HCMC), bylo dítě v době přijetí letargické, mělo nízký krevní tlak, zrychlený srdeční tep a muselo být připojeno k ventilátoru.

Děti dostávají intenzivní léčbu v Městské dětské nemocnici (Foto: Nemocnice).
Na základě výsledků testů a echokardiogramu a klinických projevů lékaři u dítěte diagnostikovali akutní myokarditidu, kardiogenní šok, zápal plic a plicní edém. Dítě bylo nadále připojeno k ventilátoru, podávaly se mu vazopresory, antibiotika, úprava acidobazické rovnováhy a diuretika.
Po téměř 2 týdnech léčby se stav dítěte postupně zlepšil, snížily se a vysadily vazopresory, pneumonie se zlepšila a začala být extubována.
Nicméně po odpojení od ventilátoru mělo dítě A. potíže s dýcháním a zfiadlalo. Rentgen hrudníku ukázal akutní plicní edém, dítě bylo znovu intubováno a byly mu podány vazopresory a diuretika.
Na základě paraklinických výsledků lékaři zjistili, že dítě má abnormalitu v koronárních tepnách. Konkrétně levá koronární tepna dítěte vycházela z pravého koronárního sinu namísto obvyklého levého koronárního sinu. Tým okamžitě naplánoval operaci srdce k nápravě pacientova srdce. Po operaci se dítě postupně zotavilo, byly mu odstraněny drenážní hadičky a dítě bylo úspěšně odpojeno od ventilátoru.
Dr. Tien se o tomto případu podělil a zdůraznil, že se jedná o vzácný případ v dětské kardiologii. Malformace koronárních tepen, která abnormálně vychází z kontralaterálního sinu aorty, je vzácná abnormalita, která se vyskytuje pouze u přibližně 0,1 % populace. Tento stav je velmi nebezpečný a u dětí a sportovců představuje riziko náhlé srdeční smrti.
Dr. Tien doporučuje, aby rodiče dětí, které si náhle stěžují na únavu při námaze nebo mdloby, vzali své dítě do zdravotnického zařízení ke kardiologickému specialistovi, aby vyšetřil srdeční problémy a srdeční cévy, a odhalil tak včasné abnormality srdečních cév, a tím jim poskytl včasný zásah a léčbu.
Zdroj: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-gai-met-sau-khi-chay-the-duc-duoc-phat-hien-mac-benh-hiem-20251017141742157.htm
Komentář (0)