Die Qualität der Aktivitäten der primären Gesundheitsversorgung weiter stärken, verbessern und steigern

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Am 25. Oktober unterzeichnete und erließ Truong Thi Mai, Mitglied des Politbüros und ständiges Mitglied des Sekretariats, die Richtlinie Nr. 25-CT/TW zur „weiteren Stärkung, Verbesserung und Steigerung der Qualität der Basisaktivitäten im Gesundheitswesen in der neuen Situation“.

In der Richtlinie heißt es eindeutig, dass nach zwanzigjähriger Umsetzung der Richtlinie Nr. 06-CT/TW des Sekretariats des ZK der 9. Partei zur Stärkung und Vervollkommnung des Basisgesundheitsnetzes und der Schlussfolgerung Nr. 126-TB/TW des Sekretariats des ZK der 11. Partei zur zehnjährigen Umsetzung der Richtlinie Nr. 06-CT/TW die Basisgesundheitsaktivitäten wichtige Ergebnisse in den Bereichen medizinische Grundversorgung, Teilnahme an Krankenversicherungsuntersuchungen und -behandlungen, Krankheitsvorbeugung und -kontrolle sowie erweiterte Impfungen erzielt haben. Das Basisgesundheitsnetz deckt das ganze Land ab und wurde hinsichtlich Einrichtungen, Ausrüstung und Personal gestärkt.

Allerdings sind die Richtlinien und Gesetze zur Gesundheitsfürsorge an der Basis noch nicht vollständig ausgearbeitet. Einige Parteikomitees und Behörden haben die Rolle, Stellung und Bedeutung der Gesundheitsfürsorge an der Basis noch nicht vollständig anerkannt und gefördert. Sie haben der Führung und Leitung bei der Konsolidierung und Verbesserung der Kapazitäten des Gesundheitsnetzwerks an der Basis, insbesondere bei der Reaktion auf Epidemien, nicht die gebührende Aufmerksamkeit geschenkt. Das Organisationsmodell der Gesundheitsfürsorge an der Basis ist noch nicht stabil. Die medizinische Grundversorgung, die Krankheitsvorbeugung und -früherkennung, das Krankheitsmanagement, die Verwaltung und Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung sowie die Servicequalität entsprechen nicht den Anforderungen, insbesondere in abgelegenen Gebieten und Gebieten mit ethnischen Minderheiten. Ressourcen, Einrichtungen, Ausrüstung, Medikamente und medizinisches Material sind noch immer begrenzt. Die Richtlinien und Regelungen für das Personal sind nicht angemessen und es gelingt nicht, gut qualifizierte Menschen für eine langfristige Arbeit in der Gesundheitsfürsorge an der Basis zu gewinnen.

Um die Qualität und Effizienz der Gesundheitsversorgung an der Basis zu verbessern, wobei die Gesundheitsversorgung an der Basis die Grundlage bildet, das Gesundheitssystem an der Basis solide auszubauen und ein flächendeckendes, bürgernahes Gesundheitsnetzwerk aufzubauen, fordert das Sekretariat die Parteikomitees und Organisationen auf allen Ebenen auf, sich auf die Leitung und Steuerung der guten Umsetzung einer Reihe von Schlüsselaufgaben und -lösungen zu konzentrieren:

Sensibilisierung und Verantwortungsbewusstsein der Parteikomitees, Parteiorganisationen, Behörden und des politischen Systems für die Rolle, Stellung und Bedeutung der Gesundheitsfürsorge an der Basis bei der medizinischen Grundversorgung, bei Erster Hilfe, ärztlicher Untersuchung und Behandlung, persönlichem Gesundheitsmanagement und nicht übertragbaren Krankheiten, Krankheitsvorbeugung und -kontrolle sowie Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung durch öffentliche Gesundheitsprogramme und Bevölkerungsarbeit, Schaffung von Bedingungen für eine regelmäßige Gesundheitsfürsorge für alle Menschen direkt in der Gemeinde, hin zu einer allgemeinen Krankenversicherung.

Die Führung, Leitung, Kontrolle und Aufsicht der Regierung und der Fachbehörden bei der Wahrnehmung ihrer Aufgaben muss gestärkt werden, um die Qualität der Arbeit zu verbessern und den Zugang und die Nutzung der Gesundheitsdienste an der Basis zu erleichtern, insbesondere in abgelegenen Gebieten und Gebieten mit nationalen Minderheiten. Dies geschieht im Einklang mit dem Ziel, die Gesundheit der Bevölkerung gerecht zu schützen, zu pflegen und zu verbessern. Die Leiter der Parteikomitees, Parteiorganisationen, Regierungen und des Gesundheitswesens müssen ihrer Verantwortung für die Gesundheitsarbeit an der Basis im Rahmen ihres Zuständigkeitsbereichs nachkommen.

Regelmäßige Verbreitung, Mobilisierung und Sensibilisierung von Kadern, Parteimitgliedern und der Bevölkerung für das Motto „Vorbeugen ist besser als Heilen“, die Anforderungen der medizinischen Grundversorgung sowie die Rolle und Aufgaben der Gesundheitsversorgung an der Basis. Ausweitung und Diversifizierung der Kommunikationsaktivitäten, Gesundheitserziehung und Wissensverbreitung zur Sensibilisierung und Verhaltensänderung beim Schutz, der Pflege und der Verbesserung der Gesundheit. Förderung der Ausbildung und Verbesserung der Gesundheit der gesamten Bevölkerung.

Verbessern Sie die Effektivität der staatlichen Verwaltung und die Koordinierungsverantwortung von Behörden und Organisationen bei der Entwicklung und Umsetzung von Richtlinien und Gesetzen zur Gesundheit an der Basis. Konzentrieren Sie sich auf die Integration von Gesundheitsindikatoren an der Basis sowie von Gesundheits- und medizinischen Indikatoren in die nationalen und lokalen jährlichen, 5-Jahres- und 10-Jahres-Strategien und -Pläne zur sozioökonomischen Entwicklung.

Die Richtlinien und Gesetze zur primären Gesundheitsversorgung müssen mit den Richtlinien und Gesetzen zur Krankenversicherung, zu medizinischen Untersuchungen und Behandlungen, zu Arzneimitteln, zur Prävention und Kontrolle von Infektionskrankheiten und zur Lebensmittelsicherheit in Einklang gebracht werden, um sicherzustellen, dass die primäre Gesundheitsversorgung eine führende Rolle bei der Krankheitsvorbeugung, medizinischen Untersuchungen und Behandlungen sowie der Gesundheitsversorgung der Bevölkerung spielt. Private Gesundheitsdienstleister, Organisationen und Einzelpersonen müssen ermutigt werden, sich an der Bereitstellung von primärer Gesundheitsversorgung und präventiven Gesundheitsdiensten zu beteiligen und die primäre Gesundheitsversorgung in das persönliche Gesundheitsmanagement einzubinden.

Die Organisation des Gesundheitssystems an der Basis muss gestärkt werden. Zu den Einheiten, die mit der Wahrnehmung von Gesundheitsaufgaben an der Basis beauftragt sind, gehören die Gesundheitsversorgung von Dörfern und Weilern, Gesundheitsstationen von Kommunen, Bezirken und Städten, Bezirksgesundheitszentren, Schulgesundheitsdienste, Gesundheitsdienste von Agenturen, land- und forstwirtschaftliche Betriebe, Unternehmen und Gesundheitsdienste in Industrieparks, Hightech-Parks und Exportverarbeitungszonen. Die Aktivitäten der Gesundheitsstationen von Kommunen, Bezirken und Städten müssen mit einem umfassenden persönlichen Gesundheitsmanagement verbunden sein. Sie müssen nicht übertragbare Krankheiten und chronische Krankheiten behandeln und die Ernährung der Gemeinschaft sicherstellen. Sie müssen medizinische Untersuchungen und Behandlungen nach dem Modell der Familienmedizin durchführen und traditionelle und moderne Medizin sowie Militär- und Zivilmedizin miteinander verbinden. Außerdem müssen sie mit der Schulgesundheitsversorgung verbunden sein.

Das Organisations- und Verwaltungsmodell für Gesundheitszentren auf Bezirksebene soll vereinheitlicht werden, sodass sie der umfassenden Verwaltung des Volkskomitees auf Bezirksebene unterstehen. Sie sollen die staatliche Verwaltung in den Bereichen Gesundheit, Bevölkerung, Sicherheit und Lebensmittelsicherheit in der Region beraten und die Verbesserung der Ressourcenqualität steuern sowie die professionellen Aktivitäten im Bereich der Basisgesundheit organisieren. Organisation und Betrieb der Gesundheitsstationen müssen der Größe, der Bevölkerungsstruktur, den sozioökonomischen Bedingungen und der Erreichbarkeit für die Bevölkerung entsprechen. Provinzen und Städte mit hoher Bevölkerungsdichte richten ihre Gesundheitsstationen nach der Bevölkerungszahl und nicht unbedingt nach Verwaltungsgrenzen ein. Industrieparks, Hightech-Parks und Freihandelszonen richten sich nach Arbeitsumfang, praktischen Bedingungen und Bedarf an der Einrichtung geeigneter Gesundheitseinrichtungen.

Erhöhen Sie die Investitionen in die medizinische Grundversorgung im Zusammenhang mit der Innovation der Finanzmechanismen und verbessern Sie die Effizienz der Verwendung des Staatshaushalts. Gleichzeitig mobilisieren Sie in- und ausländische Organisationen und Einzelpersonen, um technische und finanzielle Unterstützung für Investitionen und die Modernisierung von Einrichtungen und Ausrüstungen für die medizinische Grundversorgung zu leisten.

Die Haushaltszuteilungsmethode soll dahingehend erneuert werden, dass der Staat die führende Rolle spielt und die Ausgaben für die medizinische Grundversorgung auf Grundlage von Leistungsergebnissen und praktischen Bedingungen erhöht werden. Die Methode der staatlichen Anordnung und Aufgabenzuweisung für die medizinische Grundversorgung soll angewendet werden, um grundlegende Gesundheitsversorgungspakete umzusetzen. Zahlungen sollen die Bereitstellung medizinischer Grundversorgungsleistungen und das Gesundheitsmanagement der Bevölkerung in der Gemeinde fördern. Die Mittel für Präventivmedizin, Screening und Früherkennung von Krankheiten sollen erhöht werden. Die Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen der Krankenversicherung sollen so vervollständigt werden, dass sie richtig und vollständig berechnet werden und die Wohlfahrts- und Sozialversicherungspolitik im Preis für medizinische Leistungen klar definiert wird. Die Beitragshöhe der Krankenversicherung soll erforscht und kontinuierlich gemäß einem Plan erhöht werden, der dem Staatshaushalt und der Zahlungsfähigkeit der Bevölkerung angemessen ist. Die Liste der von der Krankenversicherung übernommenen Leistungen im Rahmen der medizinischen Grundversorgung soll entsprechend der Beitragshöhe schrittweise erweitert werden.

Die Qualität des Personals für die Gesundheitsversorgung an der Basis soll durch angemessene Quantität und Struktur verbessert werden. Die Erfüllung der Aufgaben und Funktionen soll durch angemessene Gehalts-, Zulagen- und Behandlungsrichtlinien sichergestellt werden. Bis 2030 soll jede Gesundheitsstation mindestens einen festangestellten Arzt haben und jedes Dorf und jeder Weiler soll über einen medizinischen Mitarbeiter mit Spezialausbildung verfügen. Der Ausbildung und Förderung des Teams des Gesundheitspersonals an der Basis soll besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Es sollen spezifische Ausbildungsrichtlinien für benachteiligte Gebiete eingeführt werden. Die Formen der Ausbildung, Förderung und kontinuierlichen Aktualisierung des medizinischen Wissens sollen flexibel koordiniert werden. Es sollen bahnbrechende Strategien entwickelt werden, um qualifiziertes Personal für die Arbeit und den langfristigen Verbleib im Gesundheitsbereich an der Basis zu gewinnen, insbesondere in benachteiligten Gebieten, an den Grenzen und auf Inseln. Die Rotation, Versetzung und Mobilisierung des medizinischen Personals soll synchron und effektiv umgesetzt werden, um die Gesundheitsversorgung an der Basis regelmäßig zu unterstützen.

Die Arbeitsweise der Basisgesundheitsfürsorge soll deutlich erneuert werden, sodass der Schwerpunkt auf Krankheitsvorbeugung, Gesundheitsförderung, Früherkennung und Vorsorge liegt; die Behandlung nicht übertragbarer Krankheiten, chronischer Krankheiten und Langzeitpflege in der Basisgesundheitsfürsorge soll gefördert werden; ein Gesundheitsmanagement für die Menschen zu Hause und in der Gemeinde soll eingeführt werden. Das Ziel, dass alle Menschen hinsichtlich ihrer Gesundheit überwacht und umfassend betreut werden, soll rasch erreicht werden. Bis 2030 soll die Krankenversicherungsquote über 95 % der Bevölkerung erreichen; über 95 % der Menschen, die die Leistungen der Basisgesundheitsfürsorge in Anspruch nehmen, sind krankenversichert; über 95 % der Bevölkerung werden gesundheitlich betreut; Menschen mit hohem Krankheitsrisiko werden mindestens einmal jährlich untersucht, mit dem Ziel, regelmäßige Gesundheitschecks für die gesamte Bevölkerung zu erreichen.

Entwicklung eines Hausarztmodells und Einrichtung eines flexiblen Überweisungssystems. Förderung der Rolle und Wirksamkeit der traditionellen Medizin bei der Krankheitsprävention, -behandlung und -förderung. Stärkung der militärisch-zivilen medizinischen Zusammenarbeit und Verbesserung der medizinischen Kapazitäten in benachteiligten Gebieten, Grenzgebieten und auf Inseln.

Informationstechnologiesysteme synchron in Basisgesundheitsaktivitäten einsetzen; digitale Transformation fördern, Verbindungen zwischen der Basisgesundheitsversorgung mit der Gesundheitsversorgung auf höherer Ebene und Menschen in Fernberatung, medizinischer Untersuchung und Behandlung stärken; Statistiken erstellen und Daten zur Basisgesundheitsversorgung einheitlich mit dem Gesundheitssystem des ganzen Landes verwalten./.

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