Ho-Chi-Minh-Stadt: Bei einer 24-jährigen Frau wurde ein Tumor entdeckt, der mehr als 80 % ihres Lebervolumens einnimmt, fast die gesamte obere Hälfte ihrer Bauchhöhle ausfüllt und 3 kg wiegt. Es handelt sich um den größten Tumor, der jemals von Ärzten im Militärkrankenhaus 175 operiert wurde.
Am 10. Januar erklärte Oberst Dr. Trinh Van Thao, Leiter der Abteilung für Abdominalchirurgie am Militärkrankenhaus 175, dass der große Tumor die Blutgefäße komprimierte, auf üblichem Wege schwer zugänglich und sehr fragil war. Vor der Operation rekonstruierten die Ärzte mithilfe des 512-Zeilen-CT-Scanners ein Bild, berechneten das Volumen präzise und beschrieben den Zustand der betroffenen Blutgefäße detailliert.
Das Operationsteam konsultierte Privatdozent Dr. Le Van Thanh, Direktor der Abteilung für Viszeralchirurgie am 108. Militärzentralkrankenhaus, und entschied sich für die Resektion des rechten Leberlappens über einen anterioren Zugang. Es handelt sich um eine komplexe Form der Leberresektion, die sehr schwierig durchzuführen ist und mit zahlreichen Risiken für Zwischenfälle und Komplikationen während und nach der Operation, insbesondere Leberversagen, verbunden ist.
Nach über zwei Stunden intensiver Operation wurde der riesige Lebertumor vollständig entfernt. Der Patient wurde nach der Operation im Rahmen eines Frührehabilitationsprogramms betreut und konnte bereits am ersten Tag stehen, gehen und selbstständig essen. Nach einer Woche war sein Zustand vollständig stabil und er wurde aus dem Krankenhaus entlassen.
Laut Dr. Thao handelte es sich bei dem Tumor um ein hepatozelluläres Adenom – eine seltene, gutartige Leberläsion. Es ist einer der größten jemals dokumentierten Fälle eines hepatozellulären Adenoms. Normalerweise tritt dieser Tumor isoliert auf und wird bei jungen Frauen diagnostiziert, die östrogenhaltige Medikamente einnehmen.
Ein hepatozelluläres Adenom kann Schmerzen und ein Schweregefühl im rechten Oberbauch verursachen, die Lebensqualität beeinträchtigen und ein Rupturrisiko mit Blutungen von bis zu 68 % sowie eine Transformation zu bösartigem Leberkrebs von 5 % aufweisen. Aktuell wird empfohlen, diesen Tumor unabhängig von seiner Größe frühzeitig zu operieren, insbesondere wenn er 5 cm oder größer ist oder Komplikationen verursacht hat.
Das Krankenhaus hat bereits mehrere große Lebertumore erfolgreich operiert und zuletzt einem 78-jährigen Patienten einen 1,65 kg schweren Tumor in der rechten Leber entfernt.
Le Phuong
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