20mm jaterní motolice žijící ve žlučovodu 29leté dívky

Paní HNX (29 let, z Tay Ninh ) v poslední době často pociťovala dlouhodobou bolest v pravém podžebří. Když se bolest zhoršila, šla do nemocnice na vyšetření, kde lékař zjistil infekci žlučových cest a jaterní mutace ve žlučovodu.

Na oddělení všeobecné chirurgie v nemocnici Xuyen A General Hospital (HCMC) provedli lékaři vyšetření a předepsali paraklinické testy. Na základě interdisciplinární konzultace byla paní X. diagnostikována infekce žlučových cest s podezřením na kameny v terminální části žlučovodu a pacientce byla předepsána ERCP.

Dne 16. listopadu Dr. Nguyen Dinh Tung (zástupce přednosty endoskopického oddělení - Všeobecná nemocnice Xuyen A) uvedl, že během endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie, při pozorování pod C-ramenem, byl pacientovi rozšířen žlučovod asi o 10 mm s malým balónkem na konci, který neabsorboval lék. Poté lékaři prořízli Vaterovu papilu a pomocí balónku vytáhli z těla pacienta jaterní motolici o velikosti asi 20 mm. Vzorek motolice byl testován a identifikován jako velká jaterní motolice.

Zákrok byl bezpečně dokončen a pacient byl převezen na oddělení všeobecné chirurgie k další léčbě proti infekci a specifické léčbě k hubení jaterních motolic. Po 3 dnech léčby se pacientovo zdraví stabilizovalo a byl propuštěn.

Obrázek jaterní motolice během endoskopie

Podle Dr. Tunga lze motolici jaterní účinně léčit, což při včasném zjištění a léčbě omezuje riziko závažných komplikací. Pacienti jsou obvykle léčeni antiparazitiky v závislosti na typu motolice. V případě pacienta X se motolice dostala do žlučovodu a narostla do velké velikosti, což způsobuje závažné komplikace, takže odstranění motolice endoskopií pomůže dosáhnout nejrychlejších a nejdůkladnějších výsledků.

Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie je moderní endoskopická technika, která pomáhá vyšetřovat, sledovat a léčit onemocnění žlučovodů, žlučníku a moderních pankreatických vývodů. Použitím endoskopické retrográdní cholangiopankreatografie v diagnostice a léčbě se pacienti mohou vyhnout chirurgickému zákroku, je méně invazivní, snižuje komplikace, šetří náklady a má rychlou dobu rekonvalescence.

Některé běžné příznaky u lidí infikovaných jaterní motolicí

Dr. Tung uvedl, že fasciolózu způsobuje velká jaterní motolice (Fasciola hepatica nebo Fasciola gigantica). Tato motolice žije převážně jako parazit v býložravých zvířatech, jako jsou krávy, buvoli atd. Po vstupu do lidského těla fasciolóza často parazituje ve žlučovodu, v několika případech může parazitovat ve svalech, pod kůží, na pobřišnici atd.

Velké jaterní motolice při parazitování ve žlučovodu ničí jaterní tkáň a vytvářejí v játrech léze. Zejména onemocnění jaterních motolic, pokud není odhaleno a důkladně léčeno, může způsobit jaterní absces, cholangitidu, cholestázu a dokonce může vést k rakovině žlučovodů.

Mezi běžné příznaky u lidí nakažených jaterní motolicí, které vyžadují pozornost, patří tupá bolest v břiše (v oblasti jater), bolest šířící se do zad nebo epigastrické oblasti; nadýmání, nevolnost; zažívací potíže, bledá kůže, žloutenka, kopřivka; tekutina v břiše; únava, ztráta chuti k jídlu, úbytek hmotnosti...

Na základě výše uvedeného případu Dr. Tung doporučuje, aby lidé jedli vařená jídla, pili převařenou vodu a pravidelně se odčervovali každých 6 měsíců. Zejména lidé ve vysoce rizikových oblastech (oblasti s řekami, lidé pracující v chovu hospodářských zvířat a v zemědělství ) by měli podstupovat pravidelné zdravotní prohlídky a testy na parazity, aby se předešlo a včas odhalilo jaterní motolice a další parazity.

Zdroj: https://thanhnien.vn/san-la-gan-20-mm-song-trong-ong-mat-chu-co-gai-29-tuoi-185241116103602514.htm