Záchrana muže s invazivním karcinomem slinivky břišní, který způsobil obstrukci žlučových cest

Pan S. při odebírání své anamnézy uvedl, že byl vyšetřen v několika nemocnicích v Ho Či Minově Městě s diagnózou rakoviny hlavy slinivky břišní, invaze, obstrukce žlučových cest a břišních metastáz. Jeho fyzický stav se zhoršoval, příznaky žloutenky a svědění po celém těle se zhoršovaly a dokonce uvedl, že když šel na toaletu, viděl bílou stolici jako „čapí trus“.

Dne 22. května docent - doktor - doktor Bui Chi Viet, zástupce ředitele nemocničního systému Xuyen A (HCMC), uvedl, že po přezkoumání všech klinických testů a paraklinických indikací byla provedena interdisciplinární konzultace (zahrnující oddělení onkologie, diagnostického zobrazování a intervenční endoskopie).

Na základě konzultace lékaři zjistili, že se jedná o případ rakoviny hlavy slinivky břišní v pokročilém stádiu, která způsobuje kompresi žlučovodu, což vede ke zhoršující se žloutence a zánětu spojivek. Na základě paraklinických výsledků bylo zjištěno, že žlučník je nafouklý a může kdykoli prasknout, což ohrožuje pacientově životě. Otázkou nyní bylo, která metoda drenáže je nejúčinnější, nejrychlejší a nejméně invazivní.

Lékaři navrhli tři možnosti. První bylo zavedení retrográdního žlučového stentu, druhou propojení žlučových cest s trávicím traktem a třetí otevření žlučníku až ke kůži, seřazené podle klesající optimálnosti.

Před provedením operace se tým lékařů poradil s pacientem a jeho rodinou o výše uvedených možnostech léčby a rodina s provedením operace souhlasila.

Tým lékařů během intervence u pacienta

Dr. Viet se rozhodl provést gastroskopii k vyšetření a doufal, že najde způsob, jak se dostat do žlučovodu pomocí ERCP (endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie). Naštěstí byl pacientovi týmem lékařů úspěšně zaveden stent do žlučovodu.

„Po zákroku může pacient nyní normálně žít, je psychicky spokojený a lépe jí. Očekává se, že za 7–10 dní bude moci být propuštěn z nemocnice s následnou kontrolou po 3 týdnech. Budeme pacienta i nadále sledovat a vypracovat pro něj léčebný plán, který zlepší jeho kvalitu života,“ uvedl lékař.

Zdroj: https://thanhnien.vn/cuu-nguoi-dan-ong-bi-ung-thu-tuy-xam-lan-gay-ton-thuong-tac-mat-18524052211210106.htm