43-jähriger Patient aus Quang Nam dank Herz eines Spenders aus Hanoi wiederbelebt
Am 30. Juli gab das Hue Central Hospital bekannt, dass sich der 43-jährige Patient PTT ( Quang Nam ), der gerade eine Herztransplantation erhalten hatte, allmählich erholt. Dies ist die 12. Herztransplantation von einem älteren Spender in Hanoi.
Zuvor, am 17. Juli, hatte Professor Dr. Pham Nhu Hiep, Direktor des Hue Central Hospital, unmittelbar nach Erhalt der Information vom Nationalen Koordinationszentrum für Organtransplantationen über eine Organspende im Viet Duc Hospital (Hanoi) einen hirntoten Spender aktiviert und sofort das Organkoordinationsteam entsandt, um die Entgegennahme des Organs mit dem Viet Duc Hospital und dem Nationalen Koordinationszentrum für Organtransplantationen abzustimmen.
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Bei der Spenderin handelt es sich laut Angaben der Organkoordination um eine 65-jährige Patientin. Es handelt sich um einen älteren und untergewichtigen Spender, daher dürfte die Auswahl eines Herzpatienten aufgrund der hohen Transplantationsrisiken schwierig sein. Vorrang haben nur Notfalltransplantationen oder Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz im Endstadium, die sich bereit erklären, ein Herz von einem älteren Spender zu erhalten.
Auf der Warteliste für eine Herztransplantation im System des Nationalen Koordinationszentrums für Organtransplantationen des Hue Central Hospital steht als am besten geeigneter Patient ein 43-jähriger PTT-Patient mit sehr schwerer Herzinsuffizienz, schlechtem Ansprechen auf die medizinische Behandlung, sehr geringer Herzfunktion (LVEF 14 %) und einer sehr hohen Sterblichkeitsprognose.
Nachdem der Patient und seine Familie über die Risiken und das Spenderherz einer älteren Person aufgeklärt worden waren, stimmten der Patient und seine Familie der Entgegennahme des Herzens zu.
Patient T. hatte sich jedoch vor neun Jahren einer Aortenklappenersatzoperation unterzogen, so dass bei der Herztransplantation das gesamte Herz und die großen Blutgefäße gelöst werden mussten, was ein hohes Blutungsrisiko darstellte.
Der Erhalt von Herzorganen von älteren Spendern (>55 Jahre) erfordert eine möglichst geringe kalte Ischämiezeit (
Professor Pham Nhu Hiep, Direktor des Hue Central Hospital, sagte, wir hätten die Zeit für die Entnahme des Herzens und seinen Transport nach Hue so kurz wie möglich gehalten.
Gleichzeitig muss die Zeit zur Vorbereitung des Patienten auf die Herztransplantation so angemessen wie möglich sein, da bei einem Patienten mit sehr schwerer Herzinsuffizienz die gesamte Herzanatomie entfernt werden muss und die Unterstützung eines extrakorporalen Kreislaufsystems erforderlich ist, um die Hämodynamik zu stabilisieren und die Durchblutung anderer Organe zu optimieren. Dadurch verlängert sich die Zeit der extrakorporalen Zirkulation während der Herztransplantation und das Risiko von Blutungen nach der Transplantation steigt.
Dies ist wirklich ein schwieriges Problem, das bei der Auswahl der Transplantationsmethode und -technik sorgfältige Überlegungen erfordert, um den Erfolg dieser Herztransplantation sicherzustellen.
Trotz des Wettlaufs gegen die Zeit und der schwierigen Verfahren ist das medizinische Team des Hue Central Hospital mit Verantwortungsbewusstsein und aufrichtiger Hingabe an den Patienten weiterhin entschlossen, seine Bemühungen fortzusetzen, um dieses heilige und seltene Geschenk zu erhalten und das Leben eines schwerkranken Patienten zu retten.
4 Stunden und 52 Minuten nach dem Empfang und Transport des Herzens zum Hue Central Hospital schlug das „Hanoi-Herz“ um 23:01 Uhr im Hue Central Hospital wieder gesund in der Brust des Patienten. am 18. Juli.
Das Entwöhnen vom extrakorporalen Kreislauf ist jedoch sehr schwierig und erfordert eine mechanische Kreislaufunterstützung mit einer intraaortischen Ballonpumpe (IABP) und einer extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO).
Nach 6 Tagen Intensivpflege und Wiederbelebung wurde die Dosis des Patienten schrittweise reduziert, die mechanische Beatmung eingestellt und ECMO und IABP mit stabilen hämodynamischen und biochemischen Parametern sowie guter Herzfunktion (EF 60 %, TAPSE 20) abgesetzt.
Um das Leben des Patienten PTT wiederzubeleben, möchte das Hue Central Hospital der großmütigen Familie des Spenders seinen Dank aussprechen, die Schmerz und Verlust überwunden hat, um dem Patienten Leben und Glück zu schenken. Die großzügige Geste des Organspenders und seiner Familie hat bei denen von uns, die direkt beruflich damit arbeiten, großen Eindruck hinterlassen.
Obwohl vielen Menschen klar ist, dass eine Organ- oder Gewebespende ein Akt der Lebensrettung ist, ist sie in Wirklichkeit nicht leicht umzusetzen. Grund dafür sind viele Barrieren, Überzeugungen von Familie und Clan sowie der tief im Unterbewusstsein verwurzelte spirituelle Gedanke, dass „der Tod vollständig sein muss“.
Wenn wir sehen, wie junge Menschen jeden Tag zur Schule gehen, wie junge Menschen in der Blüte ihres Lebens an Organversagen leiden und jeden Tag kämpfen, dann verstehen wir, wie wertvoll eine Organspende nach dem Tod ist.
Zu diesem Zeitpunkt ist der Abschied eines Menschen nicht mehr bedeutungslos, denn aus diesem Tod ist ein anderes Leben entstanden und sein „Geben ist für immer“ wird zu einem Beispiel, einer Motivation für andere, in der Gemeinschaft zu leben, zu lernen, zu folgen und es nachzuahmen.
Das Wunder der Organtransplantation beruht nicht nur auf den herausragenden Erfolgen der Medizin, sondern ist auch mit menschlichen Geschichten über familiäre Zuneigung und Menschlichkeit verwoben.
Professor Dr. Tran Van Thuan, stellvertretender Gesundheitsminister, sagte, dass die Organtransplantationen in Vietnam denen der Welt in nichts nachstehen. In Vietnam werden jedes Jahr etwa 1.000 Transplantationen durchgeführt, wodurch sich die Position Vietnams auf der regionalen Organtransplantationskarte verbessert.
Allerdings steht dieser Bereich vor zahlreichen Herausforderungen, da Organspenden nur begrenzt verfügbar sind und meist von lebenden Spendern stammen. In Industrieländern hingegen ist die Zahl der Organspenden von hirntoten Spendern höher.
Professor Thuan merkte an, dass dies ein Umdenken von uns erfordere, insbesondere im Hinblick auf die Interessenvertretung bei Organspenden.
Medizinische Einheiten haben nach und nach ein Team aus qualifizierten Beratern aufgebaut, potenzielle Quellen ermittelt, die dieses Team beharrlich ansprechen kann, und nach und nach Fälle mit der Diagnose Hirntod zur Überzeugung gebracht. Bis heute haben sich fast 10.000 Menschen als Gewebe- und Organspender registriert, nachdem Premierminister Pham Minh Chinh im Rahmen des Programms „Registrieren Sie sich für Gewebe- und Organspenden, um Leben zu retten – Geben ist für die Ewigkeit“ dazu aufgerufen hatte.
Es ist bekannt, dass dies die 12. Herztransplantation und die 11. Herztransplantation innerhalb Vietnams im Hue Central Hospital ist. Bis heute hat die Einrichtung routinemäßig über 2.000 Gewebe-, Organ- und Stammzelltransplantationen an Patienten im ganzen Land durchgeführt und so dazu beigetragen, viele Leben am Rande von Leben und Tod wiederzubeleben.
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