
Úloha screeningu a včasné detekce
Statistiky ministerstva zdravotnictví ukazují, že Vietnam čelí modelu dvojího onemocnění. Kromě neustálého potýkání se s infekčními a nově vznikajícími nemocemi rapidně narůstá i počet neinfekčních onemocnění, jako je rakovina, kardiovaskulární onemocnění, cukrovka, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), astma, duševní poruchy atd.
Docent Dr. Vu Van Giap, zástupce ředitele nemocnice Bach Mai, v diskuzi o podpoře včasné detekce plicních onemocnění ve zdravotnických zařízeních uvedl, že nepřenosná onemocnění, zejména chronická plicní onemocnění, představují stále větší zátěž pro celý systém zdravotní péče ve Vietnamu i po celém světě .
Je pozoruhodné, že většina onemocnění, jako je rakovina plic, CHOPN, astma..., vzniká z rizikových faktorů, které byly odhaleny před mnoha lety, jako je kouření, znečištění ovzduší nebo proces stárnutí. Přitom více než 60 % pacientů je odhaleno až v pozdním stádiu, kdy se onemocnění vážně zkomplikuje.
Léčebný proces v nemocnici Bach Mai ve skutečnosti ukazuje, že mnoho pacientů s rakovinou plic je hospitalizováno, když se nádor rozšíří, což eliminuje možnost radikální operace. Pokud je však léčba zjištěna v rané fázi, bude mít dobré výsledky a šance na úplné vyléčení je velmi vysoká. Proto hraje včasná detekce velmi důležitou roli.

Stejný názor sdílí i Dr. Le Thai Ha, zástupce ředitele odboru prevence nemocí (Ministerstvo zdravotnictví), a uvedl, že včasná detekce spolu s posouzením rizikových faktorů je nesmírně důležitá. Když identifikujeme rizika, lépe pochopíme příčiny, které mohou vést k onemocněním, od běžných onemocnění až po závažnější. Preventivní a rizikové screeningové práce prováděné sektorem zdravotnictví jsou plně v souladu s pokyny Světové zdravotnické organizace, jejichž cílem je včasná detekce, proaktivní prevence a včasný zásah. V té době budou lidé lépe informováni, lépe opečováváni a připraveni na své zdraví, a to i v případě, že žijí v prostředí s rizikovými faktory.
Stejný přístup zaujal i sektor zdravotnictví v procesu tvorby a diskuse o návrhu zákona o prevenci nemocí, jakož i v plánech na provedení usnesení politbyra č. 72-NQ/TW o řadě průlomových řešení v oblasti ochrany, péče a zlepšování zdraví lidí, vydaného 9. září 2025. Usnesení č. 72-NQ/TW se výrazně posunulo od zaměření se na lékařské vyšetření a léčbu k proaktivní prevenci nemocí; posílení kontroly rizikových faktorů ovlivňujících zdraví.
Z nové perspektivy řešení pro klinickou praxi je třeba v zákoně o prevenci nemocí specifikovat screening chronických onemocnění, jako je rakovina plic, CHOPN, bronchiální astma atd. Tím by se pomohlo desítkám milionů Vietnamců ve vysoce rizikových skupinách získat včasný přístup k léčbě a snížila by se zátěž zdravotnického systému.
Výzkumný tým v nemocnici Bach Mai vyvíjí řešení, které využívá umělou inteligenci (AI) k včasné detekci rakoviny plic. Po více než 2 letech implementace tým dokončil 3 modely na podporu zobrazovací diagnostiky, což pomáhá zvýšit schopnost detekovat malé léze a efektivněji provádět screening v komunitě.

Docent Dr. Vu Van Giap potvrdil, že díky novým technologiím mohou lékaři odhalit onemocnění dříve, léčit důkladněji, zvýšit šanci na radikální léčbu a úplné vyléčení, což výrazně šetří náklady pacientům, zdravotní pojišťovně i státnímu rozpočtu. Zákon o prevenci nemocí proto v nadcházejícím období musí jasně stanovit screening a včasnou detekci chronických onemocnění s vysokou zátěží nemocí, což bude základem pro úhradu pojišťovnami a pomůže lidem mít dříve přístup k preventivním zdravotním službám.
Je známo, že Ministerstvo zdravotnictví identifikovalo řadu klíčových skupin onemocnění, které je třeba upřednostnit při kontrole, včetně chronických plicních onemocnění, kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky, rakoviny, mrtvice atd. Specializované jednotky aktivně vyvíjejí a aktualizují pokyny pro standardizaci screeningu, diagnostiky a léčby onemocnění v komunitě.
Nová pozice v primární zdravotní péči
Aby se lidem pomohlo s přístupem ke zdravotním službám a s včasným screeningem onemocnění, stanovilo usnesení č. 72-NQ/TW cíl, že do roku 2035 bude 100 % zdravotnických zařízení schopno screeningovat a léčit běžná neinfekční onemocnění, včetně chronických plicních onemocnění, kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky, rakoviny a chronického onemocnění ledvin.
Proto se v nadcházejícím období musí síť zdravotní péče na místní úrovni výrazně transformovat, aby mohla plnit svěřené úkoly. Jedná se o důležitý krok vpřed, který pomůže zdravotní péči na místní úrovni stát se přední linií v komunitní zdravotní péči, přiblíží zdravotnické služby lidem a pomůže jim získat včasný přístup k nim, včasnou detekci a včasnou péči.
Je známo, že Vietnam se také odvolává na model z rozvojových zemí a nejprve se zaměřuje na screening vysoce rizikových skupin za účelem včasné detekce a včasné léčby bez zvyšování nákladů. „Vietnam potřebuje provádět screening kuřáků, starších osob, osob s anamnézou expozice prachu nebo toxickým chemikáliím, aby se včas odhalily včasné případy rakoviny plic, CHOPN a astmatu...“, doporučil docent Dr. Vu Van Giap.

Podle odborníků nemocnice vyšší úrovně nenahradí nemocnice nižší úrovně, ale budou doprovázet, převádět techniky, školit a poskytovat konzultace na dálku. Jakmile budou nemocnice nižší úrovně posíleny v oblasti screeningu, zdravotní data budou propojena prostřednictvím elektronických zdravotních záznamů, lidé budou průběžně sledováni a léčeni podle správného režimu přímo v nemocnicích nižší úrovně; sníží se přetížení nemocnic vyšší úrovně a sníží se náklady, čímž se postupně sníží zátěž spojená s náklady na zdravotní péči.
Studie provedené ve Vietnamu také ukazují, že dvěma největšími rizikovými faktory neinfekčních nemocí jsou dnes cigaretový kouř a znečištění ovzduší. Odborníci proto také doporučují účinné zavedení prevence škod způsobených tabákem a zlepšení kvality ovzduší. Okamžité zlepšení těchto dvou faktorů nejen pomáhá předcházet plicním onemocněním, ale také snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, cukrovky, rakoviny a mnoha dalších chronických onemocnění.
Ze strany lidí je nezbytné změnit svůj životní styl směrem ke zdravému, jíst s mírou, zvýšit fyzickou aktivitu a kontrolovat svou váhu. To nejen proto, aby chránili sebe, ale také proto, aby byli zodpovědní vůči budoucím generacím.
Zdroj: https://nhandan.vn/sang-loc-phat-hien-som-la-giai-phap-hieu-qua-de-ung-pho-cac-benh-khong-lay-nhiem-post917275.html






Komentář (0)