Viele Menschen kommen erst spät ins Krankenhaus.
Auf dem Seminar „Screening, Diagnose und Behandlungsstrategie für Dickdarmkrebs in Vietnam“, das von der Zeitung Nhan Dan in Zusammenarbeit mit dem Phacogen Institute of Technology am Morgen des 11. Mai organisiert wurde, erklärte Associate Professor Dr. Pham Cam Phuong, dass Dickdarmkrebs oft in sehr kleinen Läsionen wie Polypen entsteht. Eine frühzeitige Erkennung, bereits im Polypenstadium oder im Frühstadium, kann die Überlebensrate um bis zu 93 % erhöhen. Durch frühzeitiges Screening lässt sich das Risiko des Patienten ermitteln und so eine frühzeitige, genaue und schnelle Diagnose stellen.
Das größte Hindernis für die Früherkennung von Darmkrebs in unserem Land ist jedoch das mangelnde Bewusstsein der Bevölkerung. Viele Patienten kommen erst in die Klinik, wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist, weil sie nicht regelmäßig an Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen, die Kosten befürchten oder Angst vor einer Endoskopie, Narkose usw. haben.
„Das Beunruhigende ist, dass sich die Patienten oft schon im Spätstadium befinden, wenn sie zur Untersuchung kommen. Wir finden Krebszellen, die tief in die Darmwand eingedrungen sind, sich auf die Lymphknoten ausgebreitet haben und sogar Metastasen in der Leber oder Lunge gebildet haben. Zu diesem Zeitpunkt sind die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung stark reduziert“, erklärte Dr. Phuong.
Außerordentlicher Professor Dr. Vu Van Khiem, Generalsekretär der Vietnam Gastroenterology Association, erklärte, dass sich die meisten Darmkrebserkrankungen im Frühstadium still und ohne Symptome entwickeln. Wenn die Patienten Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen oder blutigen Stuhl verspüren, befinden sie sich meist in einem fortgeschrittenen Stadium.
Außerordentlicher Professor Dr. Vu Van Khiem, Generalsekretär der Vietnam Digestive Science Association. (Foto: THANH DAT) |
Laut Dr. Khiem gibt es derzeit weltweit gängige Methoden zur Darmkrebsvorsorge, wie etwa: Koloskopie (Standardmethode, sehr genau); Test auf verborgenes Blut im Stuhl (keine optimale Genauigkeit); virtuelle Koloskopie (mithilfe einer Computertomographie werden 3D-Bilder des Dickdarms erstellt, bei Verdacht ist jedoch trotzdem eine Koloskopie erforderlich); Multi-Target-DNA-Test im Stuhl.
Laut GLOBOCAN-Statistiken verzeichnete unser Land im Jahr 2022 mehr als 16.000 Neuerkrankungen und über 8.400 Todesfälle aufgrund dieser Krankheit – was die Inzidenz und die Mortalität betrifft, liegt es damit auf Platz 4 der Krebserkrankungen und auf Platz 5 der Mortalität.
Dieser Experte ist der Ansicht, dass der Test auf verborgenes Blut im Stuhl eine optimale Methode darstellt, die in einigen Ländern der Welt bereits angewendet wird, wenn die Menschen immer noch Angst vor invasiven Screening-Maßnahmen wie einer Endoskopie haben.
Mit dieser Methode treten molekulare Marker bereits sehr früh im Körper auf, bereits im Stadium präkanzeröser Läsionen. Täglich scheidet der Körper zahlreiche Epithelzellen des Dickdarms und des Rektums über den Stuhl aus. Bei auffälligen Signalen im Dickdarm oder Rektum kann der Patient daher einen Screening-Test durchführen lassen, um Darmkrebs frühzeitig anhand von Stuhlproben zu erkennen.
„Derzeit sind die USA und China die beiden größten Länder, die Multi-Target-DNA-Tests im Stuhl durchführen und dabei eine Sensitivität und Spezifität von über 90 % aufweisen. Die USA empfehlen außerdem, diesen Test alle 1–3 Jahre durchzuführen. Daher ist die Stuhluntersuchung in der Gemeinde eine der besten Methoden zur Früherkennung von Darmkrebs. Bei einem positiven Ergebnis empfehlen wir den Patienten eine Koloskopie, um Entzündungen, Geschwüre oder Läsionen festzustellen“, erklärte Professor Khiem.
Doktor Phuong empfiehlt, dass Menschen, die ungewöhnliche Symptome wie Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen, Veränderungen der Stuhlform, blutigen Stuhl oder ständigen Stuhldrang bemerken, frühzeitig zum Arzt gehen sollten, um Läsionen sofort durch eine Endoskopie zu erkennen und mithilfe der Endoskopie Tests durchzuführen, um die Krankheit zu diagnostizieren.
Außerordentlicher Professor, Dr. Pham Cam Phuong. (Foto: DANKE DAT) |
„Die Menschen sollten nicht warten, bis Symptome auftreten, bevor sie etwas unternehmen. Seien Sie proaktiv und nutzen Sie regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen mit modernen Methoden wie der Koloskopie oder eColon, insbesondere ab einem Alter von 45 Jahren, um Polypen oder Krebs frühzeitig zu erkennen – dann kann die Heilungsrate bei 90 % liegen. Priorisieren Sie bewährte Vorsorgemethoden, insbesondere international standardisierte Tests wie IVD-Standards“, erklärte Dr. Phuong.
Frühzeitige Screening-Strategie für die Bevölkerung erforderlich
Außerordentlicher Professor Dr. Nguyen Cong Hoang, Mitglied der 15. Nationalversammlung und Direktor des Thai Nguyen Central Hospital, teilte mit, dass in vielen Industrieländern wie den USA, Großbritannien, Japan oder Korea mittlerweile viele Frühdiagnosen im Bereich Krebs durchgeführt würden, wodurch die Zahl der Krebspatienten deutlich zurückgegangen sei.
Er sagte außerdem, dass Darmkrebs-Screening-Programme mittlerweile landesweit flächendeckend eingeführt seien. Die regelmäßige Durchführung von Screenings für Erwachsene im Alter von 45 bis 50 Jahren und älter habe bemerkenswerte Ergebnisse gebracht: Die Früherkennungsrate von Krebs sei gestiegen, während die Zahl der Neuerkrankungen und Todesfälle durch Darmkrebs stark zurückgegangen sei.
„In den USA ist die Sterberate bei Darmkrebs nach einer Ausweitung der landesweiten Screening-Maßnahmen im Laufe von drei Jahrzehnten um mehr als 50 % gesunken (laut CDC). In Großbritannien hat ein nationales Screening-Programm dazu beigetragen, die Rate der Krebsfrüherkennung zu vervierfachen und gleichzeitig die Sterberate deutlich zu senken...“, zitierte Associate Professor Dr. Nguyen Cong Hoang.
Außerordentlicher Professor Dr. Nguyen Cong Hoang, Mitglied der 15. Nationalversammlung und Direktor des Thai Nguyen Central Hospital, sprach auf dem Seminar. (Foto: THANH DAT) |
Diese Ergebnisse unterstreichen die wesentliche Rolle des Screenings in gemeindebasierten Strategien zur Prävention und Kontrolle von Dickdarmkrebs.
Der Direktor des Thai Nguyen Central Hospital ist der Ansicht, dass die Darmkrebs-Screening-Strategie in Vietnam auf drei Säulen basieren sollte: Erstens, die Kommunikation und Gesundheitserziehung zu stärken und der Bevölkerung zu vermitteln, dass sie sich wie empfohlen ab dem 45. Lebensjahr untersuchen lassen sollte. Gleichzeitig sollte die persönliche und familiäre Krankengeschichte überprüft werden, um das Darmkrebsrisiko selbst einzuschätzen und bei Bedarf medizinisches Personal aufzusuchen.
Zweitens: Integrieren Sie Screening-Maßnahmen in die regelmäßigen Gesundheitsuntersuchungen in Gesundheitseinrichtungen. Und schließlich sollten Sie der Anwendung nicht-invasiver, einfach umzusetzender und kostengünstiger Screening-Methoden Priorität einräumen. Diese Methoden lassen sich vollständig in groß angelegte gesellschaftliche Screening-Programme integrieren, ohne das Gesundheitssystem zu belasten.
Teilnehmer des Seminars tauschen ihr Fachwissen aus. (Foto: THANH DAT) |
Außerordentliche Professorin Dr. Pham Thi Cam Phuong hofft, dass das Gesundheitsministerium und führende Experten in der kommenden Zeit Screening-Richtlinien entwickeln werden, damit medizinische Einrichtungen über einen Satz Standardrichtlinien verfügen und der Missbrauch der Verschreibung mehrerer Tests beim Krebs-Screening vermieden wird.
„Ich hoffe, dass sich diese Screening-Richtlinien auf Hochrisikopatienten konzentrieren und von den Krankenversicherungen übernommen werden. Wenn die Krankenversicherungen einbezogen werden, können viele Menschen die Krankheit frühzeitig erkennen, und zwar mit geringen Behandlungskosten und hoher Wirksamkeit. Dann werden wir den Wert eines frühen Screenings für die Gesellschaft erkennen“, so Dr. Phuong.
Quelle: https://nhandan.vn/ung-thu-dai-truc-trang-dung-cho-doi-xuat-hien-trieu-chung-moi-hanh-dong-post879003.html
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