Nach 17 Jahren Unfruchtbarkeit und 10 Versuchen künstlicher Befruchtung in Hanoi hätte Frau Phuc nie gedacht, dass sie mit über 50 Jahren noch ihr erstes Kind bekommen könnte.
Eines Tages Ende August brachte die 55-jährige Frau Phuc, schlicht gekleidet, ihre kleine Tochter zu einer Vorsorgeuntersuchung in ein Krankenhaus in Hanoi. Viele hielten die beiden für Großmutter und Enkelin. In Wirklichkeit ist dieses dreijährige Mädchen der lang ersehnte Wunsch von Frau Phuc, der sich über ein Jahrzehnt lang erfüllt hat.
Sie war 17 Jahre lang unfruchtbar und hatte zehn erfolglose IVF-Behandlungen hinter sich. Die meisten Embryotransfers verliefen erfolgreich, doch die Schwangerschaften hielten nur ein bis zwei Monate. 2018 wurde sie mit Zwillingen schwanger, doch im April erlitt sie unerwartet starke Bauchschmerzen und Blutungen, die zu einer Fehlgeburt führten. Später rieten ihr viele aufgrund der Risiken von Mehrlingsschwangerschaften zur Adoption. Doch ihr größter Wunsch war immer ein eigenes Kind.
Im Jahr 2019 suchte das Paar das Post Office Hospital für eine In-vitro-Fertilisation (IVF) auf. Die Eierstockreserve der Frau war niedrig (AMH-Wert) und ihr Hormonspiegel ebenfalls niedrig, was ihre Chancen auf eine Schwangerschaft stark einschränkte. Zudem stellte die Schwangerschaft der älteren Frau ein Gesundheitsrisiko für Mutter und Kind dar. Sie litt außerdem an einer Uterustorsion, die einen operativen Eingriff erforderlich machte, um schwanger werden zu können.
Im Oktober 2019 unterzog sie sich einer künstlichen Befruchtung (IVF), aus der 12 Embryonen gewonnen wurden. Zwei davon wurden in ihre Gebärmutter eingesetzt, was zu einer erfolgreichen Schwangerschaft führte. Während der gesamten Schwangerschaft verbrachte sie fast ihre gesamte Zeit im Krankenhaus zur Überwachung. In der 35. Schwangerschaftswoche ging sie zur Kontrolluntersuchung in die Klinik für Geburtshilfe und Gynäkologie in Hanoi, wo Bluthochdruck diagnostiziert wurde, der einen Notkaiserschnitt erforderlich machte. Ihre Tochter wurde am 28. Juni 2020 geboren.
Laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) liegt das durchschnittliche Alter für den Eintritt der Menopause bei Frauen bei 51 Jahren. Mit der Menopause endet auch die Fähigkeit einer Frau, durch eigene Eizellen schwanger zu werden. Tatsächlich ist es sehr selten, dass eine Frau innerhalb von zehn Jahren vor der Menopause schwanger wird, da ab dem 40. Lebensjahr etwa 75 % aller Eizellen Chromosomenanomalien aufweisen. Dies verringert die Chancen auf eine Schwangerschaft und erhöht das Risiko einer Fehlgeburt.
In Vietnam sind die meisten Schwangerschaften bei Frauen über 50 Jahren das Ergebnis künstlicher Befruchtung. Die älteste dieser Frauen ist eine 61-jährige Frau aus Hanoi, die durch In-vitro-Fertilisation (IVF) mit gespendeten Eizellen und dem Sperma ihres Mannes schwanger wurde. Ihre Tochter kam 2018 mit einem Gewicht von 2,6 kg zur Welt. Eine weitere Frau, 60 Jahre alt, brachte in Bac Giang ihr drittes Kind ebenfalls durch IVF zur Welt. Eine andere Frau gebar im Alter von 58 Jahren, zwei Jahre nach den Wechseljahren, einen Sohn mithilfe von gespendeten Eizellen im Rahmen einer IVF.
Viele Frauen über 50 werden jedoch auf natürliche Weise schwanger, ohne es zu wissen, obwohl es dazu keine Statistiken gibt. Im April brachte das Krankenhaus 354 in Hanoi erfolgreich ein Baby bei einer 51-jährigen Frau aus der Provinz Bac Kan zur Welt, die bereits ein Enkelkind hatte. Die Schwangere hatte ein ungewöhnliches Gefühl im Unterleib verspürt, eine Art „Bewegung“, und bei der Untersuchung festgestellt, dass sie in der 22. Schwangerschaftswoche war.
Im Juli führte Dr. Nguyen Trung Dao von der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Hanoi Maternity Hospital einen Kaiserschnitt bei einer 50-jährigen Frau durch, die ein Enkelkind erwartete. Die Frau war auf natürlichem Wege schwanger geworden, und der Junge wog 3,6 kg. Der Arzt hatte zuvor bereits erfolgreich Babys bei Frauen im Alter von 47 bis 48 Jahren entbunden, die auf natürlichem Wege schwanger geworden waren, doch ist dies bei Frauen über 50 sehr selten. „Nach dem 50. Lebensjahr nimmt die Funktion der Eierstöcke deutlich ab, und es sind kaum noch Eizellen vorhanden, die eine Schwangerschaft austragen könnten“, erklärte Dr. Dao. Er fügte hinzu, dass das Alter in Kombination mit der verminderten Eizellqualität das Risiko von Geburtsfehlern erhöht, Schwangerschaften erschwert und leicht zu Fehlgeburten, Totgeburten, Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht und verlangsamtem Fötuswachstum führen kann.
Statistiken zeigen, dass in Vietnam jährlich fast 1,5 Millionen Kinder geboren werden, davon über 40.000 mit Geburtsfehlern. Das entspricht einem Kind mit einem Geburtsfehler alle 13 Minuten. Unter diesen Kindern leiden etwa 1.000 bis 1.500 an Neuralrohrdefekten, 300 bis 400 an Schilddrüsenunterfunktion, 15.000 bis 30.000 an G6PD-Mangel und etwa 2.200 an Thalassämie. Geburtsfehler sind die Ursache für über 1.700 Todesfälle bei Säuglingen pro Jahr.
Manche Kinder mit Down-Syndrom und leichten bis mittelschweren Neuralrohrdefekten können geboren werden und ein normales Leben führen, obwohl sie Entwicklungs-, körperliche oder kognitive Beeinträchtigungen haben können. Allerdings überlebt die Hälfte der Föten mit Hirnfunktionsstörungen die Geburt nicht; die andere Hälfte stirbt innerhalb weniger Stunden oder Tage. Chromosomenanomalien wie Trisomie 13 oder Trisomie 18 können zu einer verkürzten Lebenserwartung führen; 90 % der betroffenen Kinder überleben das erste Lebensjahr nicht und leiden häufig lebenslang unter gesundheitlichen Problemen und benötigen medizinische Eingriffe.
Alle oben genannten Probleme des Kindes hängen mit der Gesundheit der Mutter vor und während der Schwangerschaft zusammen, wobei das Alter der Mutter ein entscheidender Faktor ist. In diesen Fällen raten Ärzte zum Schwangerschaftsabbruch, da das Kind nach der Geburt nicht nur leiden und Schmerzen erleiden, sondern auch eine Belastung für die Familie und die Gesellschaft darstellen würde.
Eine Schwangerschaft nach dem 35. Lebensjahr erhöht das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen für die Mutter und macht Babys anfälliger für Mangelernährung und niedriges Geburtsgewicht. (Bild: Laut Health)
Dr. Phan Chi Thanh von der Ambulanz des Zentralen Krankenhauses für Geburtshilfe und Gynäkologie teilt diese Ansicht und erklärt, dass das optimale reproduktive Alter für Frauen zwischen 20 und 25 Jahren liegt. In diesem Zeitraum entwickeln sich die Eierstöcke optimal und sind am wenigsten anfällig für Anomalien.
Eine Schwangerschaft nach dem 35. Lebensjahr kann für Mutter und Kind belastend und sogar lebensbedrohlich sein. Ältere Frauen haben häufiger Vorerkrankungen als jüngere, beispielsweise Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Bluthochdruck, die leicht zu einer Präeklampsie führen können. Auch das Risiko, Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes zu entwickeln, steigt mit dem Alter und kann lebensbedrohlich für die Mutter sein. „Die Schwangerschaft verschlimmert bestehende Erkrankungen der Mutter und erhöht somit das Risiko von Komplikationen“, erklärte der Arzt.
Ältere Mütter, die schwanger werden, haben im Vergleich zu jüngeren Müttern ein höheres Risiko, Babys zur Welt zu bringen, die kleiner als für ihr Schwangerschaftsalter erwartet sind, unterernährt oder untergewichtig sind, Frühgeburten, Geburtsfehler aufweisen oder eine Fehlgeburt erleiden.
Ärzte empfehlen Frauen über 35, sich vor einer geplanten Schwangerschaft einer Gesundheitsuntersuchung zu unterziehen. Bei gesundheitlichen Problemen sollten sie von einer Schwangerschaft absehen. Schwangere Frauen sollten auf Geburtsfehler untersucht und während der gesamten Schwangerschaft engmaschig betreut werden. Zudem ist eine gesunde und abwechslungsreiche Ernährung wichtig, um das Immunsystem zu stärken und die Entwicklung des Fötus zu fördern.
Wenn eine Frau vor den Wechseljahren schwanger wird, muss sie die Anweisungen ihres Arztes zur Abklärung von Risikofaktoren für Mutter und Kind genau befolgen. Bei unerfülltem Kinderwunsch berät der Arzt die Familie über die möglichen Abläufe und Komplikationen einer Schwangerschaft, damit sie eine fundierte Entscheidung treffen kann.
Paare sollten sich vor der Eheschließung Untersuchungen unterziehen, um ihre Fruchtbarkeit zu überprüfen und die vom Arzt verschriebene Behandlung in Anspruch zu nehmen, um die Sicherheit vor einer Schwangerschaft zu gewährleisten.
Thuy An
*Die Namen der Charaktere wurden geändert
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![[Foto] Tausende Menschen nehmen an einem Lauf teil, um ihre Unterstützung für die Kampagne „Gemeinsamer Wille zum Aufbau drogenfreier Kommunen, Stadtteile und Sonderzonen“ zu demonstrieren.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/06/27/1782554475933_0673e2a3df7b5e25076a-8283-jpg.webp)
