Die weltweit erste Augentransplantation

Chirurgen in New York, USA, haben vor Kurzem die erste vollständige Augentransplantation an einem Menschen durchgeführt. Diese Leistung wurde als Durchbruch gefeiert, obwohl der Patient sein Augenlicht noch nicht wiedererlangt hat.

Sechs Monate nach der Operation, die im Rahmen einer teilweisen Gesichtstransplantation durchgeführt wurde, zeigte das transplantierte Auge laut dem Operationsteam von NYU Langone Health gute Anzeichen, darunter gut funktionierende Blutgefäße und eine vielversprechend aussehende Netzhaut.

Der erste Patient mit einer vollständigen Augentransplantation in den USA. Foto: Reuters

„Unsere Augentransplantation ist ein riesiger Schritt nach vorne. Man hat jahrhundertelang darüber nachgedacht, aber nie etwas getan“, sagte Dr. Eduardo Rodriguez, der das Forschungsteam leitete. Bisher konnten Ärzte nur die Hornhaut, die klare vordere Schicht des Auges, transplantieren.

Der Empfänger des Auges, Aaron James, ist ein 46-jähriger Armeeveteran aus Arkansas, der einen arbeitsbedingten Hochspannungsunfall überlebte, bei dem die linke Hälfte seines Gesichts, seine Nase, sein Mund und sein linkes Auge zerstört wurden.

Die Ärzte benötigten 21 Stunden, um diesen seltenen Eingriff durchzuführen. Ursprünglich war geplant, den Augapfel nur aus kosmetischen Gründen in die Gesichtstransplantation einzubeziehen. „Wenn es zu einer Wiederherstellung der Sehkraft kommt, wäre das wunderbar, aber … unser Ziel ist es, die technische Operation durchzuführen und den Augapfel am Leben zu erhalten“, sagte Rodriguez und fügte hinzu, dass alles, was in der Zukunft passiert, überwacht werde.

Aarons Augen zeigen derzeit „beeindruckende“ Anzeichen von Gesundheit. Obwohl er mit seinem neuen Auge noch nicht sehen kann, ist Aaron zuversichtlich, dass er mit der Zeit sehen kann – und seine erste Operation könnte ihm ein neues Feld in der Transplantationsmedizin eröffnen.

„Das ist wirklich meine größte Hoffnung“, sagte Aaron. „Wenn ich das sehe, ist das großartig. Und wenn es den nächsten Weg in der Medizin ebnet, bin ich voll und ganz dafür.“

Am Patienten Aaron wurde die weltweit erste Augentransplantation beim Menschen durchgeführt. Eines Nachts im Juni 2021 arbeitete er mit Kollegen in Mississippi, als sein Gesicht versehentlich eine Stromleitung berührte.

Der tödliche 7.200-Volt-Strom verletzte Aarons Gesicht schwer und zerstörte sein linkes Auge, seine gesamte Nase und Lippen, seine linke Wange und sein Kinn sowie seinen linken Arm.

An diesem Tag in Arkansas fuhren Meagan und ihre Tochter Allie, eine Highschool-Schülerin, vom Lebensmittelladen nach Hause, als Meagans Telefon klingelte. Die schrecklichen, zusammenhanglosen Worte, die sie hörte, waren „Aaron“, „Unfall“ und „ernst“.

Meagan packte sofort ihre Koffer und fuhr etwa viereinhalb Stunden nach Mississippi, wo Aaron in einem örtlichen Krankenhaus behandelt wurde. Während der Fahrt klingelte ihr Telefon erneut. Diesmal ist es der Arzt. Der Arzt beschrieb Aarons Zustand und erklärte, dass er einen Stromschlag erlitten hatte.

„Geht es ihm gut? Wird es ihm gut gehen?“ fragte Meagan. Sie erinnerte sich an die Antwort des Arztes: „Das Einzige, was ich Ihnen versprechen kann, ist, dass er nicht sterben wird, bevor Sie hier sind.“

Meagan erinnert sich, dass sie Aaron jeden Morgen vor der Abreise zur Arbeit sagte, er solle „aufpassen“. Sie erinnerte sich noch immer an den Morgen seines Unfalls und fragte sich, ob sie ihm an diesem Tag gesagt hatte, er solle „aufpassen“.

Um die Heilung der Verbindung zwischen dem Sehnerv des Spenders und des Empfängers zu fördern, entnahmen die Chirurgen nach dieser Operation adulte Stammzellen aus dem Knochenmark des Spenders und injizierten sie während der Transplantation in den Sehnerv, in der Hoffnung, dass sie die beschädigten Zellen ersetzen und den Nerv schützen würden.

Dr. Eduardo Rodriguez führt bei einem Patienten eine vollständige Augen- und teilweise Gesichtstransplantation durch. Foto: NYU Langone Health

Laut Dr. Rodriguez würde die Transplantation eines lebenden Augapfels viele neue Möglichkeiten eröffnen, auch wenn in diesem Fall das Sehvermögen nicht wiederhergestellt wird.

Andere Forschungsgruppen entwickeln derzeit Methoden, um neuronale Netzwerke im Gehirn durch das Einsetzen von Elektroden mit dem unsichtbaren Auge zu verbinden und so das Sehen zu ermöglichen, sagte er. „Ich denke, wir sind mittlerweile ziemlich zufrieden mit den Ergebnissen, die wir erzielen konnten“, sagte er.

„Ob er sehen kann, ist noch immer eine unbeantwortete Frage“, sagte Dr. Rodriguez. „Aber ich bin zuversichtlich.“

Darüber hinaus sagte Dr. Oren Tepper, plastischer und rekonstruktiver Chirurg und Leiter des Programms für kraniofaziale Chirurgie am Montefiore Health System, dass der Eingriff einen wichtigen Schritt auf dem Gebiet der Transplantationsmedizin darstelle.

„Diese komplexe und hochtechnische Operation stellt einen bedeutenden Fortschritt auf dem Gebiet der Gesichtstransplantation dar“, schrieb Tepper. „Wenn es durch Augentransplantationen gelingt, irgendeine Form neurologischer Funktion oder visueller Signale wiederherzustellen, wäre dies letztlich ein großer medizinischer Durchbruch für Patienten, die durch ein Trauma oder Krebs ein Auge verloren haben.“

Truc Chi (laut VNA, Journalisten und öffentlicher Meinung)

Quelle: https://www.nguoiduatin.vn/ca-ghep-mat-lan-dau-tien-duoc-tien-hanh-tren-the-gioi-a635227.html