Nach Angaben des Patienten besteht diese Läsion bereits seit vielen Jahren. Vor etwa einem Jahr bemerkte der Patient, dass der schwarze Fleck allmählich größer wurde, ohne Schmerzen oder Juckreiz zu verursachen. Daraufhin suchte er eine Privatklinik auf, wo die gesamte Läsion entfernt wurde.
Ungefähr drei Monate nach dem kleinen chirurgischen Eingriff bildete sich an der alten beschädigten Stelle erneut ein schwarzer Fleck, der schnell wuchs und in der Mitte Geschwüre und Blutungen aufwies.
Dr. Vu Nguyen Binh, Abteilung für Plastische Chirurgie und Rehabilitation am Zentralen Dermatologischen Krankenhaus, stellte nach der Untersuchung fest, dass der Patient wach, fieberfrei und in stabilem Zustand war. Die Hauptläsion war ein hyperpigmentierter Fleck am äußeren Rand des linken Fußes (4 x 3 cm), der sich im Vergleich zur umgebenden gesunden Haut relativ klar abgrenzte, ungleichmäßige Ränder aufwies und eine schmutzige, verkrustete Oberfläche aufwies. Der Patient litt außerdem unter verschiedenen Erkrankungen wie Bluthochdruck und Nierensteinen.
Dr. Binh ordnete eine Dermatoskopie der Läsion an, eine spezielle paraklinische Untersuchung in der Dermatologie. Die Ergebnisse der Untersuchung stimmten mit der klinischen Diagnose des Arztes, einem Melanom, überein, und der Patient wurde zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.
Im Rahmen der präoperativen Beratung stellte das Expertengremium fest, dass die Läsion über einen langen Zeitraum aufgetreten und fortgeschritten war. Der Patient und seine Familie waren selbstgefällig und suchten nicht frühzeitig ärztliche Hilfe auf, da sie dachten, es handele sich um ein normales, harmloses Muttermal. Der Patient suchte erst einen Arzt auf, als die Läsion zu groß wurde und zu bluten begann. Zu diesem Zeitpunkt hatte sich die Läsion höchstwahrscheinlich bereits zu Krebs entwickelt. Da der Patient zunächst in einer nicht spezialisierten Einrichtung behandelt wurde, konnten die Risiken nicht vollständig eingeschätzt werden, und die Behandlungsmethode war falsch.
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Bild der Verletzung des Patienten. |
Im Zentralen Dermatologischen Krankenhaus wurde dem Patienten eine weiträumige Exzision der Läsion (2 cm vom Rand entfernt) verordnet. Da sich die Läsion in der Nähe des kleinen Zehs befand, amputierte der Arzt aus Sicherheitsgründen den kleinen Zeh des linken Fußes chirurgisch. Anschließend wurde die Läsion pathologisch untersucht, um die Invasionstiefe der Krebszellen und die Metastasierung zu bestimmen. Zusätzlich wurde der Patient mittels einer Wächterlymphknotenbiopsie auf Metastasen untersucht, einer wertvollen Methode zur Metastasierungserkennung.
Zum Glück für den Patienten war die Krebserkrankung nicht zu tief in den betroffenen Bereich eingedrungen, und es gab keine Anzeichen von Metastasen in den Lymphknoten. Die Prognose des Patienten war relativ gut. Nach der Entfernung der Krebserkrankung erhielt der Patient eine Hauttransplantation, um den Hautdefekt zu decken. Diese Methode hilft, die verlorene Hautfläche wiederherzustellen und erleichtert die Überwachung auf ein Wiederauftreten nach der Behandlung.
Dr. Nguyen Hong Son, Leiter der Abteilung für plastische Chirurgie am Zentralen Dermatologischen Krankenhaus, teilte mit, dass das Krankenhaus jedes Jahr viele Patienten mit ähnlichen Verletzungen und Diagnosen wie dieser Patient aufnimmt.
Wenn hyperpigmentierte Läsionen (braun, schwarz) an den Handflächen und Fußsohlen festgestellt werden, müssen die Betroffenen daher umgehend eine Fachklinik aufsuchen, um eine frühzeitige Erkennung und Behandlung zu gewährleisten und so mögliche negative Folgen zu minimieren, da bei hyperpigmentierten Läsionen in diesen Bereichen eine hohe Krebsrate und ein hoher Malignitätsgrad besteht.
Quelle: https://nhandan.vn/phat-hien-ung-thu-te-bao-hac-to-tu-mot-mang-den-o-ban-chan-post878113.html
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