Erfolgreiche Behandlung einer Patientin mit Hysterektomierisiko

DNO - Nach anhaltenden vaginalen Blutungen wurde bei Frau KV (35 Jahre) eine uterine arteriovenöse Fistel diagnostiziert, eine Art von Blutgefäßanomalie, die unbehandelt die Fruchtbarkeit und das Leben gefährden kann.

Patient KV (Mitte) befindet sich nach der Behandlung im Gia Dinh Krankenhaus in stabilem Gesundheitszustand. Foto: Familie

Einen Monat nach der Fehlgeburt in der 20. Woche musste Frau KV wegen massiver vaginaler Blutungen notfallmäßig ins Family General Hospital (FAMILY) eingeliefert werden.

Bei der Untersuchung entdeckte der Arzt eine komplexe röhrenförmige Struktur im Uterusmuskel mit turbulenter, hochfrequenter Strömung, was ein Hinweis auf eine vermutete arteriovenöse Fistel der Gebärmutter ist.

Zur Abklärung der genauen Ursache wurde eine Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel angeordnet. Die Ergebnisse zeigten eine arteriovenöse Fistel im Uteruskörper mit einer Größe von etwa 4,5 x 4,7 cm.

Nach einer interdisziplinären Beratung entschied sich der Arzt für die selektive Okklusion der Arteria uterina unter digitaler Subtraktionsangiographie (DSA) zur Behandlung der Patientin.

Nach über einer Stunde konnte der Arzt mithilfe des DSA-Systems die Lage der arteriovenösen Fistel schnell bestimmen. Die abnorme Vene befand sich im Bereich des Uteruskörpers und wurde von zahlreichen Ästen der linken Uterusarterie versorgt. Die Venen waren erweitert und gewunden, was die Beurteilung erschwerte.

Nach dem Eingriff war der Gesundheitszustand der Patientin stabil, die abnormen vaginalen Blutungen gingen allmählich zurück und die Gebärmutter blieb intakt. Frau KV erholte sich und wurde aus dem Krankenhaus entlassen.

Eine uterine arteriovenöse Fistel ist eine abnorme Verbindung zwischen den Blutgefäßen der Gebärmutter. Häufigstes Symptom sind abnorme vaginale Blutungen. Die Erkrankung kann insbesondere bei Frauen im gebärfähigen Alter zu massiven Blutungen führen.

Wird die Erkrankung nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, muss die Patientin möglicherweise eine Hysterektomie durchführen lassen, um die Blutung zu stoppen. Dies kann die Fruchtbarkeit sowie die körperliche und psychische Gesundheit beeinträchtigen.

Quelle: https://baodanang.vn/chua-tri-thanh-cong-nu-benh-nhan-co-nguy-co-cat-bo-tu-cung-3300695.html