Zpřísnění kvality lékařského vzdělávání: Nenechávejte „slepice honit“

Vyhněte se nepříjemným situacím

Tran Y Dieu, student Lékařské univerzity v Hanoji , se podělil o to, že ve srovnání se studenty jiných oborů je studium medicíny mnohem těžší. V prvních dvou letech jsou studenti ponořeni do studia teorie s obrovským množstvím znalostí a každý měsíc skládají jednu zkoušku. Od třetího ročníku musí studenti studovat teorii ve škole a praktikovat ve zdravotnických zařízeních, takže nemají čas starat se o brigády nebo jiné věci. Studenti, kteří pracují v nemocnici, si musí zajistit pracovní dobu a dobu služby jako skutečný lékař.

Diu, který vyhrál národní cenu v biologii, uvedl, že s učením teorie neměl potíže díky základním znalostem ze střední školy a zvyklosti na vysokou intenzitu studia, když byl v národním soutěžním týmu. Byly však i obtížné předměty, se kterými Diu nedokázal držet krok. „Vstupní požadavky na studium medicíny jsou nejvyšší na univerzitách, které vzdělávají zdravotnické pracovníky, ale stále existují studenti, kteří nesplňují požadavky programu a jsou nuceni hru opustit,“ řekl Diu.

Podle statistik Ministerstva zdravotnictví byl při současném rozsahu vzdělávání lékařů, zdravotních sester a farmaceutů na vysokých školách v podstatě dosažen cíl pro rok 2025, kterým je 15 lékařů na 10 000 obyvatel, 3,4 farmaceutů na 10 000 obyvatel a 25 zdravotních sester na 10 000 obyvatel. Počet zdravotnického personálu na 10 000 obyvatel ve Vietnamu se řadí mezi země s vysokou mírou zaměstnání, a to z 29,2 v roce 2001 na 35,1 v roce 2010 a 49,5 v roce 2020. Více než 98 % vesnic má aktivní zdravotnický personál; téměř 88 % obcí má lékaře. Statistiky rovněž ukazují, že ve zdravotnictví pracuje přes 400 profesorů, docentů, 1 977 lékařů a 273 farmaceutických lékařů. Kromě toho existuje značný počet specializovaných lékařů, specializovaných lékařů a lékařů v rezidenčním prostředí. K dnešnímu dni se vzdělávání na specializované úrovni (úroveň I, úroveň II a lékařský rezident) účastní 29 vysokých škol se 128 obory. Počet absolventů postgraduálního studia hlášený Ministerstvem zdravotnictví v roce 2023 činil celkem 10 135 osob, z nichž přibližně 50 % jsou specialisté úrovně I. Lékařské lidské zdroje tak v podstatě splňují kvantitativní požadavky.

Dr. Le Dong Phuong, bývalý ředitel Centra pro výzkum vysokoškolského vzdělávání Vietnamského institutu pedagogických věd ( Ministerstvo školství a odborné přípravy ), vyjádřil znepokojení nad tím, že v poslední době řada univerzit, zejména soukromých, masivně otevírá více oborů zdravotnických věd, které se zaměřují především na vzdělávání praktických lékařů. Uvedl, že diskuse Národního shromáždění o otázce „pouze lékařské fakulty mohou vzdělávat lékaře“ je v praktickém kontextu rozumná. Mnoho institucí pro vzdělávání lékařů nemá praktické nemocnice, podmínky nejsou dostatečné a chybí vybavení a pedagogický personál. Obavy mnoha lidí ohledně kvality vzdělávání lidských zdrojů ve zdravotnictví jsou opodstatněné.

Podle Dr. Le Dong Phuonga povaha tohoto odvětví vyžaduje, aby vzdělávací instituce zajišťovaly nejvyšší kvalitu vzdělávání, pouhé snížení standardů bude mít nepředvídatelné důsledky. Domnívá se však, že je nutné jasně definovat pojem „co je lékařská fakulta“. Lékařské vzdělávání v současnosti existuje ve dvou typech škol: nezávislé lékařské fakulty, jako je tradiční model, mají velkou výhodu v odbornosti, když se zaměřují na vzdělávání v oblasti zdravotnických věd; multidisciplinární univerzity, zejména soukromé školy. V současném kontextu bude mít lékařské vzdělávání v multidisciplinárních školách více výhod pro absorpci vědeckého a technického pokroku, jako jsou digitální technologie, technologie 4.0, umělá inteligence. Je nutné tyto podmínky zvážit a vypočítat.

Dr. Le Dong Phuong navrhl, aby existovaly jasné a podrobné standardy vzdělávacích programů pro zdravotnické vědy, a co je nejdůležitější, aby byla povinná vlastnictví praktické nemocnice. Pokud taková není, musí existovat exkluzivní smlouva o spolupráci s kvalifikovaným lékařským vyšetřovacím a léčebným zařízením v souladu s vládními nařízeními, aby se zabránilo současné situaci, kdy 1 nemocnice podepisuje smlouvu se 6–7 vzdělávacími jednotkami. „Nejen lékařský sektor, ale i farmaceutický sektor musí být před udělením vzdělávací licence pečlivě a důkladně prověřen a posouzen, aby se předešlo situaci fait accompli, kdy nedostatek prvního vynahrazuje pozdější, což se v současné době děje. Ministerstvo zdravotnictví a ministerstvo spravedlnosti musí spolupracovat s ministerstvem školství a odborné přípravy na prověření a povolení vzdělávání v těchto dvou oblastech, jakož i na následném akreditačním procesu. „Vyhněte se situacím, kdy jsou chemičtí experti akreditováni v právnickém sektoru a matematici v lékařském sektoru, jak se to děje nyní,“ řekl Dr. Le Dong Phuong.

Středoškoláci prožívají den jako studenti na Lékařské univerzitě v Hanoji. Foto: NGHIEM HUE

Abnormalita „horečky“ otevírání nových průmyslových odvětví

Prof. Dr. Nguyen Dinh Duc z Technické univerzity (Hanojská národní univerzita) uvedl, že přísnost a důslednost ve vzdělávání v medicíně a právu jsou nesmírně důležité. Jedná se o dva velmi specifické obory, které vyžadují, aby zaměstnanci měli nejen kvalifikaci, ale také zkušenosti a osvědčení o praxi. Země po celém světě mají také velmi vysoké a přísné požadavky na tyto dva obory.

Profesor Dinh Duc informoval, že v roce 2012, kdy byl vedoucím katedry vzdělávání Hanojské národní univerzity, existovaly v zemi tři místa, která vzdělávala práva: Právnická fakulta (Hanojská národní univerzita), Hanojská právnická univerzita a Právnická univerzita v Ho Či Minově Městě. V roce 2017 na konferenci o právu v kontextu průmyslové revoluce 4.0 s překvapením zjistil, že 34 fakult vzdělávalo práva a nyní je toto číslo 90. Situace je velmi podobná jako v lékařství, zatímco počet nemocnic, které zajišťují podmínky pro praxi, se výrazně nezvýšil. Některé fakulty ve skutečnosti vzdělávají lékaře, ale personál a vybavení jsou příliš nízké, což vede k tomu, že kvalita vzdělávání v těchto oborech neodpovídá očekávání. Proto je nezbytné a velmi správné zpřísnit řízení, dokonce i slučovat, rušit a přepracovat zařízení pro vzdělávání v lékařství a právu s cílem zlepšit kvalitu.

Studenti Univerzity medicíny a farmacie (Vietnamská národní univerzita, Hanoj). Foto: HOA BAN

Pokud jde o čas, lékař je první pozicí, na kterou se od 1. ledna 2027 bude vztahovat test způsobilosti. Pozice lékaře, zdravotní sestry a porodní asistentky budou testovány a hodnoceny od 1. ledna 2028. Pozice zdravotnického technika, klinického nutričního specialisty, ošetřovatele pohotovosti a klinického psychologa budou testovány od 1. ledna 2029. S novými předpisy zákona o lékařském vyšetření a léčbě je vysokoškolské vzdělání pouze nutnou podmínkou, nikoli postačující. Zpřísnění výsledků s celostátní zkouškou bude bezpečnou bariérou pro ochranu zdraví lidí, bez ohledu na rozdíl ve skóre přijímacího řízení na lékařské fakulty. Ministerstvo zdravotnictví oznámilo seznam 37 členů Národní lékařské rady, včetně jednoho předsedy, tří místopředsedů a 33 členů.

Od 1. ledna 2027 musí absolventi lékařů podle zákona o lékařském vyšetření a léčbě složit zkoušku Národní lékařské rady, aby získali licenci k výkonu praxe. Osoby, které se účastní lékařského vyšetření a hodnocení způsobilosti k výkonu léčby, musí splňovat následující podmínky: Mít diplom odpovídající každému profesnímu titulu a mít absolvovanou lékařskou vyšetřovací a léčebnou praxi v souladu s ustanoveními tohoto zákona.

Skutečnost, že pouze lékařské fakulty mohou vzdělávat lékaře a pouze právnické fakulty mohou vzdělávat právo, je však třeba důkladně a komplexně pochopit, přičemž hlavní zásadou a předpokladem je kvalita. „Není pro nás snadné mít hned univerzitu. Plán obvykle začíná fakultou, která se postupně buduje a rozvíjí, až se stane univerzitou. Tento proces může trvat až 15 let nebo i několik desetiletí. Například Univerzita medicíny a farmacie (Hanojská národní univerzita) začala z Lékařské a farmaceutické fakulty a po 10 letech neustálého rozvoje se stala univerzitou. Hanojská národní univerzita má navíc model A+B, studenti medicíny a farmacie v prvních letech studují matematiku, chemii a biologii na Univerzitě přírodních věd s předními profesory a moderním vybavením v těchto oborech, během tohoto procesu absolvují praxi v nemocnicích a poslední 2 roky specializace se budou na fakultě vzdělávat v medicíně. Takový model podporuje silné stránky týmu a zázemí, vybavení a moderní laboratoře škol na Hanojské národní univerzitě. „Lékařské a právní vzdělávání musí být přísné a striktní, ale je také nutné porozumět těmto faktorům a postupům a věnovat jim pozornost,“ uvedl svůj názor profesor Nguyen Dinh Duc. Potvrdil, že je nutné pečlivě a pravidelně sledovat a kontrolovat faktory zajišťování kvality, zejména personál, zázemí, cvičební místnosti, klinickou praxi… laboratoře a stážová zařízení (pro lékařský průmysl) a být transparentní, aby studenti, společnost a řídící agentury mohly monitorovat a také vyvíjet tlak na školicí zařízení v těchto odvětvích s cílem neustále zlepšovat a zvyšovat kvalitu.

Zdroj: https://tienphong.vn/siet-chat-luong-dao-tao-nganh-y-dung-tha-ga-ra-duoi-post1800783.tpo