
Pan Nguyen D.D. (narozen v roce 1991, obec Phu Ninh) měl mírné poklesnutí levého víčka, ale subjektivně se k lékaři nedostavil. Během rutinní prohlídky ve firmě byla zjištěna abnormalita v oblasti levého plícního hrotu, a proto byl přijat k ošetření na oddělení hrudní chirurgie (nemocnice Da Nang ).
Výsledky CT vyšetření ukázaly, že léze se nacházela vedle levé páteře, v souvislosti s meziobratlovým otvorem D1-D2, blízko důležitých struktur, jako je podklíčkový cévní svazek, vertebrální tepna a levá společná krční tepna.
Pacientovi byl diagnostikován tumor zadního mediastina, byl sledován na tumor nervové pochvy a indikována endoskopická operace. Po více než 2 hodinách byla operace úspěšná, pacient se dobře zotavil bez komplikací. Patologické výsledky ukázaly, že se jedná o benigní tumor nervové pochvy.
Doktor Than Trong Vu, přednosta oddělení hrudní chirurgie, uvedl, že se jednalo o obtížnou operaci, protože nádor se nacházel v blízkosti mnoha důležitých struktur, jako je podklíčková tepna a žíla, brániční nerv, bloudivý nerv, hrudní vývod a cervikálně-hrudní sympatický gangliový řetězec.
Riziko komplikací je vysoké, mohou vést k chrapotu, poškození hrudního vývodu, úniku mozkomíšního moku nebo zhoršení ptózy. Díky úzké koordinaci mezi týmem hrudní chirurgie a anesteziologie a resuscitace byla operace úspěšná.
Podle Dr. Vua se schwannom nejčastěji vyskytuje v zadním mediastinu a představuje více než 75 % nervových nádorů v této lokalizaci. Nádory obvykle rostou pomalu, mají málo příznaků a mnoho případů je objeveno náhodně.
Pokud je však nádor velký, může dojít ke kompresi a způsobit bolest na hrudi, potíže s dýcháním, chrapot nebo Hornerův syndrom (ptóza, mióza). Zejména nádor ve tvaru přesýpacích hodin je velmi vzácný a chirurgický zákrok je obtížný, protože postihuje jak páteřní kanál, tak pleurální dutinu.
Zdroj: https://baodanang.vn/benh-vien-da-nang-phau-thuat-thanh-cong-khoi-u-vo-bao-than-kinh-hiem-gap-3303748.html






Komentář (0)