Das Verbergen von Gesundheitsproblemen aus Angst, als schwach zu gelten, das Hinauszögern von medizinischen Untersuchungen und fehlende Ressourcen tragen dazu bei, dass Männer eine geringere Lebenserwartung haben als Frauen.
Seit Jahren argumentiert die medizinische Fachwelt, dass der Mangel an geschlechtsspezifischer Forschung Frauen und andere vulnerable Gruppen in Gesundheitsprogrammen benachteiligt. Dies ist ein berechtigtes Anliegen, doch eine genauere Betrachtung der Lebenserwartungsdaten offenbart ein komplexeres Bild.
Tatsächlich haben Männer in allen Altersgruppen ein höheres Sterberisiko, von der Kindheit und Jugend bis ins mittlere und hohe Alter. Infolgedessen vergrößert sich die Kluft in der Lebenserwartung zwischen Männern und Frauen. In den USA lag die durchschnittliche Lebenserwartung im Jahr 2021 bei 79,1 Jahren für Frauen und 73,2 Jahren für Männer. Fast sechs Jahre Unterschied stellen die größte Differenz der letzten 25 Jahre dar. Weltweit beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung für Frauen 74,2 Jahre, während sie für Männer nur 69,8 Jahre beträgt.
Derek Griffith, Direktor des Zentrums für gesundheitliche Gleichstellung der Männer an der Georgetown University, sagte, Männer hätten in jeder Hinsicht Vorteile in der Gesellschaft, aber ihre Gesundheitsergebnisse seien im Allgemeinen schlechter.
„Im Gesundheitswesen räumen wir Männern oft nicht die nötige Priorität ein. Aber auch sie brauchen Aufmerksamkeit. Das wirkt sich auf den Rest der Familie aus, einschließlich Frauen und Kinder“, bemerkte Dr. Griffith.
Die Kluft in der Lebenserwartung zwischen Männern und Frauen ist ein globales Phänomen, obwohl kulturelle Normen, geopolitische Faktoren, Krieg, Klimawandel und Armut die Daten beeinflussen können.
Männer haben ein höheres Risiko, an Covid-19 zu sterben als Frauen. Dieser Unterschied lässt sich weder durch Infektionsraten noch durch die Krankengeschichte erklären. Die altersspezifische Sterberate liegt bei Männern bei 140 pro 100.000, bei Frauen bei 87 pro 100.000. An Diabetes sterben mehr Männer als Frauen (31 pro 100.000 bei Männern und 19 pro 100.000 bei Frauen). Die Anzahl der Todesfälle durch Krebs, Suizid und Verkehrsunfälle ist vergleichbar.
Experten konnten die Unterschiede in der Lebenserwartung bisher nicht vollständig erklären, doch spielen biologische Faktoren eine bedeutende Rolle. So kann beispielsweise ein hoher Testosteronspiegel die Immunantwort schwächen, was erklärt, warum Männer und männliche Tiere im Allgemeinen anfälliger für Parasiten sind. Östrogen ist der Grund dafür, dass Frauen seltener an Herzkrankheiten erkranken, weshalb sich die Unterschiede in der Lebenserwartung mit dem Eintritt der Menopause allmählich verringern.
Andererseits führen Stereotype rund um das Thema Männlichkeit dazu, dass Männer ihre Gefühle verbergen und sich nicht über gesundheitliche Probleme beklagen. Sie glauben, dass das Offenlegen ihrer Krankheit ein Zeichen von Schwäche ist.
„Depressionen bei Männern sind schwer zu erkennen. Männer sind gesellschaftlich darauf programmiert, sich nicht zu beklagen. Suizid kommt bei Männern oft plötzlicher und unerwarteter als bei Frauen“, sagte Dr. Marianne J. Legato, Gründerin der Gesellschaft für Sexualmedizin in New York.
Weltweit haben Männer eine geringere Lebenserwartung als Frauen. (Bild: Freepik)
Befürworter einer vertieften Forschung zur Männergesundheit betonen, dass es nicht darum gehe, Frauen, Kindern und schutzbedürftigen Gruppen den Zugang zu Gesundheitsleistungen zu verwehren. Laut Ronald Henry, Präsident und Mitbegründer des Men's Health Network, übersehen Gesundheitsfachkräfte die stille Krise, mit der Männer konfrontiert sind, indem sie sie als privilegierte Gruppe betrachten.
So herrschte beispielsweise in der Ärzteschaft viele Jahre lang die Ansicht vor, dass Frauen zu viele Gesundheitsleistungen in Anspruch nähmen, während Männer diese nur „mäßig“ nutzten.
„Früher dachten wir, Frauen seien in Bezug auf ihre Gesundheit stets übermäßig ängstlich oder ungeduldig, während Männer rationaler handelten. Später erkannten wir jedoch, dass Frauen sich besser um ihre Gesundheit kümmern und sich auf Prävention konzentrieren, während Männer zu selten ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen und die Gesundheitsressourcen unterdurchschnittlich nutzen“, erklärte Dr. Griffith.
Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Bluthochdruck kommen bei beiden Geschlechtern häufig vor, doch Männer zögern, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, und werden oft erst in einem späten Stadium diagnostiziert, was zu größeren Schäden und schlechteren Behandlungsergebnissen führt.
Jungen und Mädchen besuchen Kliniken etwa gleich häufig, doch im Erwachsenenalter verschiebt sich das Verhältnis. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suchten Frauen im Jahr 2018 40 % häufiger medizinische Hilfe auf als Männer.
Ein Grund dafür ist, dass Frauen während ihrer gebärfähigen Jahre häufiger Gynäkologen aufsuchen. Selbst wenn man jedoch pränatale und gynäkologische Untersuchungen außer Acht lässt, nehmen Frauen immer noch doppelt so viele Routineuntersuchungen wahr und nutzen Vorsorgeleistungen doppelt so häufig wie Männer.
Laut Ärzten kommen die meisten Männer wegen Sportverletzungen oder Erektionsstörungen ins Krankenhaus. „In ihren 20ern und 30ern kümmern sich Männer vor allem um ihre körperliche und sexuelle Gesundheit. An Krebsvorsorge oder Herzerkrankungen denken sie da noch nicht“, sagt Howard LeWine, Internist am Brigham and Women’s Hospital in Boston.
Alle Krankenhäuser verfügen über urologische Abteilungen, aber die Behandlungsleistungen konzentrieren sich in der Regel eher auf die Gesundheit der Harnwege und der Prostata als auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit, die psychische Gesundheit oder andere medizinische Probleme.
„Es fehlt an Empathie. Viele zucken mit den Achseln und sagen: ‚Ja, Männer sterben früher. So ist die Welt nun mal.‘ Aber es hätte anders sein können. Hätten wir die nötige Aufmerksamkeit und die entsprechenden Ressourcen investiert, hätte sich etwas geändert“, sagte Dr. Henry.
Thuc Linh (Laut Washington Post )
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