Erwartungen an ein „neues Gesicht“ der primären Gesundheitsversorgung

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Bemühungen zur Überwindung von Schwierigkeiten

Wir erreichten die Gesundheitsstation von Can Thanh (Le Thuong Straße, Can Thanh Stadt, Bezirk Can Gio, Ho-Chi-Minh-Stadt), als dort gerade kostenlose Gesundheitsuntersuchungen für ältere Menschen angeboten wurden. Herr Nguyen The Nhan (72 Jahre, wohnhaft im Bezirk Mieu Nhi) sagte, er freue sich jedes Mal, wenn er die Gesundheitsstation besuche, über das engagierte und aufmerksame medizinische Personal, sei aber auch besorgt, wenn er die heruntergekommene Einrichtung und Ausstattung sowie die heiße und beengte Atmosphäre sehe.

Die Gesundheitsstation der Stadt Can Thanh besteht aus einer Reihe von vierstöckigen Häusern mit jeweils fünf Zimmern. Jedes Zimmer hat eine Fläche von etwa 15 m² auf einer Gesamtfläche von fast 800 m². Derzeit arbeiten in der Station ein Arzt und sechs Krankenschwestern, die für die Untersuchung und Vorbeugung von Krankheiten von über 11.000 Menschen, darunter über 1.000 älteren Menschen, zuständig sind. Da die Einrichtungen wiederverwendet werden und nicht der Funktion der Gesundheitsstation entsprechen, kommt es bei Regen zu Undichtigkeiten und Überschwemmungen. In der heißen Jahreszeit schaltet die Station die Klimaanlage nur zur heißesten Tageszeit ein, aus Angst vor einem Kurzschluss der elektrischen Anlage, die seit fast 10 Jahren nicht ausgetauscht oder repariert wurde.

„Obwohl die Einrichtungen veraltet sind, mangelt es der Station dank der Aufmerksamkeit der Stadt und des Bezirks Can Gio nicht an Geräten für Untersuchungen und Krankheitsvorbeugung sowie an Medikamenten für chronische Erkrankungen. Durchschnittlich untersucht und verabreicht die Station Medikamente an etwa 80 Menschen pro Tag“, sagte Dr. Dang An, Leiter der Gesundheitsstation der Stadt Can Thanh.

Tatsächlich wurden die meisten Gesundheitsstationen in Vororten wie Thu Duc City, Bezirk 12, Binh Tan, Binh Chanh, Hoc Mon, Nha Be, Can Gio und Cu Chi nach dem Jahr 2000 mit großem Aufwand, guter Infrastruktur und hohen Investitionen errichtet. Aufgrund der über 20-jährigen Nutzung sind die Einrichtungen der Gesundheitsstationen jedoch verfallen. Einige Stationen verfügen nicht über ausreichend Personal, sodass die Kliniken nur noch Schilder tragen, das Innere als Lager genutzt wird oder die Geräte lange nicht benutzt wurden und daher „abgedeckt“ sind. In den Innenstädten befinden sich die Gesundheitsstationen meist in Reihenhäusern, die seit langem als Hauptquartiere genutzt werden. Die meisten von ihnen sind heruntergekommen, klein und eng. Obwohl 317/319 Gesundheitsstationen in Gemeinden, Bezirken und Städten die nationalen Standards für die Gesundheitsversorgung an der Basis erfüllen (das entspricht 99,4 %), müssen laut dem Projekt „Aufbau und Entwicklung des Gesundheitsnetzwerks an der Basis in der neuen Situation“ gemäß Beschluss Nr. 2348/QD-TTg des Premierministers vom 5. Dezember 2016 in 21 Bezirken und in Thu Duc City von Ho-Chi-Minh-Stadt in medizinische Ausrüstung investiert, Hunderte von Gesundheitsstationen repariert und renoviert sowie Dutzende neuer Gesundheitsstationen gebaut werden.

Dr. Nguyen Van Truong, Direktor des Gesundheitszentrums des Bezirks Hoc Mon, hofft auf eine schnelle Veränderung im lokalen Gesundheitssektor und ist überzeugt, dass die Stadt bald alle Behörden und Einheiten anweisen wird, die Resolution 98 gleichzeitig und drastisch umzusetzen, damit sich das Gesicht des lokalen Gesundheitssektors wirklich ändern kann und das medizinische Personal beruhigt arbeiten kann.

„Das Feuer teilen“ mit der Front

Anfang Juli letzten Jahres wurde im Bezirkskrankenhaus 7 ein Kind in kritischem Zustand aufgenommen. Baby A. wurde mit einem scharfen Gegenstand ins Herz eingeliefert, der Herz- und Atemstillstand verursachte. Ärzte und Krankenschwestern des Krankenhauses führten die Wiederbelebungsmaßnahmen unermüdlich weiter, entschlossen, nicht aufzugeben, und schlossen sich gleichzeitig mit dem Kinderkrankenhaus 2 (HCMC) zusammen, um dem Kind zu helfen, dem Tod zu entkommen.

Erwartungen an ein „neues Gesicht“ für die primäre Gesundheitsversorgung Foto 1

Geräumiger Operationssaal, komplett ausgestattet mit moderner Ausrüstung im District 7 Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt

Patient A. ist einer von fast 200 sehr schweren Fällen (77 Fälle von Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses), kritisch, mit vielen Grunderkrankungen wie Atemversagen, schwerer Lungenentzündung, septischem Schock, kardiogenem Schock, Behandlung einer schweren akuten COPD (Atemfunktionsstörung), die eine künstliche Beatmung erfordert... Früher wären die meisten von ihnen aufgrund eines Mangels an qualifizierten Ärzten und Ausrüstung verlegt worden, aber jetzt haben sie rechtzeitig Notfallversorgung und intensive Behandlung erhalten und sind gesund nach Hause zurückgekehrt.

Dr. Duong Phat Trien, stellvertretender Leiter der Notfall-, Intensiv- und Giftnotrufabteilung des Bezirkskrankenhauses 7, betonte, dass die Abteilung durch die Investition in ein Magnetresonanztomographie-Gerät (MRT) mehr Schwerstkranke behandeln könnte. Da das Bezirkskrankenhaus 7 nicht über dieses Gerät verfügt, müssen viele Patienten für ein MRT in ein anderes Krankenhaus verlegt und anschließend wieder dorthin zurückgebracht werden. Dadurch geht wertvolle Behandlungszeit verloren.

Nicht nur das Bezirkskrankenhaus 7, sondern auch andere Krankenhäuser in Ho-Chi-Minh-Stadt wie das Bezirkskrankenhaus 11, das Bezirkskrankenhaus 12, das Bezirkskrankenhaus Tan Phu, das Le Van Thinh-Krankenhaus (Stadt Thu Duc), das Bezirkskrankenhaus Binh Chanh, das Bezirkskrankenhaus Cu Chi usw. haben die Patientenüberweisungen eingeschränkt und behaupten nach und nach ihre „Marke“ in der medizinischen Untersuchung und Behandlung.

„Das Cu Chi Bezirkskrankenhaus beschäftigt derzeit 130 Ärzte in Vollzeit, ist mit zahlreichen hochmodernen Geräten und Ausrüstungen ausgestattet und untersucht und behandelt täglich über 1.000 stationäre und ambulante Patienten. Um dieses Ergebnis zu erreichen, muss das Krankenhaus nicht nur seinen Namen bekannt machen und den Patienten ein beruhigendes Gefühl geben, sondern sich auch über viele Jahre hinweg einen Ruf für Qualität, angewandte Techniken und die Erzielung von Einzelfällen erarbeiten“, betonte Dr. Tran Chanh Xuan, Direktor des Cu Chi Bezirkskrankenhauses.

Außerordentlicher Professor, Arzt, Doktor TANG CHI THUONG, Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt:

Verbesserung der Qualität der medizinischen Grundversorgung

Die Verbesserung der Qualität des Basisgesundheitssystems war in der Vergangenheit eine kontinuierliche Aktivität des Sektors, wobei die Stärkung der Infrastruktur eine vorrangige Aktivität ist, an der Ho-Chi-Minh-Stadt großes Interesse hat. Nach der erfolgreichen Pilotierung eines mit künstlicher Intelligenz (KI) ausgestatteten Röntgengeräts in der Gemeinde Thanh An auf der Insel, Bezirk Can Gio, wird das Ministerium dem Volkskomitee von Ho-Chi-Minh-Stadt raten, dieses Gerät auch in Gesundheitsstationen weit außerhalb des Stadtzentrums einzuführen. Darüber hinaus wird es weiterhin Fernverbindungen zwischen den in den Gesundheitsstationen tätigen Ärzten und den Spezialisten in den städtischen Krankenhäusern aufrechterhalten und ausbauen, um Fernkonsultationen und professionelle Beratung zu ermöglichen. Gleichzeitig wird das Gesundheitsministerium die Liste der für die Gesundheitsstationen tätigen Medikamente und der Krankenversicherungsmedikamente erweitern, insbesondere um ambulant verschriebene Medikamente für nicht übertragbare Krankheiten wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, chronische Lungenerkrankungen und Krebs (Palliativversorgung).

Frau LE THI ANH THU, stellvertretende Vorsitzende des Volkskomitees des Bezirks Nha Be, Ho-Chi-Minh-Stadt:

Baue 7 neue medizinische Stationen

Um Resolution 98 wirksam umzusetzen, wird der Bezirk Nha Be der Stadt in Kürze eine Reihe von Mechanismen und Richtlinien zur Verbesserung der Qualität der medizinischen Versorgung vorschlagen. Neben der Beschleunigung und Qualitätssicherung des Neubaus des Bezirkskrankenhauses Nha Be (Baubeginn Dezember 2022) wird der Bezirk in das Bezirksgesundheitszentrum investieren, es reparieren und Ausstattungen anschaffen, um die Standards gemäß den Kriterien für fortschrittliche neue ländliche Bezirke im Zusammenhang mit der Urbanisierung in den ländlichen Gebieten von Ho-Chi-Minh-Stadt im Zeitraum 2021–2025 zu erfüllen. Darüber hinaus wird der Bezirk das Modell der spezialisierten Satellitenkliniken des Stadtkrankenhauses in der Gesundheitsstation nachbilden, beispielsweise das Modell der Kinderklinik des Ho-Chi-Minh-Stadt-Kinderkrankenhauses in der Gesundheitsstation Phuoc Kien. Der Bezirk setzt ein Programm zur Rotation von medizinischem Personal aus der Stadt um, um das Bezirksgesundheitszentrum zu unterstützen und die Kapazitäten für medizinische Untersuchungen, Behandlungen und Krankheitsprävention zu verbessern.

Herr NGUYEN NGOC XUAN, stellvertretender Vorsitzender des Volkskomitees des Bezirks Can Gio, Ho-Chi-Minh-Stadt:

Wiederherstellung des Bezirkskrankenhauses

Gemäß der Entwicklungsausrichtung von Ho-Chi-Minh-Stadt bis 2023 wird sich der Bezirk Can Gio grundsätzlich zu einem hochwertigen Ferienort und Ökotourismusort entwickeln, mit der Fähigkeit, auf regionaler Ebene wettbewerbsfähig zu sein ... Um im Gesundheitssektor mitzuhalten und die Nase vorn zu haben, wird der Bezirk Can Gio der Stadt raten, Investitionen in Neubauten, die Modernisierung und Renovierung von Einrichtungen sowie die Ausstattung von Gesundheitsstationen der Gemeinden und Städte und der Bezirksgesundheitszentren zu priorisieren, um das Gesundheitsversorgungsnetz zu vervollständigen. Neubau der Gesundheitsstation der Stadt Can Thanh und der Gesundheitsstation der Inselgemeinde Thanh An mit einem Bereich für Notoperationen, einem Telemedizinsystem und PACS ... Einrichtung einer Notrufstation auf dem Wasserweg (in der Inselgemeinde Thanh An) unter dem Notrufzentrum 115 der Stadt, um die Gesundheitsversorgung und Notfallversorgung der Menschen, Fischer und Touristen auf See sicherzustellen.

Der Bezirk investierte in 170 zusätzliche Krankenhausbetten, wodurch sich die Gesamtzahl der Betten im Bezirksgesundheitszentrum und in der regionalen Poliklinik Binh Khanh-An Nghia auf 420 erhöhte. Sie sind mit modernen Geräten ausgestattet und erfüllen die Standards für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Bevölkerung. Gleichzeitig wird das Bezirkskrankenhaus Can Gio (das zuvor in das Bezirksgesundheitszentrum integriert war) bis Ende 2030 mit den Bedingungen für eine kombinierte Gesundheitsversorgung und Rekonvaleszenz wiedereröffnet. Im selben Jahr lag die Krankenversicherungsquote bei über 97 %; sieben Gemeinden und Städte halten jährlich die nationalen Gesundheitsstandards ein.

AN KHANH

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Quelle