Cesta intelektuální zdravotní péče a aspirace na budování země

V historii našeho národa je zdravotnictví jedním z odvětví s nejdelší historií. Zdravotnictví je úzce spjato s národní kulturou a účinně sloužilo k ochraně a budování země. V průběhu celé rozvojové cesty země, od jejího založení, procházel sektor zdravotnictví komplexním a silným rozvojem. Uplynulo 80 let, pro sektor zdravotnictví to byla dlouhá cesta plná inteligence a síly, oddanosti a obětavosti, útrap a odhodlání, krve a slz, ale především cesta plná aspirací.

Úspěch srpnové revoluce v roce 1945 zahájil novou éru v dějinách vietnamského národa obecně a v dějinách zdravotnictví zejména. 2. září 1945 prezident Ho Či Min přečetl na náměstí Ba Dinh Deklaraci nezávislosti a představil Prozatímní vládu Vietnamské demokratické republiky, která se skládala z 15 ministerstev, včetně ministerstva zdravotnictví.

Během dvou odbojových válek proti Francouzům a Američanům, jejichž cílem bylo zachránit zemi, zdravotnictví naplňovalo cíl strany a vlády: „Vše pro frontu, vše pro vítězství“. Činnosti zdravotnictví v celé zemi, jako je prevence nemocí, léčba, výroba a distribuce léků a zdravotnického vybavení... to vše směřovalo k výše uvedenému cíli.

Prezident Ho Či Min navštívil nemocnici Viet Duc (1956). Foto: VNA

Předseda rady ministrů Do Muoi, ministr zdravotnictví Song Hao a děti v Hanoji na slavnostním zahájení Rozšířeného imunizačního programu k eradikaci dětské obrny (1991). Foto: Thu Hoai - VNA

Profesor Ton That Tung přispěl ke slávě vietnamské medicíny dvěma velkými vědeckými vynálezy. Jde o metodu resekce jater pojmenovanou po něm, vědecké dílo, které bylo mezinárodně uznáváno jako standardizovaná a klasická metoda resekce jater, používaná v mnoha vyspělých zemích. Na fotografii: Profesor Ton That Tung (nemocnice Viet Duc) diskutuje s kolegy před operací. Foto: Vu Tiu - VNA

Profesor Ton That Tung během operace jater (1976). Foto: Nguyen Chinh – VNA

Po znovusjednocení země dosáhl sektor zdravotnictví velkého pokroku a významných úspěchů v péči o zdraví lidí a jeho ochraně. Na fotografii: Technik Pham Nguyen Quyen (Hue Medical Academy) úspěšně zkoumal vstřebatelné stehy z místních materiálů (vepřová střeva, zvířecí kůže, hedvábná nit...) pro použití v chirurgii (1984). Foto: Thu Hoai - VNA

Přestože hlavním úkolem v tomto období bylo sloužit v boji a veškeré lidské a materiální zdroje musely být soustředěny na službu v první linii, uprostřed nesčetných obtíží a nedostatku se zdravotnictví stále udržovalo a neustále rozvíjelo, zajišťovalo dobrou péči o zraněné vojáky a prevenci a kontrolu nemocí.

Vojáci v bílých košilích se nebáli útrap ani nebezpečí, vždy stáli bok po boku vojáků v první linii proti nepříteli a zajišťovali ošetření a péči o zraněné vojáky, nemocné vojáky a lid. Byli to jak lékaři, tak i neochvějní vojáci, kteří přímo drželi zbraně na obranu vlasti.

Nasazený polní zdravotnický systém zachránil životy desítek tisíc vojáků. Ošetřovny a polní nemocnice byly zřizovány ve vysokých horách, hlubokých lesích a přímo uprostřed bojiště. Myšlenky o „polních operačních sálech“ nebo zrod léků k prevenci a léčbě malárie, vakcín… chránily zdraví vojáků i lidí a zároveň znamenaly kreativitu a statečnost zdravotnického personálu během války, čímž významně přispěly k vítězství 30. dubna 1975.

Nouzové snímky, lékařský výzkum během období odporu.

Nouzové snímky, lékařský výzkum během období odporu.

Nouzové snímky, lékařský výzkum během období odporu.

Nouzové snímky, lékařský výzkum během období odporu.

Po úplném osvobození Jihu se země znovu sjednotila. Od té doby si zdravotnictví vždy kladlo za hlavní úkol ochranu a zlepšování zdraví lidí, zlepšování kvality a efektivity lékařských vyšetření a léčby. Na jedné straně zdědilo velké hodnoty, na kterých předchozí generace tvrdě pracovaly, na druhé straně však maximalizovalo svou vůli a inteligenci k dosažení nových výšin. Víceúrovňový systém zdravotní péče pokrývá oblast od centrální úrovně až po obce, obvody a vesnice. Rozšířené imunizační programy a kampaně na prevenci nemocí jsou rozmístěny ve 100 % obcí a obvodů, široce a systematicky, a položily tak základy pro silný systém zdravotní péče poskytující primární zdravotní péči lidem. Vietnam si zejména vybudoval moderní systém zdravotní péče, který je schopen rychle a efektivně reagovat na mimořádné zdravotní situace.

Viceprezident Nguyen Thi Binh na slavnostním ceremoniálu oznámil vymýcení dětské obrny ve Vietnamu v roce 2000 (Hanoj, 15. prosince 2000). Foto: Huu Oai - VNA

Lékaři z Hanojského institutu klinické medicíny pro tropické nemoci léčí pacienta s těžkou formou SARS (2003). (Foto: Huu Oai/VNA)

Systém lékařských vyšetřovacích a léčebných zařízení se doposud postupně vyvinul z několika nemocnic v 50. letech 20. století na 883 nemocnic v roce 2004, v roce 2011 se zvýšil na 1 162 nemocnic a do října 2024 na 1 718 nemocnic, včetně 384 neveřejných nemocnic, které ročně vyšetří více než 170 milionů ambulantních pacientů a ošetří více než 17 milionů hospitalizovaných pacientů; počet nemocničních lůžek na 10 000 obyvatel neustále dosahuje/překračuje roční cíl stanovený Národním shromážděním (v roce 2020 dosáhl 28 nemocničních lůžek na 10 000 obyvatel, v roce 2023 dosáhl 32 nemocničních lůžek na 10 000 obyvatel; odhadovaná realizace v roce 2024 je 34 nemocničních lůžek na 10 000 obyvatel). Současně byla rozšířena síť satelitních nemocnic; Zavést a rozvíjet systém dálkových lékařských vyšetření a léčby, který propojí nemocnice vyšší úrovně s více než 1 500 zařízeními pro lékařské vyšetření a léčbu v celé zemi, včetně odlehlých a ostrovních oblastí; tradiční síť lékařských vyšetření a léčby bude i nadále konsolidována a rozvíjena.

Lékaři provádějí transplantaci orgánů. (Foto: PV/Vietnam+)

Systém lékařských vyšetření a léčby, který byl zaostalý a složitý, nyní dosáhl velkého pokroku v odbornosti. Aplikuje a zvládá pokročilé techniky na úrovni světa, jako například: technologie transplantace orgánů a transplantace 6/6 hlavních orgánů; transplantace více orgánů od dárců s mozkovou smrtí; techniky operací na otevřeném srdci; pediatrická endoskopická chirurgie; transplantace rohovky; oplodnění in vitro; transplantace kmenových buněk; techniky chirurgie páteře s využitím robotů; techniky transplantace umělého srdce; techniky využívající autologní hematopoetické kmenové buňky v léčbě rakoviny... Mezi nimi existuje mnoho lékařských specializací a oborů, kde vietnamští lékaři vyučují a předávají techniky lékařům z celého světa. Tyto techniky byly a nadále jsou přenášeny od odborníků z centrálních a vyšších nemocnic do místních nemocnic po celé zemi.

Vietnamu se také podařilo úspěšně zvládnout mnoho nově vznikajících nemocí; zejména Vietnam byl poctěn tím, že byl Světovou zdravotnickou organizací uznán jako první země na světě, která po 45 dnech děsivé prevence nemoci úspěšně zvládla pandemii SARS. Vietnam také za posledních téměř 35 let dosáhl mnoha pozoruhodných úspěchů v prevenci a kontrole HIV/AIDS, když pomohl zabránit riziku infekce HIV u téměř 1 milionu lidí a snížit počet úmrtí souvisejících s AIDS o přibližně 200 000. Od doby, kdy se program preexpoziční profylaxe HIV (PrEP) stal národním programem, se Vietnam do roku 2023 umístil na čele asijsko-pacifického regionu v počtu uživatelů PrEP s více než 123 793 klienty využívajícími tuto službu, z nichž muži, kteří mají sex s muži (MSM), tvoří přibližně 80 %, což je v prevenci HIV/AIDS pozitivním bodem.

Zdravotnický personál Hanojského centra pro kontrolu nemocí se 12. dubna 2020 snaží shromáždit dostatek vzorků na testy na COVID-19 od všech obyvatel vesnice Ha Loi v obci Me Linh. Foto: Minh Quyet - VNA

Lékaři provádějí robotickou operaci. (Foto: PV/Vietnam+)

Vietnam je také známý jako země, která se postupně dostává na důležité místo v seznamu zemí produkujících vakcíny na světě. Na fotografii: Kombinovaná vakcína proti spalničkám a zarděnkám vyráběná Vietnamem byla klinicky testována a vyhodnocena jako bezpečná a účinná pro uživatele v rámci rozšířeného imunizačního programu, který od roku 2017 poskytuje bezplatné očkování dětí. Foto: Duong Ngoc - VNA

Vietnam je také známý jako země, která se postupně dostává na důležité místo v seznamu zemí produkujících vakcíny na světě. Na fotografii: Kombinovaná vakcína proti spalničkám a zarděnkám vyráběná Vietnamem byla klinicky testována a vyhodnocena jako bezpečná a účinná pro uživatele v rámci rozšířeného imunizačního programu, který od roku 2017 poskytuje bezplatné očkování dětí. Foto: Duong Ngoc - VNA

Vietnamská očkovací práce dosáhla mnoha úspěchů. (Foto: PV/Vietnam+)

Zejména během nedávné pandemie COVID-19 Vietnam mobilizoval celý politický systém; společné úsilí a konsenzus podnikatelské komunity a lidu, efektivní spolupráce a podpora mezinárodních přátel a vedení a směřování prevence a kontroly epidemií byly realizovány synchronně, drasticky, vhodně a efektivně.

Díky úsilí zdravotnictví, v němž hraje preventivní medicína klíčovou roli, bylo mnoho epidemií vymýceno: neštovice byly vymýceny v roce 1978, xeroftalmie způsobená nedostatkem vitaminu A byla vymýcena v roce 1995, dětská obrna byla vymýcena v roce 2000, novorozenecký tetanus byl vymýcen v roce 2005, filariáza a lymfadenopatie byly vymýceny v roce 2018 a trachom byl vymýcen v roce 2024. Některé nemoci byly kdysi v naší zemi rozšířené, ale v posledních letech nebyly zaznamenány žádné nové případy, jako je mor a cholera. Mnoho dalších epidemií, jako je malárie, tyfus, akutní průjem, virová encefalitida, záškrt, černý kašel, antrax atd., bylo pod kontrolou a nedošlo k žádným větším epidemiím.

Lze říci, že úspěchy vietnamského zdravotnictví jsou velmi významné, vynikají ve snižování počtu nemocí a úmrtí v důsledku nemocí postihujících lidské zdraví a pozitivně přispívají k zajištění sociálního zabezpečení obyvatel. Díky tomu se průměrná délka života Vietnamců zvýšila o 33,7 let ze 40 let (1960) na 73,7 let (2020). Míra podvýživy a dětské úmrtnosti se snížila o 2/3; míra mateřské úmrtnosti se ve srovnání s rokem 1990 snížila o 3/4. Fyzická postava Vietnamců se zlepšila. Od roku 1993 do současnosti se průměrná výška vietnamské mládeže zvýšila o 6,6 cm a dosáhla 168,1 cm u mužů (2020) a 156,2 cm u žen.

Prezident Ho Či Min jednou zdůraznil důležitost zdravotní péče, když hovořil o tom, že:

Prezident Ho Či Min navštívil a hovořil s kádry a personálem nemocnice Van Dinh v Ha Dong, předním zdravotnickém sektoru na severu (duben 1963). Foto: VNA.

„

Zachování demokracie, budování země, vytváření nového života, to vše vyžaduje k úspěchu dobré zdraví. Každý slabý občan znamená, že je slabá celá země, každý zdravý občan znamená, že je zdravá celá země.

Prezident Ho Či Min

V souladu s učením strýčka Hoa věnovala strana a stát v průběhu let pozornost sociálnímu zabezpečení, lékařským prohlídkám a léčbě lidí, přičemž zvláštní pozornost byla věnována budování a zdokonalování zdravotního pojištění. Míra krytí zdravotním pojištěním se rychle zvýšila, a to: v roce 2009 pokrývalo 58 % populace, do roku 2023 dosáhla 93,35 % populace – což odpovídá více než 93,307 milionu lidí účastnících se zdravotního pojištění. Počet lidí se zdravotními kartami, kteří chodí k lékaři na lékařské vyšetření a léčbu, se v průběhu let rychle zvýšil: v roce 2009 to bylo 88,6 milionu návštěv, v roce 2015 130,2 milionu návštěv a do konce roku 2023 174 milionů návštěv.

Generální tajemník To Lam poblahopřál zdravotnictví k 70. výročí Dne vietnamských lékařů (27. února 1955 - 27. února 2025). Foto: Thong Nhat - VNA

Systém zařízení pro vyšetření a léčbu v rámci zdravotního pojištění se stále více rozšiřuje a zlepšuje se jeho kvalita, čímž uspokojuje potřeby lidí v oblasti vyšetření a léčby v rámci zdravotního pojištění. V celé zemi existuje více než 12 800 zařízení, která podepsala smlouvy o vyšetření a léčbě v rámci zdravotního pojištění, včetně 1 768 veřejných zařízení a více než 10 000 obecních zdravotních stanic; kvalita vyšetření a léčby v rámci zdravotního pojištění se stále více zlepšuje. Kromě toho se na vyšetřeních a léčbě v rámci zdravotního pojištění rozsáhle podílí také 1 067 soukromých zdravotnických zařízení, která provádějí přibližně 4,35 % vyšetření, což přispívá ke snížení přetížení veřejných nemocnic.

V reakci na potřeby rozvoje země v nové éře generální tajemník To Lam zdůraznil, že ochrana a péče o zdraví lidí je cílem i hnací silou rychlého a udržitelného rozvoje. Proto generální tajemník To Lam pověřil vládní výbor stranické vlády řízením výzkumu a vývoje projektu s plánem postupného snižování nákladů na lékařskou péči pro obyvatele a směřování k bezplatným poplatkům za hospitalizaci pro všechny v období 2030–2035.

Podle plánu budou od roku 2026 všichni lidé podstupovat pravidelné zdravotní prohlídky alespoň jednou ročně. V období 2030–2035 se bezplatné nemocniční poplatky rozšíří na všechny osoby s prioritou pro zranitelné skupiny, jako jsou chudí, zasloužilí lidé, děti a senioři. Bezplatné nemocniční poplatky neslouží jen ke snížení finanční zátěže pacientů. Jde o nový způsob uvažování o komplexní zdravotní péči, kde je člověk středem rozvoje. Když každý člověk podstoupí pravidelné prohlídky, včasné odhalení nemocí a včasná léčba, sektor zdravotnictví se posune od léčby k prevenci, od pasivní k proaktivní, od zvládání k tvorbě.

Posun k bezplatné hospitalizaci pro všechny lidi je velmi dobrým a historickým cílem v nové éře, éře rozvoje. V procesu národní obnovy a hospodářského rozvoje věnují strana a stát větší pozornost zdraví lidí v pravém slova smyslu, zdraví lidé - silná země.

Ministr zdravotnictví Dao Hong Lan analyzoval, že důslednou politikou naší strany a státu je vždy klást na první místo ochranu, péči a zlepšování zdraví lidí, zajistit, aby se o všechny lidi pečovalo a aby se o ně „nikdo nenechal pozadu“. Vietnam je mezinárodně uznáván jako jedna z mála zemí s kompletní zdravotnickou sítí sahající až do vesnic a osad, která zajišťuje poskytování základních zdravotních služeb lidem.

Ministr zdravotnictví Dao Hong Lan uvedl, že v příštím období bude sektor zdravotnictví pokračovat v inovacích, komplexním rozvoji, podpoře vzdělávání a vědeckého výzkumu, posilování manažerských kapacit a zlepšování kvality služeb. Sektor zdravotnictví bude i nadále investovat do rozvoje primární zdravotní péče a lékařské infrastruktury, zajišťovat spravedlivý přístup ke zdravotnickým službám, zejména v odlehlých a izolovaných oblastech; bude i nadále budovat a zdokonalovat instituce s cílem odstranit úzká místa a stále lépe podporovat ochranu, péči a zlepšování zdraví lidí.

Obsah: Thuy Giang

Design: Hao Nguyen

Zdroj: https://mega.vietnamplus.vn/hanh-trinh-cua-nen-y-te-tri-tue-va-nhung-khat-vong-dung-xay-dat-nuoc-6845.html