Epilepsiechirurgie: Ein Durchbruch, der Hunderttausenden von Patienten Hoffnung gibt.

In Vietnam leiden schätzungsweise 710.000 Menschen an Epilepsie, von denen über 200.000 medikamentenresistent sind. Die Entwicklung der transparenchymalen Elektroenzephalographie (SEEG) und moderne chirurgische Fortschritte eröffnen neue Möglichkeiten für eine wirksame Behandlung von Fällen, die lange Zeit als therapieresistent galten.

Diese Informationen wurden auf der Internationalen Konferenz für Epilepsiechirurgie vorgestellt, die am 10. Dezember in Hanoi stattfand und an der zahlreiche führende Experten aus Vietnam und dem Ausland teilnahmen.

In diesem Kontext hat sich die Epilepsiechirurgie als Durchbruch erwiesen und Hunderttausenden von Patienten eine neue Chance auf Leben eröffnet.

Privatdozent Duong Duc Hung, Direktor des Viet Duc Freundschaftskrankenhauses, betonte, dass Epilepsiepatienten in Vietnam seit Jahrzehnten hauptsächlich mit Medikamenten, Anfallsüberwachung und Rehabilitationsmaßnahmen behandelt werden. Da jedoch schätzungsweise 30 % der Epilepsiefälle medikamentenresistent sind, sind herkömmliche Behandlungsmethoden nahezu wirkungslos. Daher ist die Suche nach effektiveren und umfassenderen Interventionslösungen dringend erforderlich.

Die Veranstaltung dient als wichtige Brücke, die vietnamesischen Ärzten hilft, ihr Wissen über fortgeschrittene Techniken auf den neuesten Stand zu bringen, klinische Erfahrungen auszutauschen und die professionelle Zusammenarbeit mit führenden neurologischen Zentren weltweit auszubauen.

Delegierte, die an der Internationalen Konferenz für Epilepsiechirurgie teilnehmen. (Foto: PV/Vietnam+)

Der außerordentliche Professor Dong Van He, stellvertretender Direktor des Viet Duc Friendship Hospital und Präsident der Vietnam Neurosurgery Association, sagte, dass sich das neurochirurgische Zentrum des Krankenhauses in den letzten 10 Jahren stark entwickelt habe und mehr als 150 Operationen bei medikamentenresistenter Epilepsie durchgeführt habe, mit einer Anfallskontrollrate von bis zu 80 %, ein sehr vielversprechender Wert in der Region.

Berichten zufolge stellt die transparenchymale Elektroenzephalographie (TEE) einen bedeutenden Durchbruch in der Behandlung medikamentenresistenter Epilepsie weltweit dar. Bei dieser Methode werden Elektroden tief durch den Schädel eingeführt, um schwer zugängliche Hirnstrukturen wie den Hippocampus, die Amygdala, den Insellappen oder tiefe Bereiche der inneren Hemisphären zu erreichen. Diese Technik ermöglicht die präzise und kontinuierliche Aufzeichnung der dreidimensionalen Hirnaktivität über mehrere Tage, um anfallsauslösende Netzwerke zu identifizieren. Medizinische Einrichtungen in Nordvietnam haben bisher noch keine SEEG-Untersuchungen durchgeführt; diese Konferenz ist ein entscheidender erster Schritt zur Schulung, Standardisierung und breiten Anwendung dieser Technik.

Die tiefe Elektroenzephalographie (SEEG) – die Platzierung von Tiefenelektroden zur Aufzeichnung von Hirnströmen – hat sich als wertvolles Instrument erwiesen. Sie weist eine hohe Erfolgsrate bei der Identifizierung von Anfallsarealen und eine geringe Komplikationsrate (ca. 1–2 %) auf. Die Anwendung der SEEG nimmt weltweit zu, insbesondere in spezialisierten Zentren in den USA, Europa, China und Indien. In Vietnam ist die SEEG mit der Weiterentwicklung der Neurochirurgie und Neurophysiologie ein wichtiger Ansatz zur Verbesserung der Effektivität von Epilepsieoperationen. Sie hilft vielen Patienten, Anfälle zu überwinden und ihre Lebensqualität zu verbessern.

Der Workshop konzentrierte sich auf die Diskussion vieler detaillierter Themen, wie zum Beispiel: Anwendung der Stimulation in der SEEG zur Optimierung der Epilepsiechirurgie; Erfahrungen beim Aufbau einer SEEG-Überwachungseinheit im Taipei Veterans Hospital, Taiwan; Präoperative Beurteilung von medikamentenresistenter Epilepsie; Radiofrequenzablation (RF) unter SEEG-Kontrolle in der Epilepsiebehandlung; Schritte bei der Durchführung einer SEEG-Operation; Prinzipien des SEEG-Designs, der Pfadauswahl und der Elektroden; Klinischer Fall von medikamentenresistenter Epilepsie mit negativem kranialem Magnetresonanztomogramm im Viet Duc Friendship Hospital…/.

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