Dieses Symbol auf der Krankenversicherungskarte zeigt die höchste Leistungsstufe an.

Laut Angaben der vietnamesischen Sozialversicherung:

Die 15 Zeichen der alten Krankenversicherungskarte sind in 4 Kästchen unterteilt:

- Erste zwei Zeichen (Feld 1): Das Buchstabensymbol ist der Code des Krankenversicherungsteilnehmers.

- Nächstes Zeichen (2. Feld): Angegeben durch Zahlen ist die Stufe der Krankenversicherungsleistungen von 1 bis 5.

- Die nächsten beiden Zeichen (3. Feld): Angegeben durch Zahlen (von 01 bis 99) ist der Code der Provinz oder der zentral verwalteten Stadt, in der die Krankenversicherungskarte ausgestellt wurde.

- Die letzten 10 Zeichen (4. Feld): Dies ist die Sozialversicherungsnummer.

Richtlinie - Schauen Sie sich dieses Symbol auf der Krankenversicherungskarte an, um die höchste Leistungsstufe zu erfahren (Abbildung 2). — Das neue Krankenversicherungskartenmodell wurde auf nur noch 10 Zeichen verkürzt.

Im neuen Formular ist die Krankenversicherungskarte auf nur noch 10 Zeichen verkürzt, die die Sozialversicherungsnummer enthalten. Die Leistungsstufe (von 1 bis 5) des Versicherten wird im neuen Kartenformular in der rechten oberen Ecke neben dem Abschnitt „Geschlecht“ angezeigt.

Entsprechend den einzelnen Charakteren werden den Krankenversicherten die Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Leistungen der Krankenversicherung in folgender Höhe erstattet:

- Nr. 1: 100 % der Kosten und keine Begrenzung der Vergütungssätze für bestimmte Arzneimittel, Chemikalien, medizinische Verbrauchsmaterialien (VTYT) und technische Dienstleistungen (DVKT) gemäß Verordnung; Kosten für den Transport von Patienten von der Bezirksebene auf eine höhere Ebene in Notfällen oder wenn die stationäre Behandlung eine Verlegung auf eine spezialisierte technische Ebene erfordert.

- Nr. 2: 100 % der Kosten (mit einer Höchstgrenze für die Vergütung); Kosten für den Transport von Patienten von der Bezirksebene zur höheren Ebene in Notfällen oder wenn eine stationäre Behandlung einen technischen Transfer erfordert.

- Nummer 3: 95 % der Kosten (mit einer Zahlungssatzgrenze); 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Gemeindeebene, wobei die Kosten für eine medizinische Untersuchung und Behandlung weniger als 15 % des monatlichen Grundgehalts betragen.

- Nummer 4: 80 % der Kosten (mit einer Zahlungssatzgrenze); 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen auf Gemeindeebene, wobei die Kosten für eine medizinische Untersuchung und Behandlung weniger als 15 % des monatlichen Grundgehalts betragen.

- Nr. 5: 100 % der Kosten, einschließlich der Kosten für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen, die nicht von der Krankenversicherung übernommen werden; Transportkosten.

Darüber hinaus legt Artikel 4 der Entscheidung Nr. 1351 fest, dass der Wohnortcode der versicherten Person aus zwei Zeichen besteht, sowohl Buchstaben als auch Zahlen. Krankenversicherungskarten mit dem Wohnortcode (Symbol: K1, K2, K3) werden bei Inanspruchnahme der falschen medizinischen Einrichtung zur Selbstbehandlung von der Krankenkasse für ambulante Behandlungen in Kreiskrankenhäusern sowie für stationäre Behandlungen in Krankenhäusern auf Provinz- und Bundesebene erstattet (eine Überweisung ist nicht erforderlich).

- Symbol K1: Dies ist der Code für ethnische Minderheiten und Menschen aus armen Haushalten, die an der Krankenversicherung teilnehmen und in Gebieten mit schwierigen sozioökonomischen Bedingungen leben, gemäß den gesetzlichen Bestimmungen.

- Symbol K2: Dies ist der Code für ethnische Minderheiten und Menschen aus armen Haushalten, die an der Krankenversicherung teilnehmen und in Gebieten mit besonders schwierigen sozioökonomischen Bedingungen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen leben.

- Symbol K3: Ist der Code des Ortes, an dem der Krankenversicherungsteilnehmer in der Inselgemeinde oder im Inselbezirk gemäß den gesetzlichen Bestimmungen wohnt.

Für Personen, die mehreren Krankenversicherungsgruppen angehören, entspricht der auf der Krankenversicherungskarte vermerkte Leistungsumfang dem Leistungsumfang der Gruppe mit den höchsten Leistungen.

„5 aufeinanderfolgende Jahre“ bedeutet, dass die auf der nächsten Krankenversicherungskarte verzeichnete Nutzungsdauer innerhalb von 5 Jahren an das Ablaufdatum der vorherigen Karte anknüpfen muss, wobei eine Unterbrechung von höchstens 3 Monaten zulässig ist.

Voraussetzungen für die Inanspruchnahme der vollen Kostenübernahme der Krankenversicherung bei einer Inanspruchnahme von 5 aufeinanderfolgenden Jahren oder mehr:

- Seit mindestens fünf Jahren ununterbrochen krankenversichert sein;

- Der Eigenanteil für medizinische Untersuchungen und Behandlungskosten im Jahr beträgt mehr als 6 Monatsgehälter (entspricht 8.940.000 VND, ab dem 1. Juli 2023 sind es 10,8 Millionen VND).

- Begeben Sie sich zur Behandlung in das richtige Krankenhaus.

Die Gültigkeitsdauer der Krankenversicherungskarte ist der Zeitraum, in dem der Versicherte die Karte für Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung nutzen kann, ab dem Gültigkeitsdatum der Karte. Es gibt vier Möglichkeiten, die Gültigkeitsdauer abzurufen:

Methode 1: Abfrage über die App „VssID – Sozialversicherungsnummer“ der vietnamesischen Sozialversicherung. Um die Gültigkeitsdauer der Karte, den Teilnahmeprozess und die Leistungen der Krankenversicherung über diese App abzurufen, müssen Teilnehmer lediglich die VssID-App auf ihrem Smartphone installieren und ein Konto registrieren.

Methode 2: Abfrage über das elektronische Informationsportal der vietnamesischen Sozialversicherung. Teilnehmer können unter der Adresse https://baohiemxahoi.gov.vn Informationen zur Krankenversicherungskarte abrufen.

Methode 3: Rufen Sie die Hotline der vietnamesischen Sozialversicherung unter 19009068 an, um Unterstützung von den Mitarbeitern der Hotline zu erhalten.

Methode 4: Suchen Sie den Zahlungsbeleg für die Krankenversicherung. Bei der Bezahlung der Krankenversicherung ist die Gültigkeitsdauer der Krankenversicherungskarte auf dem Beleg deutlich angegeben.

Auf Basis dieser Informationen können die Teilnehmer die Gültigkeitsdauer ihrer Krankenversicherungskarte proaktiv überwachen, um diese rechtzeitig vor Ablauf zu verlängern und so ihre Krankenversicherungsleistungen zu sichern.

MH (t/h)

Quelle