Rostoucí ceny lékařských vyšetření a léčby, koho se to týká?

Ministerstvo zdravotnictví schválilo nové ceny lékařských vyšetření a ošetření pro zhruba 25 speciálních a prvotřídních nemocnic s tisíci výkony. Jak se zvýšení cen lékařských vyšetření a ošetření dotýká nemocnic a účastníků zdravotního pojištění?

Tisíce technik a služeb mají upravené ceny - Foto: NAM TRAN

Od začátku měsíce řada nemocnic oznámila úpravy cen nových lékařských vyšetření a ošetření podle základního platu z 1,8 milionu VND na 2,34 milionu VND. Z toho tisíce lékařských služeb zdražily...

Tisíce služeb úpravy cen

Po zvýšení základního platu mnoho nemocnic čeká na synchronní nárůst cen lékařských vyšetření a ošetření, aby se vyrovnaly příjmy a výdaje. Ministerstvo zdravotnictví schválilo cenu dle úrovně platů ve výši 2,34 milionu VND pro lékařská vyšetřovací a ošetřovací zařízení v oblasti. K 15. listopadu schválilo ministerstvo zdravotnictví nové ceny lékařských vyšetření a ošetření pro přibližně 25 nemocnic po celé zemi.

Konkrétně dříve byla cena služeb zdravotního pojištění ve speciálních a prvotřídních nemocnicích 42 100 VND, v nemocnicích druhé třídy 37 500 VND, v nemocnicích třetí třídy 33 200 VND a v nemocnicích čtvrté třídy a obecních zdravotních stanicích 30 100 VND.

V nemocnicích Bach Mai, Cho Ray, Zemědělská všeobecná nemocnice, Ústřední dermatologická nemocnice... se poplatky za vyšetření upravují z 42 100 VND na 50 600 VND za návštěvu.

Poplatek za konzultaci k určení složitých případů (odborník/případ, vztahuje se pouze na případy, kdy jsou do lékařského vyšetřovacího a léčebného zařízení přizváni odborníci z jiných oddělení) zůstává na 200 000 VND/čas.

Počet lůžek pro urgentní resuscitaci ve speciálních nemocnicích se zvýšil z 509 400 VND na 599 400 VND/lůžko/den a počet lůžek 1. stupně z 273 100 VND na 327 100 VND/návštěva/den.

Spolu se zvýšením cen vyšetření a lůžek nemocnice upravily také tisíce technických služeb. V nemocnici Cho Ray (HCMC) bylo upraveno více než 6 000 cen technických služeb, přičemž technické služby byly prováděny s využitím anesteziologických metod bez započítání nákladů na léky.

Toto číslo v nemocnici Bach Mai je téměř 10 000 služeb a v nemocnici Thong Nhat (HCMC) více než 7 000 služeb. Ceny lékařských vyšetření a ošetření se upravují podle nového základního platu s průměrným nárůstem o 10 % - 20 % v závislosti na každé technické službě.

V rámci této cenové úpravy vydalo Ministerstvo zdravotnictví oběžník o cenových metodách, který jednotkám umožňuje řídit se cenami vydanými nebo schválenými příslušnými orgány, dokud nebudou vydány nové předpisy.

Jaký je dopad na lidi bez zdravotní pojišťovny?

Spolu se zvýšením sazby příspěvku na zdravotní pojištění vycházející ze základního platu se dle předpisů zvyšuje i maximální sazba úhrady za vyšetření a ošetření poskytované zdravotním pojištěním. Zvýšení sazby úhrady zajišťuje práva účastníků zdravotního pojištění.

Kromě toho, když se náklady na lékařské vyšetření a léčbu zvýší podle základního platu, pomůže to nemocnicím mít zdroj příjmů.

Ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že účastníky zdravotního pojištění jsou chudé domácnosti, etnické menšiny a příjemci sociálního zabezpečení, jejichž zdravotní pojištění hradí 100 % jejich příjmu, takže se jich to netýká.

Lidé se zdravotními pojišťovnami musí spoluúčastnit ve výši 20 % nebo 5 %, takže spoluúčast se moc nezvyšuje a mohou si ji dovolit, protože se jim také zvyšuje příjem podle základního platu.

Lidé, kteří nemají průkazy zdravotního pojištění (asi 8 % populace), ovlivňují pouze část úhrady dle ceny lékařských vyšetření a léčebných služeb.

Pan Bui Van Luong (40 let, Hanoj) sdílel s Tuoi Treem situaci a uvedl, že zvýšení ceny lékařských vyšetření a ošetření podle základního platu je v zásadě přijatelné.

Pan Luong uvedl, že při sazbě plnění 80 % a spoluúčasti 20 % a ceně lůžka přibližně 270 000 VND pacient zaplatí 54 000 VND; pokud se cena zvýší na 327 000 VND, budou muset lidé zaplatit více než 65 000 VND, což představuje nárůst o více než 10 000 VND.

„Je však důležité zajistit dostatek léků a zdravotnického materiálu pro léčbu. Nedávno, když jsem se léčil v nemocnici K, museli moji příbuzní stále chodit nakupovat léky a zdravotnický materiál, přestože byly zahrnuty v ceně služeb hrazených zdravotním pojištěním.“

„Proto si myslím, že při zvyšování pojistného na zdravotní pojištění a poplatků za hospitalizaci je důležité zajistit práva účastníků zdravotního pojištění,“ vyjádřil se pan Luong.

Zvyšování poplatků za nemocnice stále stačí k vyrovnání zdravotního pojištění.

V rozhovoru s Tuoi Tre uvedl pan Phan Van Men, ředitel Hanojské sociální pojišťovny, že oddělení v současné době provádí statistická hodnocení dopadu zvýšených nákladů na lékařské prohlídky a léčbu na zdravotní pojišťovnu.

Uvedl, že zvýšení nákladů na lékařské prohlídky a léčbu na základě základního platu je tentokrát v podstatě stejné jako u předchozích úprav. Pravděpodobně to bude mít stále dopad na zdravotní pojišťovnu, ale pro konkrétní posouzení jsou potřeba statistiky.

Ministerstvo zdravotnictví uvedlo, že hodnocení dopadu zdravotního pojištění po zvýšení cen lékařských prohlídek a ošetření je stále schopno vyvážit.

Konkrétně při porovnání ročního rozdílu příjmů a výdajů zdravotní pojišťovny (kumulativní saldo v roce 2023) se zároveň příjmy zdravotní pojišťovny zvyšují v důsledku úpravy základního platu, která často probíhá dříve než úprava cen lékařských vyšetření a ošetření, takže zdravotní pojišťovna je schopna vyrovnat hospodaření.

Zvýšené poplatky za nemocnice nesplňují požadavky na „správnost a přiměřenost“

Dříve se mnoho nemocnic domnívalo, že je nutné „správně a úplně vypočítat“ cenovou strukturu lékařských vyšetření a léčebných služeb, aby nemocnice měly prostředky na investice do zlepšení kvality nemocničního poskytování služeb.

V současné době cena lékařských vyšetření a ošetření zahrnuje pouze dva faktory: přímé náklady (léky, chemikálie, zdravotnický materiál atd.) a mzdy, bez nákladů na správu (včetně údržby zdravotnického vybavení, dlouhodobého majetku, školení, vědeckého výzkumu, informačních technologií atd.) a odpisů dlouhodobého majetku.

Podle vedoucího všeobecné nemocnice v Hanoji toto zvýšení nákladů na lékařské vyšetření a léčbu pokrývá pouze základní náklady na mzdy nemocničního personálu.

„Ve skutečnosti poplatky za nemocnice upravují pouze mzdové faktory. Mezitím další faktory, jako jsou náklady na informační technologie, nejsou zahrnuty v ceně lékařských vyšetření a léčebných služeb, což způsobuje potíže většině nemocnic, zejména těm, které jsou soběstačné v běžných výdajích,“ uvedl.

Zdroj: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm