Το Υπουργείο Υγείας πρότεινε την αύξηση του ποσοστού εισφοράς ασφάλισης υγείας στο 5,1% - 6% του βασικού μισθού, αλλά θα «ακολουθήσει έναν οδικό χάρτη».

Για την εφαρμογή της πολιτικής της καθολικής απαλλαγής από τα βασικά νοσοκομειακά τέλη και την επέκταση του καταλόγου των φαρμάκων ασφάλισης υγείας, το Υπουργείο Υγείας δήλωσε ότι θα προτείνει την αύξηση του ποσοστού εισφοράς ασφάλισης υγείας από 4,5% του βασικού μισθού (τρέχον) σε 5,1% από το 2027 και σε μέγιστο 6% μετά το 2030.

Σε εθνικό επίπεδο, περισσότεροι από 95,5 εκατομμύρια άνθρωποι συμμετέχουν σε ασφάλιση υγείας - Φωτογραφία εικονογράφησης: NAM TRAN

Αύξηση επειδή δεν έχει αυξηθεί το 10ετές ασφάλιστρο;

Σύμφωνα με την έκθεση του Υπουργείου Υγείας , το 2024, ολόκληρη η χώρα θα έχει περισσότερα από 95,5 εκατομμύρια άτομα που συμμετέχουν στην ασφάλιση υγείας (HI) με συνολικά έσοδα 145,504 δισεκατομμύρια VND. Το σύστημα υγείας κατέγραψε 183,6 εκατομμύρια ιατρικές εξετάσεις και θεραπείες, σημειώνοντας αύξηση 5,6% σε σύγκριση με το 2023.

Κατά μέσο όρο, κάθε χρόνο περίπου 40 εκατομμύρια άνθρωποι επισκέπτονται γιατρό με ασφάλιση υγείας, με κάθε άτομο να χρησιμοποιεί την υπηρεσία 4,5 φορές. Οι συνολικές δαπάνες για εξετάσεις και θεραπείες μέσω ασφάλισης υγείας ξεπερνούν τα 139.000 δισεκατομμύρια VND, σημειώνοντας αύξηση άνω των 18.000 δισεκατομμυρίων VND σε σύγκριση με το προηγούμενο έτος.

Ο Υφυπουργός Υγείας Βου Μαν Χα δήλωσε ότι για να εφαρμοστεί αποτελεσματικά η πολιτική δωρεάν νοσοκομειακών τελών, αυτή πρέπει να βασίζεται σε μια σταθερή βάση του ταμείου ασφάλισης υγείας, σε συνδυασμό με τον κρατικό προϋπολογισμό και τους κοινωνικοποιημένους πόρους.

Στόχος είναι η κάλυψη βασικών και απαραίτητων υπηρεσιών υγείας, ελαχιστοποιώντας έτσι το οικονομικό βάρος για τους ανθρώπους, ιδίως για τις ευάλωτες ομάδες, τα άτομα με χαμηλό εισόδημα και τους δικαιούχους πολιτικών.

Συνεπώς, σύμφωνα με τον Υφυπουργό Χα, τα δωρεάν νοσοκομειακά τέλη πρέπει να συμβαδίζουν με την καθολική ασφαλιστική κάλυψη υγείας, ώστε ολόκληρη η κοινωνία να μπορεί να «μοιραστεί το κόστος» με τους ασθενείς.

Όσον αφορά τον οδικό χάρτη για την αύξηση των εισφορών ασφάλισης υγείας, η κα Tran Thi Trang, Διευθύντρια του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας του Υπουργείου Υγείας, δήλωσε ότι εδώ και 10 χρόνια, το ποσοστό εισφοράς ασφάλισης υγείας δεν έχει αλλάξει, παρόλο που το πεδίο των παροχών έχει επεκταθεί, το μοντέλο ασθενειών έχει μετατοπιστεί σε χρόνιες ασθένειες με υψηλό κόστος θεραπείας και η ανάγκη για ιατρική εξέταση και θεραπεία έχει αυξηθεί συνεχώς.

«Εάν το ποσοστό εισφορών δεν προσαρμοστεί, το ταμείο δύσκολα θα έχει αρκετούς πόρους για να καλύψει τα προκύπτοντα έξοδα. Η αύξηση του ποσοστού εισφορών είναι υποχρεωτική για τη διατήρηση και την επέκταση των παροχών για τον λαό», ανέλυσε η κα Trang.

Ωστόσο, επιβεβαίωσε ότι «η προσαρμογή θα πραγματοποιηθεί σύμφωνα με έναν εύλογο οδικό χάρτη, κατάλληλο για την ικανότητα πληρωμής των ανθρώπων, των επιχειρήσεων και του προϋπολογισμού, αποφεύγοντας τη δημιουργία ξαφνικής πίεσης. Κατά την κινητοποίηση πρόσθετων οικονομικών πόρων, ο σχεδιασμός της πολιτικής πρέπει να διασφαλίζει ότι δεν επηρεάζει τα δικαιώματα των ασθενών».

«Όταν το ταμείο ασφάλισης υγείας είναι αρκετά ισχυρό, τότε μπορούμε να μεγιστοποιήσουμε τα οφέλη του πακέτου δωρεάν νοσηλείας», δήλωσε η κα Trang, προσθέτοντας ότι στις περισσότερες χώρες που εφαρμόζουν πολιτική δωρεάν νοσηλείας, οι άνθρωποι εξακολουθούν να πρέπει να συμμετέχουν στην πληρωμή σε ένα ορισμένο επίπεδο για να διασφαλιστεί η εύλογη και υπεύθυνη χρήση των υπηρεσιών.

Αυτή τη στιγμή, οι αρχές μελετούν τη διεθνή εμπειρία, επιλέγοντας ένα μοντέλο που είναι κατάλληλο για τις κοινωνικοοικονομικές συνθήκες, τη δομή του ιατρικού κόστους και τις ανάγκες παροχής υπηρεσιών του λαού του Βιετνάμ. Όλα αυτά θα αναλυθούν προσεκτικά πριν από την ολοκλήρωση του έργου.

«Πρόκειται για ένα μεγάλο, πολύπλοκο έργο και βρισκόμαστε ακόμη στην αρχή. Πρέπει να συνεχίσουμε να ζητάμε γνώμες από υπουργεία, ειδικούς και εμπλεκόμενα μέρη», δήλωσε η κα Τρανγκ.

Οι υπάλληλοι Κοινωνικής Ασφάλισης στο Ανόι συμβουλεύουν τους συμμετέχοντες σχετικά με την ασφάλιση υγείας και τα συνταξιοδοτικά επιδόματα - Φωτογραφία: HA QUAN

Πρόταση για αύξηση της ασφάλισης υγείας σύμφωνα με τον οδικό χάρτη

Σύμφωνα με την πρόταση του Υπουργείου Υγείας, ο οδικός χάρτης για την εφαρμογή της βασικής πολιτικής δωρεάν νοσηλείας για όλους τους ανθρώπους θα εφαρμοστεί σταδιακά. Η περίοδος 2026-2027 θα δώσει προτεραιότητα στην αύξηση του ποσοστού και του επιπέδου των πληρωμών ασφάλισης υγείας. Από το 2026, οι άνθρωποι θα λαμβάνουν δωρεάν περιοδικούς ελέγχους υγείας ή προληπτικές εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ανάλογα με κάθε ομάδα προτεραιότητας.

Αυτή η φάση αυξάνει επίσης τις πληρωμές ασφάλισης υγείας για φάρμακα, ιατρικό εξοπλισμό και τεχνικές ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας, και προσαρμόζει τις εισφορές ασφάλισης υγείας από το 2027 σε περίπου 5,1%, με προϋπολογισμό για την υποστήριξη των δικαιούχων ασφαλιστηρίων συμβολαίων.

Κατά την περίοδο 2028-2030, ο στόχος είναι η μείωση των ίδιων δαπανών σε ≤30%, η επέκταση των πληρωμών ασφάλισης υγείας για φάρμακα, ιατρικό εξοπλισμό και τεχνολογία· η πιλοτική εφαρμογή οικονομικά αποδοτικού ελέγχου για 2-3 ασθένειες· η πληρωμή για υπηρεσίες πρόληψης ασθενειών από το Ταμείο Ασφάλισης Υγείας ώστε να καλύπτεται πάνω από το 95% του πληθυσμού· η αύξηση του ποσοστού εισφοράς από το 2030 στο 5,4% και η δοκιμή συμπληρωματικής ασφάλισης υγείας, διαφοροποιώντας τα πακέτα παροχών.

Μετά το 2030, στόχος η καθολική ασφάλιση υγείας. Το πεδίο εφαρμογής της απαλλαγής από τα νοσοκομειακά τέλη θα επεκταθεί στο βασικό πακέτο υπηρεσιών· έλεγχος για 3-5 κοινές ασθένειες· το ποσοστό εισφορών θα αυξηθεί στο 6% από το 2032. Ταυτόχρονα, ολοκλήρωση του βασικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και του έξυπνου, πολυεπίπεδου, πολυπακέτου συστήματος πληρωμών ασφάλισης υγείας.

Συνεπώς, το τρέχον ποσοστό εισφοράς ασφάλισης υγείας ανέρχεται στο 4,5% του βασικού μισθού. Σύμφωνα με την κα Trang, ο οδικός χάρτης για την αύξηση της ασφάλισης υγείας θα εφαρμοστεί κατάλληλα, αποφεύγοντας να επηρεαστούν οι άνθρωποι, οι επιχειρήσεις... Ταυτόχρονα, το Υπουργείο Υγείας εξακολουθεί να διατηρεί την πολιτική υποστήριξης των εισφορών ασφάλισης υγείας για τις ευάλωτες ομάδες και τους φοιτητές, ώστε να διασφαλίζεται η υγειονομική περίθαλψη για τους ανθρώπους.

Τα ασφάλιστρα υγείας δεν αυξάνονται, αλλά τα έσοδα αυξάνονται.

Τα τελευταία 10 χρόνια, τα ασφάλιστρα υγείας έχουν παραμείνει στο 4,5% του βασικού μισθού, αλλά τα έσοδα από την ασφάλιση υγείας έχουν αυξηθεί από 1.150.000 - 1.210.000 το 2015 σε 2.340.000 VND/μήνα, επομένως τα έσοδα από ασφάλιση έχουν επίσης αυξηθεί.

Μια άλλη απαίτηση όταν θέλουμε να αυξήσουμε τα ασφάλιστρα, οι ειδικοί λένε ότι είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί για να μειωθούν οι απώλειες κόστους, αποφεύγοντας να γίνει το ασφαλιστικό ταμείο ένα ταμείο που «όλοι θέλουν να ξοδέψουν αλλά κανείς δεν μπορεί να διαχειριστεί».

Για παράδειγμα, η μείωση του κόστους των διπλών εξετάσεων, η μείωση των περιττών συνταγογραφήσεων για υπηρεσίες, η εξοικονόμηση κόστους φαρμάκων και προμηθειών και η διευκόλυνση των υπηρεσιών, ώστε οι κάτοχοι κάρτας να έχουν μεγαλύτερη ευκολία όταν πηγαίνουν στον γιατρό.

Όταν αυξάνονται τα ασφάλιστρα, όχι μόνο οι άνθρωποι πρέπει να αυξήσουν τις δαπάνες, αλλά και οι επιχειρήσεις/εργοδότες αυξάνουν τις δαπάνες, επειδή οι επιχειρήσεις πληρώνουν ένα μεγάλο μέρος του κόστους ασφάλισης υγείας/κοινωνικής ασφάλισης για τους εργαζομένους, επομένως οι ειδικοί λένε ότι πρέπει να υπάρχει ένας οδικός χάρτης για τις επιχειρήσεις, ειδικά τις επιχειρήσεις με πολλούς εργαζομένους, ώστε να αποφύγουν το «σοκ» κατά την αύξηση των δαπανών για αυτό το έξοδο.

ΙΤΙΑ

Πηγή: https://tuoitre.vn/bo-y-te-de-xuat-nang-muc-dong-bao-hiem-y-te-len-5-1-6-luong-co-so-nhung-se-theo-lo-trinh-20251202110508731.htm