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Fettleibigkeit - der Schuldige vieler Krankheiten

VnExpressVnExpress26/01/2024

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Fettleibigkeit erhöht das Risiko von Bluthochdruck und Diabetes, da die Fettansammlung die Funktion von Körperteilen beeinträchtigt, sogar bei jungen Menschen.

Am 26. Januar gab Dr. Do Minh Hung, Direktor des Zentrums für Endoskopie und endoskopische Chirurgie des Verdauungssystems am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, die oben genannten Informationen bekannt und fügte hinzu, dass eine Person als fettleibig gilt, wenn ihr Body-Mass-Index (BMI) 30 oder höher beträgt. Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wird es im Jahr 2022 weltweit mehr als eine Milliarde fettleibige Menschen geben, darunter 650 Millionen Erwachsene und 340 Millionen Jugendliche.

Fettleibigkeit ist die Ursache vieler Krankheiten. Bei übergewichtigen Menschen erschwert die Fettschicht, die das Herz bedeckt, die Kontraktion des Herzens. Oder es sammelt sich zu viel Fett an, wodurch das zirkulierende Blutvolumen zunimmt und das Herz stärker belastet wird.

Übergewichtige Menschen leiden häufig unter Bluthochdruck sowie abnormalen Zucker- und Cholesterinwerten – Faktoren, die das Risiko für zerebrale Arteriosklerose und Schlaganfälle erhöhen. In den USA zeigten 2010 die Ergebnisse von 25 Studien mit 2,3 Millionen Teilnehmern, dass übergewichtige Menschen ein um bis zu 64 % erhöhtes Schlaganfallrisiko haben.

Überschüssiges Körperfett führt auch dazu, dass das Insulinhormon nicht mehr effektiv wirkt. Die Bauchspeicheldrüse produziert dann mehr Insulin. Bleibt dieser Zustand bestehen, verringert sich die Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse, was zu Typ-2-Diabetes führt.

Nach Angaben der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) leidet jeder dritte übergewichtige Mensch an Arthrose. Pro 5 kg Gewichtszunahme steigt das Risiko einer Kniearthrose um 36 %.

Fettleibigkeit beeinträchtigt laut Dr. Hung auch die Funktion der Sexualhormone. Ein hoher Fettanteil im Körper einer Frau kann die Eierstockfunktion beeinträchtigen, Menstruationsbeschwerden und Empfängnisschwierigkeiten verursachen und das Risiko gynäkologischer Infektionen erhöhen.

Bei übergewichtigen Schwangeren besteht ein höheres Risiko für Fehlgeburten, Schwangerschaftsdiabetes, Präeklampsie und Komplikationen während der Wehen und der Geburt. Übergewichtige Männer leiden aufgrund eines reduzierten Testosteronspiegels häufiger an Erektionsstörungen und Unfruchtbarkeit.

Laut dem Zentrum für Endoskopie und endoskopische Chirurgie des Verdauungssystems am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt sind viele junge Menschen betroffen, die jedoch aufgrund der Folgen von Fettleibigkeit an zahlreichen Krankheiten leiden.

Beispielsweise wiegt Frau Le, 24 Jahre alt, 130 kg, hat einen Body-Mass-Index (BMI) von 46,1 und gehört zur Gruppe der extrem Adipositas. Die Ursache liegt in unregelmäßigen Ess- und Lebensgewohnheiten. Allgemeine Gesundheitsuntersuchungen zeigen, dass sie neben Adipositas auch an Bluthochdruck und Prädiabetes leidet.

Frau Le unterzog sich einer laparoskopischen Operation, bei der ihr Magen zu einer Röhre verengt wurde. Zwei Wochen nach der Operation aß und trainierte sie wie angewiesen und verlor 12 kg.

Frau Le wurde zur Untersuchung ins Tam Anh Allgemeinkrankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt gebracht. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Frau Le wurde zur Untersuchung ins Tam Anh Allgemeinkrankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt gebracht. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Ähnlich verhält es sich mit Frau Hien, 26 Jahre alt, mit einem Gewicht von 161 kg und einem BMI von 56,48 (starke Fettleibigkeit). Sie leidet unter zahlreichen Erkrankungen wie Fettleber dritten Grades, Bluthochdruck, einer Lipoproteinstoffwechselstörung, Hyperlipidämie, Gastritis und Duodenitis.

Frau Hien versuchte erfolglos, Gewicht zu verlieren. Daher entschied sie sich für einen Magenbypass. Vor der Operation wurde sie wegen einer durch das Bakterium Helicobacter pylori verursachten Gastritis behandelt.

Laut Dr. Hung ist ein Magenbypass die letzte Möglichkeit zur Gewichtsreduktion, wenn körperliche Betätigung, Diät und medizinische Behandlung erfolglos geblieben sind. Es gibt zwar viele Operationstechniken, doch dieser ist weltweit die am häufigsten angewandte Methode.

Eine Magenverkleinerung ist bei Personen mit einem BMI von 40 oder höher bzw. 35–39,9 angezeigt, die zusätzlich an mindestens einer weiteren Erkrankung leiden, beispielsweise Bluthochdruck, Diabetes, Schlafapnoe, hohem Cholesterinspiegel, Arthrose usw. In manchen asiatischen Ländern entscheiden sich Ärzte bei einem BMI von 37, 32 und einer Stoffwechselerkrankung für eine Operation.

Doktor Minh Hung (zweiter von rechts) und sein Team während einer laparoskopischen Magenbypass-Operation im November 2023. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Doktor Minh Hung (zweiter von rechts) und sein Team während einer laparoskopischen Magenbypass-Operation im November 2023. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Eine erfolgreiche Behandlung von Fettleibigkeit und Gewichtsverlust verbessert auch begleitende Gesundheitsindikatoren wie Blutdruck, Blutzucker, Cholesterin usw. Nach der Behandlung der Fettleibigkeit ernähren sich die Patienten weiterhin gemäß den Anweisungen des Arztes und treiben Sport. Außerdem werden ihnen regelmäßig Gesundheitsuntersuchungen zur Überwachung und Bewertung anderer Gesundheitsindikatoren durchgeführt.

Dr. Hung empfiehlt, dass die Magenbypass-Operation eine sichere Methode mit einer hohen Erfolgsquote ist. Allerdings müssen die Patienten eine seriöse Behandlungseinrichtung wählen.

Quyen Phan

* Der Name des Patienten wurde geändert

Leser stellen hier Fragen zu Verdauungskrankheiten, die Ärzte beantworten können

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