Angesichts der internationalen Finanzierungskürzungen für diese Aktivitäten führt das Gesundheitsministerium derzeit ein Pilotprojekt zum Kauf von HIV/AIDS-Präventionsdiensten durch, die von sozialen Organisationen in neun Provinzen und Städten angeboten werden.
Dementsprechend wird das Pilotprojekt zum Erwerb von HIV/AIDS-Präventionsleistungen sozialer Organisationen von der Abteilung für HIV/AIDS-Prävention (Gesundheitsministerium) in Abstimmung mit Partnern in neun Provinzen durchgeführt: Nghe An, Tay Ninh, Dong Nai, Tien Giang, Can Tho, Kien Giang, Binh Duong , Hai Phong und Dien Bien. Anschließend wird das Gesundheitsministerium die Ergebnisse zusammenfassen und die Anschaffung von HIV/AIDS-Präventionsleistungen bei sozialen Organisationen aus inländischen Haushaltsmitteln ermöglichen.
Am 31. August erklärte Dr. Vo Hai Son, stellvertretender Direktor der Abteilung für HIV/AIDS-Prävention und -Kontrolle ( Gesundheitsministerium ), dass die Aktivitäten sozialer Organisationen (oder gemeindebasierter Gruppen) in der Vergangenheit größtenteils von internationalen Organisationen finanziert wurden. Seit 2014 haben diese Organisationen jedoch ihre Mittel für die HIV/AIDS-Prävention und -Kontrolle in unserem Land gekürzt und tendieren dazu, die Unterstützung ganz einzustellen. Vietnam muss daher von den Erfahrungen anderer Länder lernen, um die Bedingungen für soziale Organisationen zu erhalten, zu replizieren und zu schaffen, damit diese weiterhin Dienste zur Epidemieprävention und -kontrolle anbieten können, indem sie von sozialen Organisationen bereitgestellte Dienste zur Epidemieprävention und -kontrolle erwerben (sogenannte Sozialverträge).
Ein Gesellschaftsvertrag im Bereich der HIV/AIDS-Prävention und -Kontrolle ist ein rechtlich bindender Vertrag zwischen einem Vertreter einer staatlichen Einheit (Partei A) und einer nichtstaatlichen Einheit – einer gesellschaftlichen Organisation (Partei B), über den Partei A Partei B für die Bereitstellung der angeforderten Dienste zu einem vereinbarten Preis bezahlt.
„Soziale Organisationen sind unersetzlich, wenn es darum geht, neue Infektionen zu erkennen und im Kontext der aktuellen, unkontrollierten Epidemie HIV-Prävention zu leisten“, sagte Herr Son und fügte hinzu, dass gemeindebasierte Organisationen eine sehr aktive Rolle in der HIV/AIDS-Prävention spielen. Schätzungsweise können soziale Organisationen 25 bis 50 % zur Bereitstellung von HIV/AIDS-Präventions- und Kontrolldiensten beitragen.
Ein Vertreter einer sozialen Organisation in Dong Nai bietet Kunden HIV/AIDS-Prävention an. Foto: Abteilung für HIV/AIDS-Prävention
Herr Son analysierte, dass soziale Organisationen im Vergleich zum Gesundheitssystem viele Vorteile beim Zugang und der Bereitstellung von Dienstleistungen zur Epidemieprävention und -kontrolle haben. Da Gemeindeorganisationen oft Insider sind und ihre Gruppe verstehen, können sie leicht auf sie zugreifen, kommunizieren, beraten und Dienstleistungen anbieten. Sie können in die Gemeinde gehen, um die Zielgruppe zu erreichen und Spritzen, Kondome oder Tests zu verteilen.
Zu den HIV-Diensten, die soziale Organisationen im Rahmen von Sozialverträgen anbieten, gehören: Bereitstellung von und Unterweisung in der Verwendung von Kondomen, Spritzen und Gleitmitteln zur Vorbeugung einer HIV-Infektion; Einführung der Klienten in die Behandlung einer Opioidabhängigkeit mit Ersatzmedikamenten (Methadon).
Sie bieten außerdem Aufklärungsarbeit, Kommunikation, Beratung und HIV-Tests in der Gemeinde an und überweisen Menschen mit positivem HIV-Testergebnis zur Bestätigung an medizinische Einrichtungen. Sie vermitteln Menschen mit positivem HIV-Testergebnis an ARV-Behandlungseinrichtungen und unterstützen die Einhaltung der dreimonatigen Behandlung.
Derzeit nutzen viele Länder der Welt die Form von Gesellschaftsverträgen, um soziale Organisationen zur Teilnahme an der Bereitstellung von HIV/AIDS-Präventionsdiensten zu mobilisieren, wie etwa Indien, Malaysia, Thailand, China, Indonesien, die Philippinen, Mexiko, Barbados, die Dominikanische Republik... Die internationale Erfahrung zeigt auch, dass soziale Organisationen ohne inländische Ressourcen nicht in der Lage sein werden, weiterhin an der Bereitstellung wesentlicher Dienste mitzuwirken.
„Wenn wir soziale Organisationen nicht weiterhin nutzen, verschwenden wir eine erfahrene menschliche Ressource und Vietnam wird nicht in der Lage sein, die AIDS-Epidemie bis 2030 zu beenden“, sagte Herr Son.
Vietnam hat in den vergangenen Jahren umfassende Maßnahmen zur Epidemieprävention ergriffen und HIV schrittweise anhand dreier Kriterien unter Kontrolle gebracht: Die Zahl der HIV-Neuinfektionen ist zurückgegangen; die Zahl der Aids-Erkrankten und die Zahl der Aids-bedingten Todesfälle sind gesunken. Statistiken zeigen, dass das Land in den letzten 20 Jahren rund 900.000 HIV-Infektionen und 250.000 Aids-Todesfälle verhindert hat.
Le Nga
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