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Junger Mann überwindet „die Schwelle des Todes“ nach Operation eines extrem seltenen riesigen Knochentumors

Báo Văn HóaBáo Văn Hóa22/09/2023

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Professoren, Experten und Ärzte diskutieren über die Koordination der Operation für den Patienten.

Vor einem Monat waren NVH (19 Jahre alt, Hanoi ) und seine Familie schockiert, als sie erfuhren, dass H. einen riesigen Tumor im Magen hatte, der mehr als 20 cm groß war. Der junge Mann hätte sich nicht vorstellen können, dass er sich nach einer komplizierten und einzigartigen Operation so schnell erholen würde. H. wurde genau eine Woche nach der Operation aus dem Krankenhaus entlassen – eine erstaunliche Leistung.

Von „Verwirrung“ zu „absoluter Seelenruhe“

H. muss seit mehreren Jahren mit einem riesigen Knorpeltumor im Bauchraum leben, ohne es zu wissen. Als bei ihm Symptome wie Taubheitsgefühle im Beckenbereich, Schmerzen in Hüfte und Beinen, Schwierigkeiten beim Gehen und nächtliche Schlaflosigkeit auftraten, ließ sich der sportbegeisterte junge Mann an vielen Stellen untersuchen. Bei ihm wurden eine Myositis und leichte Weichteilverletzungen durch Sport diagnostiziert. Die Einnahme von Medikamenten linderte die Schmerzen nur für eine Weile, dann kam alles zurück. H. und ihre Familie waren verwirrt, warum die Schmerzen trotz vieler Untersuchungen immer noch nicht diagnostiziert werden konnten.

Ende August beschloss H., zu einer Untersuchung ins Vinmec Times City International General Hospital zu gehen. Dabei stellten die Ärzte einen ungewöhnlich großen Tumor fest, der sich direkt im Beckenbodenbereich befand.

„Der Tumor war so riesig, so groß wie ein Fötus mit einem herausstehenden Bein. So etwas habe ich in meiner gesamten Karriere noch nie gesehen“, schilderte Prof. Dr. Tran Trung Dung, Direktor des Zentrums für Orthopädie und Sportmedizin – Vinmec Times City International General Hospital, seinen unvergesslichen Eindruck. Laut Professor Dung hat der Tumor zu diesem Zeitpunkt begonnen, Komplikationen zu verursachen, indem er auf innere Organe drückt. Wenn es nicht frühzeitig entfernt wird, kann es das Leben des Patienten unmittelbar bedrohen.

Schätzungsweise gibt es in Vietnam jedes Jahr nur 5 bis 10 Fälle von Tumoren an solch „gefährlichen“ Stellen. Zudem besteht für den Patienten auf dem Operationstisch die Gefahr, zu sterben, da der Tumor über ein großes und komplexes Blutgefäßsystem versorgt wird.

Riesentumor über 20cm

Erst als sie mit eigenen Augen das 3D-gedruckte Modell sahen, das zu 100 % mit dem Tumor in ihrem Bauch identisch war, wurde Hs Familie der Ernst des Falles bewusst. Nachdem die Ärzte den multidisziplinären Operationsplan mit Hunderten von Notfallszenarien sorgfältig analysiert hatten, darunter auch die Situation, in der der Patient auf dem Operationstisch bis zu 10 Liter Blut verlor, setzte H. sein ganzes Vertrauen in die Ärzte von Vinmec.

Anfangs hatte ich große Angst vor der Operation. Doch nachdem ich mir die Analyse des Arztes angehört hatte, alle Möglichkeiten vorhergesehen und den sichersten Operationsplan erstellt hatte, überwand ich meine Angst und entschied mich voller Zuversicht für die Operation. Die Präzision und Hingabe der Ärzte für den Patienten gaben mir absolute Sicherheit“, erzählte H. aufgeregt am Tag ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus, dem 20. September, genau eine Woche nach ihrer OP-Zeit.

Professor Tran Trung Dung untersucht einen Patienten.

Krebsbehandlung nach internationalen Standards: Der Schlüssel zum Wunder

Um dieses Wunder zu erreichen, wurden von Vinmec umgehend der Multidisziplinäre Onkologierat und der Behandlungsrat eingerichtet. Mehr als 30 Ärzte aus verschiedenen Fachrichtungen wurden mobilisiert, um die Operation zu planen und daran teilzunehmen.

„Der Knorpeltumor ist wie ein riesiger Stein, der die Vorderseite blockiert. Wie man diesen Stein entfernt, ohne die Blutgefäße, Nerven und umliegenden Organe zu schädigen, ist ein äußerst schwieriges Problem. Wir haben viele externe Experten konsultiert, aber alle schüttelten den Kopf, weil das Risiko zu groß war“, erzählte Prof. Tran Trung Dung.

An diesem Punkt kommt die 3D-Drucktechnologie voll zum Tragen. Dies ist die Technologie , die von Vinmec und der VinUni University in Vietnam entwickelt wurde. Der 3D-Druck eines Tumorprototyps im Maßstab 1:1 hilft Ärzten dabei, Form, Volumen und Zusammenhang des Tumors mit wichtigen Organen visuell und genau zu beurteilen und so eine gründliche und sichere Tumoroperation zu planen. Insbesondere führten Ärzte experimentelle Operationen an 3D-Modellen durch, um Schwierigkeiten vorherzusehen, einen vernünftigen Operationsplan zu erstellen und Komplikationen zu minimieren, bevor sie eine echte Operation durchführten.

Der Schlüssel zum Erfolg dieser Operation ist jedoch ein sorgfältiger Operationsplan mit der koordinierten Teilnahme eines Teams aus über 30 Ärzten, Krankenschwestern und multidisziplinären Technikern aus den Bereichen Kardiologie, Verdauung, Urologie, Orthopädie, diagnostische Bildgebung, Anästhesie, Wiederbelebung usw. Die Operationsstrategie ist außerdem in viele Phasen unterteilt, um den seltenen Knochentumor zu „besiegen“.

Das Team aus Professoren und Ärzten gratuliert dem Patienten zu seiner Entlassung aus dem Krankenhaus

Genauer gesagt führten die Ärzte für diagnostische Bildgebung einen Tag vor der Operation eine Embolisation der großen Blutgefäße durch, die den Tumor versorgen, wodurch der Blutverlust während der Operation minimiert wurde. Am Operationstag werden zunächst die Blase, der Harnleiter, der Enddarm etc. durch die am Eingriff beteiligten Kardiologen, Gastroenterologen und Urologen vom Tumor getrennt und befreit . Dann griffen Spezialisten für orthopädische Traumata ein und entfernten den Tumor durch zwei Einschnitte am Bauch und hinter dem Oberschenkel. Während der gesamten Dauer einer größeren Operation führt das Team der Anästhesisten eine kontinuierliche Überwachung durch und nimmt Anpassungen vor, um den Zustand des Patienten stabil zu halten und postoperative Komplikationen zu minimieren. Das Operationsteam bestand aus Dutzenden von Ärzten, die viele Stunden unermüdlich arbeiteten, mit dem Ziel, den Patienten zu genesen .

„Für eine optimale Krebsdiagnose und -behandlung ist ein multidisziplinärer Ansatz der Schlüssel zum Erfolg, insbesondere in schwierigen Fällen. In Vietnam ist diese Methode aus vielen Gründen noch nicht weit verbreitet. Bei Vinmec hingegen ist dies ein obligatorisches Verfahren. Ohne die Genehmigung des multidisziplinären Rates wird keine Behandlung durchgeführt. Dies ist ein Ansatz zur Krebsbehandlung nach internationalen Standards“, sagte Dr. Pham Duc Huan, außerordentlicher Professor und Direktor des Zentrums für Verdauungs-, Leber- und Gallenerkrankungen sowie Urologie am Vinmec Times City International General Hospital.

Dank des von Vinmec entwickelten Programms zur frühzeitigen postoperativen Genesung verspürte H. nach der großen Operation keine Schmerzen. Der junge Mann wurde nach nur 7 Tagen aus dem Krankenhaus entlassen und kann bald in sein normales Leben zurückkehren, um seiner Leidenschaft für den Sport nachzugehen. Auch für Krebspatienten in Vietnam eröffnet sich neue Hoffnung, da medizinische Einrichtungen wie Vinmec zunehmend internationale Standardbehandlungstechniken beherrschen.

PV


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