Rettung des Lebens eines Patienten mit kritischer Dünndarmblutung

Demnach wurde der Patient mit anhaltendem schwarzen Stuhlgang, schwerer Anämie, körperlicher Erschöpfung und eingeschränkter Mobilität ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ergebnisse der Magen- und Dickdarmspiegelung zeigten zunächst keine eindeutige Blutungsstelle.

Die Menge der Moleküle in den roten Blutkörperchen (Hämoglobin) nimmt jedoch weiterhin rapide ab, was auf eine gefährliche, unbemerkte Verdauungsblutung hindeutet, die höchstwahrscheinlich im Dünndarm entsteht – dem Bereich, der als „dunkler Bereich“ der Verdauung bekannt ist und für die Medizin am schwierigsten zugänglich und diagnostizierbar ist.

Sofort führten interdisziplinäre Ärzte der Abteilungen für Gastroenterologie, Gastroenterologische Endoskopie, DSA-Diagnosebildgebung, Anästhesie und Reanimation sowie Allgemeinchirurgie des Volkskrankenhauses 115 eine Notfallkonsultation durch und führten eine Notoperation durch.

Während der Operation entdeckte der Arzt einen etwa 5 cm langen, harten, vereiterten Dünndarm mit einem 3 cm großen Mesenteriallymphknoten.

Durch die direkte endoskopische Technik während der Operation konnte die Stelle der ulzerativen Läsion genau bestimmt werden: 2 cm breit, dünner Boden, Blutung – etwa 60 cm vom Ileozökalwinkel entfernt, mit vielen verstreuten flachen Geschwüren auf der Oberfläche, keine Blutung.

Der beschädigte Darmabschnitt wurde entfernt und die Magen-Darm-Zirkulation wiederhergestellt. 48 Stunden nach der Operation war der Patient wach, hämodynamisch stabil, hatte einen weichen Bauch und konnte selbstständig atmen.

Laut den Ärzten des Volkskrankenhauses 115 sind Magen-Darm-Blutungen aus dem Dünndarm eine seltene, aber gefährliche Ursache, die aufgrund ihrer schwer zugänglichen anatomischen Merkmale oft übersehen wird.

Zu den häufigsten Ursachen zählen: medikamentenbedingte Dünndarmgeschwüre (NSAR), Angiome, Morbus Crohn, Tumore oder Gefäßfehlbildungen.

THANH SON

Quelle: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-nguoi-benh-xuat-huyet-ruot-non-nguy-kich-post803682.html