Navrhování politik pro zacházení a vzdělávání zdravotnických pracovníků „včas a na dálku“

Aby bylo možné v nadcházejícím období dosáhnout průlomu v ochraně, péči o zdraví lidí a jeho zlepšování, je podle delegátů Národního shromáždění zapotřebí politik pro přilákání specifických lidských zdrojů podle regionů a vynikajících mechanismů pro vzdělávání a podporu lékařských lidských zdrojů od rané fáze i na dálku...

Ráno 2. prosince, v pokračování 10. zasedání, projednalo Národní shromáždění v zasedací síni návrh usnesení Národního shromáždění o řadě průlomových mechanismů a politik pro ochranu, péči a zlepšování zdraví lidí.

Zvláštní předpisy a plán priorit pro skupiny subjektů, které mají nárok na pravidelné zdravotní prohlídky

Zástupce vedoucího delegace Národního shromáždění provincie Phu Tho Dang Bich Ngoc s důrazem na rozšíření zdravotní péče a snížení nákladů na lékařskou péči pro obyvatele (článek 2) poznamenal, že se jedná o velmi důležitou politiku pro realizaci obsahu stanoveného politbyrem v rezoluci 72.

Zástupce vedoucího delegace Národního shromáždění provincie Phu Tho Dang Bich Ngoc. (Foto: DUY LINH)

Podle návrhu usnesení budou moci lidé od roku 2026 podstupovat pravidelné zdravotní prohlídky nebo bezplatné screeningové vyšetření alespoň jednou ročně podle prioritních skupin a plánů. Podle delegáta Bicha Ngoca však musí návrh zákona obsahovat velmi jasná a konkrétní pravidla týkající se daných témat a plánu implementace, protože ve skutečnosti se lidé opravdu těší na to, že si každý jednou ročně podstoupí zdravotní prohlídku.

Delegáti proto navrhli, aby návrh usnesení zahrnoval první prioritní skupinu, která bude od roku 2026 provádět pravidelné zdravotní prohlídky, a to včetně: etnických menšin v odlehlých, izolovaných a obzvláště obtížných oblastech, chudých domácností, domácností téměř chudých a znevýhodněných skupin.

„Aby se těmto subjektům usnadnil přístup k lékařským prohlídkám a zajistila se spravedlivý přístup ke zdravotní péči v celé zemi, měla by vláda specifikovat každou skupinu subjektů a pro každou skupinu stanovit konkrétní prioritní plán, aby všichni lidé měli přístup ke zdravotním službám, a zároveň zajistit publicitu, transparentnost a objektivitu při jejich provádění,“ navrhl delegát.

Vysoce oceňuji ustanovení v článku 2 návrhu usnesení, protože se jedná o ustanovení, které nejzřetelněji demonstruje humanitu, pokrok a inkluzivní rozvojovou orientaci národní zdravotní politiky; místopředseda delegace Národního shromáždění provincie Lam Dong však navrhl, že je nutné jasněji specifikovat plán pro zvýšení úrovně dávek a přechod k osvobození od nemocničních poplatků v etapách po 3 až 5 letech, a to v návaznosti na cíle v oblasti vyrovnání Fondu zdravotního pojištění a státního rozpočtu.

Delegát poukázal na to, že realita ukazuje, že potřeba lékařských vyšetření a léčby velmi rychle roste se stárnoucí populací a nárůstem nepřenosných nemocí; pokud nenavrhneme dostatečně striktní plán, mohlo by to vést k riziku nerovnováhy ve střednědobém a dlouhodobém fondu zdravotního pojištění.

Národní shromáždění v jednacím sále projednalo návrh usnesení Národního shromáždění o řadě průlomových mechanismů a politik pro práci v oblasti ochrany, péče a zlepšování zdraví lidí. (Foto: DUY LINH)

Podle delegáta Trinha Tu Anha (delegace Lam Dong) voliči usoudili, že zátěž nákladů na léčbu je pro pacienty stále největší překážkou. Mnoho léků nové generace – jako jsou léky pro cílenou terapii a imunoterapeutické léky – se ukázalo jako vysoce účinné při léčbě, pomáhají prodloužit život a zlepšit jeho kvalitu. Vysoké náklady však mnoha pacientům brání v přístupu k optimální léčbě. Delegáti proto doporučili včasnou aktualizaci seznamu léků, zejména léků pro léčbu rakoviny nové generace a imunomodulátorů, aby se snížily výdaje lidí z vlastní kapsy a zajistily se výhody pro více než 95,5 milionu lidí, kteří jsou dnes pojištěni.

„Toto je přímé a praktické řešení, aby pacienti – zejména ti s vážnými onemocněními a ti s obtížnými rodinnými okolnostmi – nezůstali v procesu léčby pozadu,“ zdůraznil delegát.

Existují průlomové a specifické politiky, které mají přilákat lékaře k práci v odlehlých oblastech.

Jednou z otázek, které delegáti Národního shromáždění věnovali velkou pozornost, byla politika platů a příspěvků pro zdravotnický personál.

Delegát Dang Thi Bich Ngoc poukázal na to, že v poslední době mnoho obecních zdravotních stanic v obzvláště obtížných oblastech nemá stálého lékaře nebo má pouze jednoho lékaře, který musí zastávat mnoho úkolů. Důvodem je, že stávající mechanismy a politiky nejsou dostatečně silné na to, aby přilákaly a udržely kvalifikované lékaře k práci a dlouhodobému setrvání v místním zdravotnickém systému, zejména v odlehlých, izolovaných a obtížných oblastech.

Proto je podle delegáta Bicha Ngoca pro dosažení průlomu v nadcházejícím období nezbytné mít politiky pro přilákání specifických lidských zdrojů podle regionů; mít mechanismy školení a rozvoje zaměřené na rozvoj místních lidských zdrojů (etnické menšiny) nebo zavádět specifické školicí programy ve formě „pomocné podpory“ pro zdravotnický personál v odlehlých oblastech a oblastech s problematickými etnickými menšinami. Zároveň rotovat personál na vyšší úrovni, aby podporoval a přenášel techniky na úroveň obcí; a podporovat aplikaci digitální transformace pro lékařské konzultace a léčbu na dálku.

Delegát Tran Khanh Thu (delegace Hung Yen). (Foto: NA)

Delegát Tran Khanh Thu (delegace Hung Yen) s obavami ohledně vzdělávání lékařských lidských zdrojů zhodnotil, že v novém návrhu usnesení, který zmiňuje politiku postgraduálního vzdělávání v řadě oborů, se nenašlo žádné průlomové řešení týkající se budování lidských zdrojů v rané fázi a na dálku. Lidské zdroje, zejména lékařské, přitom vždy hrají důležitou roli a rozhodují o úspěchu či neúspěchu ve veřejném zdravotnictví; současné lékařské lidské zdroje na místní úrovni skutečně nesplňují požadavky a nemohou být atraktivním místem a zajistit podmínky pro profesní rozvoj každého lékaře.

Podle hodnocení Ministerstva zdravotnictví je celkový počet zdravotnických pracovníků v současnosti přibližně 431 700 osob, což je mnohem méně než 632 500 osob uvedených v Plánu rozvoje lidských zdrojů ve zdravotnictví na období 2011–2020.

Na základě výše uvedené analýzy navrhla poslankyně Doan Hung Yen zařadit do skupiny oborů garantovaných státním rozpočtem obory pro vzdělávání lékařů na veřejných vzdělávacích institucích, které jsou podporovány školným během studia a zároveň se po ukončení studia zavazují pracovat v souladu s úkoly státu. To zajistí, aby si studenti, zejména studenti v obtížných situacích, mohli uskutečnit svou touhu stát se lékaři, a zároveň vyřeší problém lékařských lidských zdrojů v odlehlých oblastech, kde chybí lékaři.

Delegát Nguyen Tam Hung (delegace Ho Či Minova Města) uvítal nařízení o zařazení platů lékařů od úrovně 2 a 100% příplatku za profesní pobídku pro speciální obory a navrhl, aby návrhový výbor zvážil přidání příplatku za profesní odpovědnost podle každé pracovní pozice, nikoli pouze podle specializace.

„Na úrovni základní zdravotní péče a na resuscitačních a protiotravních jednotkách je pracovní tlak, intenzita služby a pracovní rizika velmi vysoká. Pokud nebudou příplatky za odpovědnost regulovány, bude obtížné zajistit udržení zaměstnanců a vytvořit udržitelnou kariérní motivaci. To je rozhodující faktor pro strategii rozvoje lidských zdrojů pro zdravotnictví – největší výzvu současnosti,“ uvedl delegát.

ČT ZAVIS

Zdroj: https://nhandan.vn/de-xuat-chinh-sach-dai-ngo-va-dao-tao-nhan-luc-y-te-tu-som-tu-xa-post927353.html