Vytvořit podmínky pro přístup lidí k zdravotnímu pojištění a jeho využívání

Dne 19. října 2023 vydala vláda nařízení č. 75/2023/ND-CP, kterým se mění a doplňuje řada článků nařízení vlády č. 146/2018/ND-CP ze dne 17. října 2018, které podrobně stanoví a usměrňuje opatření k provedení řady článků zákona o zdravotním pojištění, jako je rozšíření okruhu subjektů podporovaných státem v placení zdravotního pojištění; zvýšení podpory pro výši příspěvků a výši vyšetření a léčby v rámci zdravotního pojištění pro řadu zúčastněných skupin... Tím se rozšiřují podmínky pro přístup lidí k zdravotnímu pojištění a jeho využívání směrem k univerzálnímu zdravotnímu pojištění.

Podle vyhlášky č. 75/2023/ND-CP jsou skupinou, která dostává alespoň 70 % podpory ze státního rozpočtu na zdravotní pojištění, etnické menšiny žijící v obcích v regionech II, III a extrémně znevýhodněných obcích v oblastech etnických menšin a horských oblastech v období 2016–2020, a tyto obce již nejsou na seznamu obcí v regionech II, III a extrémně znevýhodněných obcích v oblastech etnických menšin a horských oblastech v období 2021–2025 podle rozhodnutí předsedy vlády č. 861/QD-TTg.

V rámci dávek existují 3 skupiny účastníků zdravotního pojištění, jejichž zdravotní pojišťovna hradí 100 % nákladů na lékařské vyšetření a ošetření, a to: osoby účastnící se odbojové války a bránící vlast; osoby sloužící v armádě, osoby zasloužilé o revoluci žijící doma; osoby žijící v bezpečných obcích a bezpečných revolučních zónách. Úroveň nákladů na lékařské vyšetření a ošetření v rámci zdravotního pojištění pro skupinu „osoby sloužící v armádě, osoby zasloužilé o revoluci žijící doma“ se zvyšuje z 80 % na 95 % nákladů na lékařské vyšetření a ošetření.

Úředníci okresního sociálního pojištění Sop Cop přezkoumali a znovu vydali kódy dávek zdravotního pojištění pro účastníky v souladu s vyhláškou č. 75/2023/ND-CP.

Přidat 2 skupiny, které budou mít v rámci dávek regulaci 95 % nákladů na lékařské vyšetření a léčbu, včetně: Etnické menšiny jsou v období 2016–2020 podporovány z rozpočtu na zdravotní pojištění; manželé/manželky mučedníků, kteří se ožení/vdají s jiným manželem/manželkou a pobírají měsíční dávky podle ustanovení nařízení o preferenčním zacházení s osobami zasloužilými o revoluci. Vyhláška rovněž umožňuje osobám předložit při lékařském vyšetření a léčbě kartu CCCD namísto průkazu zdravotního pojištění s fotografií; jiné doklady totožnosti nebo doklady, které byly elektronicky identifikovány na úrovni 2 na VNeID...

Pan Dinh Thanh Tung, zástupce ředitele provinčního sociálního pojištění, uvedl: „Provinční sociální pojištění pověřuje okresní sociální pojišťovnu, aby okresnímu lidovému výboru doporučila implementaci vyhlášky č. 75/2023/ND-CP; aby koordinovala s příslušnými jednotkami neprodleně přezkoumala a vytvořila podrobný seznam účastníků podle jednotlivých pracovních skupin, například skupiny placené ze státního rozpočtu a skupiny podporované ze státního rozpočtu, aby agentura sociálního pojištění mohla včas vydávat průkazy zdravotního pojištění a převádět kód úrovně dávek pro účastníky, jakmile vyhláška č. 75/2023/ND-CP vstoupí v platnost.“ Zároveň organizovat rozsáhlou propagandu v hromadných sdělovacích prostředcích; koordinovat s agenturami, jednotkami a organizacemi propagovat a mobilizovat lidi k účasti na zdravotním pojištění flexibilními metodami, zejména v obcích u skupin osob placených ze státního rozpočtu a podporovaných ze státního rozpočtu na úhradu zdravotního pojištění.

Spolu s tím vydala provinční sociální pojišťovna dokument, kterým se zařízení zdravotního pojištění řídí náklady na lékařská vyšetření a léčbu pro účastníky zdravotního pojištění v souladu s ustanoveními vyhlášky č. 75/2023/ND-CP. Přezkoumáním bylo zjištěno, že v celé provincii žilo v období 2016–2020 v 50 obcích v regionu II a regionu III přes 200 000 etnických menšin, ale nikoli v obcích v regionu II a regionu III v období 2021–2025 podle rozhodnutí předsedy vlády č. 861/QD-TTg, které mají na tuto pojistku nárok.

Okresy naléhavě spolupracují s obecními úřady na určení konkrétních odpovědností při identifikaci subjektů a sestavování seznamů. Na tomto základě sociální pojištění a organizace zabývající se výběrem pojištění zmobilizují každou domácnost, aby přesvědčily lidi k účasti na zdravotním pojištění. Paní Quang Thi Dung, zástupkyně ředitele pro sociální pojištění v okrese Sop Cop, uvedla: „Okres Sop Cop má 2 obce, Sop Cop a Dom Cang, které jsou v období 2016–2020 obcemi v oblasti II a oblasti III, ale v období 2021–2025 ne v oblasti II a oblasti III.“ Okresní sociální pojištění proaktivně doporučilo Řídicímu výboru pro rozvoj sociálního a zdravotního pojištění v okrese, aby vydal dokument, který nařídí Lidovým výborům obcí Sop Cop a Dom Cang, aby přezkoumaly a ze statistik vyplývá, že ze státního rozpočtu je více než 10 000 příslušníků etnických menšin podporováno ze 70 % příspěvků na zdravotní pojištění.“ Zároveň okresní sociální pojišťovna znovu vydala kódy zdravotního pojištění pro více než 6 280 účastníků, čímž zajistila včasné vyplácení dávek lidem při návštěvě zdravotního pojištění a při ošetření.

Paní Lo Thi San z vesnice Huoi Dom, komuny Dom Cang, okresu Sop Cop, nadšeně řekla: „Jsme velmi rádi, že nám stát poskytuje podporu až do výše 70 % nákladů na zdravotní pojištění, což pomáhá naší rodině snížit zátěž ročních výdajů a cítit se bezpečně při návštěvě lékaře a podstoupení léčby, kdykoli máme tu smůlu a onemocníme.“

Vydání vládou nařízení č. 75/2023/ND-CP, kterým se zajišťují práva účastníků zdravotního pojištění, demonstruje zájem strany a státu o oblast veřejného zdraví. Vytváří motivaci k dosažení cíle, kterým je zdravotní pojištění v provincii Son La do roku 2023, a to dosažení 96 % populace a více, z nichž míra zdravotního pojištění dosahuje 100 % studentů a domácností pracujících v zemědělství, lesnictví a rybolovu s průměrnou životní úrovní, které se účastní zdravotního pojištění, dosahuje 90 % a více.

Quang Huong

Zdroj