Ιατρικά νέα 13 Αυγούστου: Το Υπουργείο Υγείας κατευθύνει την πρόληψη και τον έλεγχο της διφθερίτιδας
Αντιμέτωπο με τις περίπλοκες εξελίξεις της επιδημίας διφθερίτιδας στην Ταν Χόα, το Υπουργείο Υγείας μόλις εξέδωσε έγγραφο με το οποίο ζητά από την επαρχία να ενισχύσει τα μέτρα πρόληψης της επιδημίας για την αποφυγή της εξάπλωσης της νόσου.
Πρόληψη της εξάπλωσης της διφθερίτιδας
Το Υπουργείο Υγείας ζήτησε από τον Διευθυντή του Τμήματος Υγείας της επαρχίας Thanh Hoa να συνεχίσει να δίνει εντολή στις ιατρικές μονάδες στην περιοχή να ενισχύσουν τον έλεγχο των κρουσμάτων που βρίσκονται σε στενή επαφή με κρούσματα διφθερίτιδας· να παρακολουθούν και να εντοπίζουν άμεσα ύποπτα κρούσματα στην επιδημία και στην κοινότητα· να συλλέγουν δείγματα και να διενεργούν εξετάσεις για τον εντοπισμό κρουσμάτων και να εφαρμόζουν άμεσα μέτρα ιατρικής απομόνωσης, να χειρίζονται επιδημίες και να παρέχουν προφυλακτικά αντιβιοτικά σε όλες τις στενές επαφές σύμφωνα με τις οδηγίες του Υπουργείου Υγείας.
![]() |
| Ο εμβολιασμός είναι το πιο σημαντικό μέτρο για την πρόληψη της διφθερίτιδας. Φωτογραφία: Chi Cuong |
Διασφάλιση του έργου εισαγωγής, επείγουσας περίθαλψης, εξέτασης και θεραπείας των ασθενών· δημιουργία ξεχωριστών χώρων για εξέταση, απομόνωση, θεραπεία και επείγουσα περίθαλψη των ασθενών, ελαχιστοποιώντας τους θανάτους· αυστηρή εφαρμογή ελέγχου λοιμώξεων και πρόληψης διασταυρούμενων λοιμώξεων στις ιατρικές εγκαταστάσεις εξέτασης και θεραπείας και περιορισμός της μεταφοράς ασθενών σε νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου όταν δεν είναι απαραίτητο.
Ταυτόχρονα, να επανεξετάζονται και να καταμετρώνται τα άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί ή δεν έχουν εμβολιαστεί πλήρως κατά της διφθερίτιδας σε όλες τις κοινότητες και τους θαλάμους και να οργανώνονται συμπληρωματικοί εμβολιασμοί, αναπληρωματικοί εμβολιασμοί και αναπληρωματικοί εμβολιασμοί, ειδικά σε περιοχές όπου η διφθερίτιδα είναι διαδεδομένη και τα ποσοστά εμβολιασμού είναι χαμηλά.
Ενίσχυση των δραστηριοτήτων προπαγάνδας σχετικά με τη διφθερίτιδα και τα προληπτικά μέτρα, ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη και τον έλεγχο της νόσου και να συντονίζονται στενά με τις ιατρικές μονάδες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας.
Οργανώστε στενή παρακολούθηση της υγείας των παιδιών, των μαθητών και των φοιτητών στις εγκαταστάσεις κατάρτισης· καθαρίστε και αερίστε τακτικά τις αίθουσες διδασκαλίας, ειδοποιήστε άμεσα τις ιατρικές μονάδες όταν εντοπίζονται ύποπτα κρούσματα ασθένειας για έγκαιρη απομόνωση και θεραπεία και αποτρέψτε τις επιδημίες.
Το Υπουργείο ζήτησε επίσης από το Υπουργείο Υγείας του Thanh Hoa να επανεξετάσει και να διασφαλίσει την εφοδιαστική αλυσίδα για εμβόλια, προφυλακτικά αντιβιοτικά, αντιτοξικό ορό, χημικά κ.λπ., για την εκτέλεση δραστηριοτήτων πρόληψης και ελέγχου επιδημιών· να υποβάλει έκθεση στην Επαρχιακή Λαϊκή Επιτροπή για τη διευθέτηση της χρηματοδότησης και την κινητοποίηση πόρων για την υποστήριξη της εφοδιαστικής αλυσίδας για την πρόληψη και τον έλεγχο επιδημιών.
Εάν είναι απαραίτητο, κινητοποιήστε ανθρώπινο δυναμικό, στείλτε κινητές ομάδες κατά της επιδημίας και κινητές ομάδες έκτακτης ανάγκης για να υποστηρίξετε τις τοπικές αρχές στην εφαρμογή του έργου πρόληψης και ελέγχου επιδημιών.
Οργάνωση μαθημάτων κατάρτισης για τους εργαζόμενους στον τομέα της προληπτικής υγείας και της θεραπείας σχετικά με τις κατευθυντήριες γραμμές για την επιτήρηση ασθενειών, την πρόληψη, τη διάγνωση, τη θεραπεία, την επείγουσα περίθαλψη, τη φροντίδα των ασθενών, τον έλεγχο των λοιμώξεων και οργάνωση ομάδων επιθεώρησης, εποπτείας και κατεύθυνσης σε περιοχές που διατρέχουν κίνδυνο εξάπλωσης ασθενειών.
Επείγουσα θεραπεία για 4 ασθενείς που μολύνθηκαν με «σαρκοφάγα βακτήρια»
Το Νοσοκομείο Bai Chay (Quang Ninh) νοσηλεύει 4 περιπτώσεις νόσου Whitmore (γνωστή και ως βακτήριο που τρώει σάρκα) η οποία βλάπτει πολλά όργανα, αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως σήψη, απόστημα ήπατος, απόστημα ποδιών και μηνιγγίτιδα.
Η κα. VT H (67 ετών, κάτοικος της πόλης Ha Long, Quang Ninh) εισήχθη στο νοσοκομείο σε πολύ σοβαρή κατάσταση με ιστορικό πολλαπλού μυελώματος και υπέρτασης. Μεταφέρθηκε από νοσοκομείο υψηλότερου επιπέδου στο νοσοκομείο Bai Chay για θεραπεία με διάγνωση σήψης και μηνιγγίτιδας που προκλήθηκε από βακτήρια Burkholderia pseudomallei (Whitmore), με μεταναστευτική εστία πνευμονίας.
Μια άλλη περίπτωση είναι ο ασθενής D.TD (62 ετών, κάτοικος της πόλης Uong Bi, στην επαρχία Quang Ninh) με ιστορικό διαβήτη, ο οποίος νοσηλεύτηκε με πυρετό, ρίγη, πόνους στο σώμα, πόνους, πρήξιμο και πόνο στους μαλακούς ιστούς της αριστερής γαστροκνημίας με πύον και σαφή σημάδια λοίμωξης. Η καλλιέργεια πύου ήταν θετική για το βακτήριο Burkhoderia pseudomallei που προκαλεί τη νόσο Whitmore.
Οι γιατροί διέγνωσαν βακτηριαιμία και απόστημα στο πόδι που προκλήθηκε από βακτήρια Whitmore σε έναν διαβητικό ασθενή και τους έδωσαν αντιβιοτικά και παροχέτευσαν το απόστημα στο πόδι.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, η αιτία της νόσου Whitmore είναι το βακτήριο Burkholderia pseudomallei. Αυτό το βακτήριο συνήθως ζει σε λάσπη, ειδικά σε υγρές περιοχές, μολυσμένο νερό και εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα κυρίως μέσω του δέρματος όταν υπάρχει ανοιχτή πληγή σε άμεση επαφή με μολυσμένο χώμα και νερό.
Ο Δρ. Pham Cong Duc, επικεφαλής του Τμήματος Τροπικών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Bai Chay, δήλωσε ότι η ασθένεια βλάπτει πολλά όργανα και εξελίσσεται αθόρυβα και αργά, με πολύ βαθιά αποστήματα ήδη παρόντα κατά την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι σχετικά υψηλό εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα. Άτομα με υποκείμενα νοσήματα όπως διαβήτης, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική νόσος, χρόνια πνευμονοπάθεια και ανοσοανεπάρκεια διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να προσβληθούν από την ασθένεια.
Η περίοδος επώασης είναι 1-21 ημέρες, η οποία μπορεί να είναι μεγάλη και δύσκολη στη διάγνωση. Η λοίμωξη από Burkholderia pseudomallei μπορεί να είναι λανθάνουσα και να επανενεργοποιηθεί όπως η φυματίωση. Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο και η ασθένεια δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.
Συνεπώς, σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών, τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι η διασφάλιση της προσωπικής υγιεινής, η περιβαλλοντική υγιεινή, η χρήση μέτρων προστασίας της εργασίας κατά την εργασία σε επαφή με μολυσμένο έδαφος και νερό ή σε ανθυγιεινά περιβάλλοντα, ο πλήρης καθαρισμός του δέρματος με σχισίματα, γρατζουνιές ή μολυσμένα εγκαύματα και η κατανάλωση μαγειρεμένου φαγητού και η κατανάλωση βραστού νερού...
Ειδικά όταν ο ασθενής έχει δερματικά έλκη, συμπτώματα όπως πυρετό, πόνους στα άκρα, βήχα, κοιλιακό άλγος, συχνή διάρροια, χρειάζεται να απευθυνθεί άμεσα σε ιατρικό ίδρυμα για έγκαιρη εξέταση και διάγνωση.
Διατροφικές συμβουλές για ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα
Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή του παγκρέατος, συχνά με αιφνίδια έναρξη, οξεία εξέλιξη και κίνδυνο θανάτου εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα. Ένας από τους τρόπους για να βοηθήσετε στη βελτίωση της κατάστασης είναι ο σχεδιασμός ενός λογικού διατροφικού σχήματος για τους ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα.
Στο Βιετνάμ, οι αιτίες της οξείας παγκρεατίτιδας είναι συχνά οι χολόλιθοι, το αλκοόλ και η δυσλιπιδαιμία, εκ των οποίων το αλκοόλ είναι πολύ συχνό, ειδικά στους άνδρες. Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν τον καρκίνο του παγκρέατος, παρασιτικές λοιμώξεις όπως σκώληκες, τρηματώδη σκώληκα, αυτοάνοσα νοσήματα (αυτοάνοση παγκρεατίτιδα, παγκρεατίτιδα λόγω IgG4).
Η οξεία παγκρεατίτιδα έχει πολλά διαφορετικά συμπτώματα, ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα, αλλά τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι: πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, πόνος που αντανακλά στην πλάτη, ταχυπαλμία, ναυτία/έμετος, αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά.
Όταν ο ασθενής έχει συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας, οι γιατροί μπορούν να παραγγείλουν εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα κοιλίας και αξονική τομογραφία κοιλίας. Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να δείξουν ότι τα παγκρεατικά ένζυμα όπως η αμυλάση και η λιπάση είναι πολύ υψηλά. Υπάρχει μια εικόνα ενός διευρυμένου παγκρέατος με οίδημα ή παγκρεατική νέκρωση και υγρό γύρω από το πάγκρεας στην αξονική τομογραφία.
Ανάλογα με την κατάσταση της νόσου, την κλινική εξέλιξη, τη φύση και τη σοβαρότητα της παγκρεατίτιδας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα θεραπευτικό σχήμα κατάλληλο για κάθε ασθενή, όπως ενδοφλέβια χορήγηση υγρών, ανακούφιση από τον πόνο και, σε σοβαρές περιπτώσεις παγκρεατίτιδας, πλασμαφαίρεση και επείγουσα επέμβαση αφαίρεσης λίθων.
Σύμφωνα με τους γιατρούς στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, η παγκρεατίτιδα είναι ένα πεπτικό όργανο υπεύθυνο για την πέψη της τροφής. Όταν το πάγκρεας έχει φλεγμονή, επηρεάζεται και η πεπτική του λειτουργία.
Επιπλέον, το πάγκρεας είναι ένα όργανο που βρίσκεται κοντά στο δωδεκαδάκτυλο, μια θηλιά του εντέρου στην πορεία της τροφής από το στομάχι προς το λεπτό έντερο. Όταν υπάρχει οξεία παγκρεατίτιδα, το δωδεκαδάκτυλο συχνά είναι πρησμένο, οδηγώντας σε στένωση της πορείας της τροφής.
Επομένως, στα πρώτα στάδια της νόσου, οι ασθενείς πρέπει να τρώνε μαλακές, εύπεπτες τροφές όπως σούπα, χυλό, γάλα, και αυτές οι τροφές πρέπει να περιέχουν επαρκή θρεπτικά συστατικά.
Ορισμένες τροφές για άτομα με οξεία παγκρεατίτιδα, όπως το λευκό χυλό, συχνά συνταγογραφούνται από γιατρούς σε ασθενείς που μόλις άρχισαν να τρώνε ξανά για να ελεγχθεί εάν το πεπτικό σύστημα έχει πραγματικά ανακάμψει.
Γάλα από ξηρούς καρπούς: όπως το γάλα σόγιας, το γάλα από δημητριακά χαμηλών λιπαρών, αυτά είναι εύπεπτα τρόφιμα, πολύ κατάλληλα για το οξύ στάδιο.
Το υδρολυμένο πεπτιδικό γάλα βοηθά στην αύξηση της απορρόφησης, καθώς και στην παροχή επαρκών θρεπτικών συστατικών.
Ορισμένες τροφές με περισσότερα θρεπτικά συστατικά, όπως χυλός από κιμά, χυλός από ψάρι, ζωικό γάλα, θα συνταγογραφούνται όταν ο ασθενής ανακτήσει την πεπτική του λειτουργία. Συνήθως, ο ασθενής θα λαμβάνει ως συμπλήρωμα φάρμακα που περιέχουν παγκρεατικά ένζυμα για να βοηθήσει στην αύξηση της ικανότητας πέψης και απορρόφησης θρεπτικών συστατικών.
Οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι ο χρόνος της διατροφικής πρακτικής είναι επίσης ένας παράγοντας στον οποίο πρέπει να δοθεί προσοχή. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η κατανάλωση φαγητού νωρίς 24-48 ώρες μετά τη νοσηλεία, όταν ο ασθενής έχει σημάδια κένωσης του εντέρου, θα βοηθήσει στην αύξηση του ποσοστού ανάρρωσης και στη μείωση της νοσηλείας του ασθενούς.
Διατροφικό πρόγραμμα για ασθενείς μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο: Μετά τον τραυματισμό, το πάγκρεας θα χρειαστεί χρόνο για να αναρρώσει. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς θα πρέπει να τρώνε τροφές που είναι εύπεπτες και πλούσιες σε βιταμίνες. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να δίνουν προσοχή στην τακτική άσκηση για να αναρρώσουν από την ασθένεια.
Ορισμένες τροφές είναι εύπεπτες, όπως τα απλά παρασκευασμένα λαχανικά, όπως τα βραστά λαχανικά.
Λαχανικά, φρούτα· Λευκά κρέατα όπως κοτόπουλο, φρέσκο ψάρι… Γάλατα από ξηρούς καρπούς όπως σόγια, αμύγδαλα… Μερικές τροφές που πρέπει να αποφεύγετε είναι τα κόκκινα κρέατα· τα θαλασσινά πλούσια σε πρωτεΐνες· τα τρόφιμα μαγειρεμένα με πολύ λάδι.
Συγκεκριμένα, τα άτομα με οξεία παγκρεατίτιδα πρέπει να αποφεύγουν απολύτως το αλκοόλ, επειδή αυτός είναι ένας από τους παράγοντες που οδηγούν σε υποτροπιάζουσα οξεία παγκρεατίτιδα.








Σχόλιο (0)