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Transfusion von 5 Litern Blut zur Rettung eines Opfers mit multiplem Organriss nach Verkehrsunfall

Công LuậnCông Luận22/08/2023

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Demnach handelt es sich bei dem Patienten um Herrn TCL (Jahrgang 1974, wohnhaft in der Gemeinde Dong Thanh, Bezirk Hoc Mon, Ho-Chi-Minh-Stadt). Er wurde benommen, mit blassen Schleimhäuten, niedrigem Blutdruck, ausgedehnten Hautabschürfungen an der rechten Brust und am rechten Bauch sowie abblätternder Haut an der linken Wade ins Krankenhaus eingeliefert. Eine schnelle Ultraschalluntersuchung am Krankenbett ergab eine große Menge freier Bauchflüssigkeit, vermutlich Blut, sowie freies Gas im Bauchraum.

Der männliche Patient wurde intubiert, künstlich beatmet, erhielt Flüssigkeitsersatz, eine Notfallbluttransfusion und Vasopressoren zur Blutdruckkontrolle. Anschließend wurde eine Notfall-CT-Untersuchung von Brust, Bauch und Schädel durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Im Krankenhaus wurde umgehend der „Rote Alarm“ ausgelöst. Das Krankenhaus mobilisierte zahlreiche Ärzte aus verschiedenen Abteilungen, um während der Operation Reanimationen durchzuführen und Blutungen zu stillen und Verletzungen zu behandeln.

Geschichte von 5 Litern Blut zur Rettung von Verkehrsunfallopfern Foto 1

Der Patient ist außer Lebensgefahr und steht weiterhin unter besonderer Beobachtung.

Master Nguyen Van Manh, BSCK1, Abteilung für Bauchchirurgie, verantwortlich für die Operation, sagte: „Dies ist ein besonders schwerer Fall einer multiplen Organruptur, der sowohl Reanimation als auch eine Operation erforderte. Die größte Herausforderung besteht darin, die Blutung und den Blutverlust des Patienten schnell zu stillen und anschließend die vielen komplexen Organverletzungen (an Leber, Niere und Bauchspeicheldrüse) zu behandeln, insbesondere die Durchführung einer Pankreatikoduodenalresektion in einer Notfallsituation.“

Nach über sechs Stunden Operation erhielt der Patient eine Transfusion mit über fünf Litern Blut und Blutprodukten. Zur Blutdruckkontrolle wurden zwei hochdosierte Vasopressoren eingesetzt. Anschließend wurde der Patient zur weiteren Überwachung und Behandlung in die chirurgische Intensivstation verlegt.

Dabei wird der Patient weiterhin sediert und mechanisch beatmet, erhält eine Kombination aus starken Antibiotika, behält die Vasopressoren und Hämostatika bei, gleicht Blut und Blutprodukte weiterhin proportional aus, untersucht und behandelt Gerinnungsstörungen und Säure-Basen-Störungen, hält sich warm, um eine Unterkühlung zu vermeiden, und überwacht sorgfältig Nachblutungen im Bauchraum.

Derzeit hat der Patient das kritische Stadium überstanden und wird weiterhin in der Abteilung für Intensivchirurgie speziell überwacht, um infektiöse Komplikationen zu verhindern und die Ernährung über eine Sonde zur Wiederherstellung des Verdauungskreislaufs zu üben.


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