Γιατροί στο Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων εξετάζουν ασθενείς - Φωτογραφία: NGUYEN HIEN
Πολλοί ηλικιωμένοι θέλουν να «ανοίξουν τον δρόμο» για την εξέταση ασφάλισης υγείας
Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι ηλικίας 70 ετών και άνω σήμερα υποφέρουν από χρόνιες παθήσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, καρδιαγγειακές παθήσεις, παθήσεις των οστών και των αρθρώσεων κ.λπ.
Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν ότι οι σταθμοί υγείας των δήμων και των πτέρυγων ή τα περιφερειακά νοσοκομεία δεν διαθέτουν επαρκή χωρητικότητα και εγκαταστάσεις για την αποτελεσματική θεραπεία αυτών των ασθενειών.
Ως εκ τούτου, πολλοί ηλικιωμένοι συχνά πρέπει να απευθύνονται σε επαρχιακά ή κεντρικά νοσοκομεία, τα οποία διαθέτουν πλήρεις ιατρικές ειδικότητες και εξοπλισμό, για εξετάσεις.
Ωστόσο, σύμφωνα με τις ισχύουσες ρυθμίσεις του Νόμου περί Ασφάλισης Υγείας, εάν ένας ασθενής αυθαίρετα απευθυνθεί σε νοσοκομείο που δεν βρίσκεται στη σωστή γραμμή ιατρικής εξέτασης και θεραπείας (δηλαδή δεν έχει παραπεμπτικό από τον αρχικό τόπο εγγραφής), θα του καταβληθεί μόνο ένα μέρος του κόστους από το ταμείο ασφάλισης υγείας, σε πολύ χαμηλότερο επίπεδο από ό,τι αν απευθυνθεί στη σωστή γραμμή ιατρικής εξέτασης και θεραπείας.
Αυτό αναγκάζει τους ηλικιωμένους, οι οποίοι έχουν χαμηλά ή και καθόλου εισοδήματα, να πληρώνουν εκατοντάδες χιλιάδες έως εκατομμύρια ντονγκ για κάθε ιατρική εξέταση, για να μην αναφέρουμε το κόστος των φαρμάκων, των εξετάσεων και της θεραπείας. Αυτά τα κόστη αυξάνουν την ψυχολογική πίεση, με αποτέλεσμα πολλοί άνθρωποι να φοβούνται να δουν έναν γιατρό ή να καθυστερήσουν τη θεραπεία, επιδεινώνοντας την κατάστασή τους.
Όχι μόνο αυτό, αλλά για τους ηλικιωμένους και τους αδύναμους, τα ταξίδια μεγάλων αποστάσεων, η αίτηση μεταφοράς σε νοσοκομείο, η αναμονή στην ουρά... αποτελούν σημαντικά εμπόδια, αναγκάζοντας μάλιστα πολλούς ανθρώπους να εγκαταλείψουν την ανάγκη για ιατρική εξέταση και θεραπεία σε υψηλότερα επίπεδα.
Ως εκ τούτου, πολλές απόψεις υποδεικνύουν ότι θα πρέπει να υπάρχει μια ειδική πολιτική για άτομα ηλικίας 70 ετών και άνω, η οποία θα τους επιτρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις ασφάλισης υγείας σε υψηλότερα επίπεδα χωρίς να χρειάζονται επιστολή παραπομπής, συμβάλλοντας στην πρόσβαση σε ιατρικές υπηρεσίες πιο εύκολα και αποτελεσματικά.
Ποιες ασθένειες δεν απαιτούν παραπομπή;
Απαντώντας στις προτάσεις των πολιτών, το Υπουργείο Υγείας δήλωσε ότι επί του παρόντος, οι κανονισμοί σχετικά με την ιατρική εξέταση και θεραπεία σε διαφορετικά επίπεδα (προς το παρόν επίπεδα ιατρικής εξέτασης και θεραπείας) στοχεύουν στη διασφάλιση της σωστής εξέτασης και θεραπείας ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς (ανεξάρτητα από την ηλικία).
Αυτό είναι επίσης κατάλληλο για το τεχνικό επίπεδο, βοηθώντας στη μείωση της υπερφόρτωσης στο ανώτερο επίπεδο (τεχνικό επίπεδο). Μόνο όταν η κατάσταση είναι σοβαρή θα πρέπει ο ασθενής να μεταφερθεί σε υψηλότερο επίπεδο για κατάλληλη θεραπεία.
Ωστόσο, σύμφωνα με την εγκύκλιο αριθ. 01/2025/TT-BYT της 2ας Ιανουαρίου 2025 του Υπουργείου Υγείας που καθοδηγεί την εφαρμογή της εξέτασης και της θεραπείας για την ασφάλιση υγείας, ορισμένες ομάδες σοβαρών ασθενειών και χρόνιων παθήσεων που απαντώνται συνήθως στους ηλικιωμένους επιτρέπεται να αντιμετωπίζονται σε ανώτερα τεχνικά εξειδικευμένα επίπεδα χωρίς παραπομπή.
Στο Παράρτημα Ι και στο Παράρτημα ΙΙ της παρούσας Εγκυκλίου, το Υπουργείο Υγείας απαριθμεί ασθένειες και ομάδες ασθενειών που θεωρούνται επιλέξιμες για άμεση μεταφορά, συμπεριλαμβανομένων πολλών κοινών ασθενειών στους ηλικιωμένους, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, η στεφανιαία νόσος, ο διαβήτης με επιπλοκές, η ΧΑΠ, η νόσος του Πάρκινσον, ο καρκίνος στο στάδιο της θεραπείας...
Εάν ένας κάτοχος κάρτας ασφάλισης υγείας διαγνωστεί με κάποια από τις ασθένειες που περιλαμβάνονται σε αυτόν τον κατάλογο, μπορεί να απευθυνθεί απευθείας σε ένα βασικό ή εξειδικευμένο νοσοκομείο για θεραπεία, ενώ παράλληλα θα εξακολουθεί να απολαμβάνει πλήρη ασφαλιστικά οφέλη.
Η σωστή ιατρική εξέταση και θεραπεία όχι μόνο βοηθά στη μείωση της υπερφόρτωσης στα νοσοκομεία ανώτερου επιπέδου, αλλά διασφαλίζει επίσης ποιότητα θεραπείας κατάλληλη για τη χωρητικότητα κάθε επιπέδου, σύμφωνα με τις επαγγελματικές αρχές.
Έτσι, αν και δεν υπάρχει ακόμη μια «εντελώς ανοιχτή» πολιτική για όλα τα άτομα ηλικίας 70 ετών και άνω, τα άτομα με χρόνιες παθήσεις έχουν πλέον μια πιο ευνοϊκή πορεία κατά την εξέταση και θεραπεία ασθενών με ασφάλιση υγείας σε υψηλότερα επίπεδα.
Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να ανατρέξουν στον συγκεκριμένο κατάλογο ασθενειών στην εγκύκλιο 01/2025/TT-BYT για να μάθουν εάν πληρούν τις προϋποθέσεις για άμεση παραπομπή ή όχι για συμμόρφωση με τους κανονισμούς.
ΙΤΙΑ
Πηγή: https://tuoitre.vn/bo-y-te-phan-hoi-ve-de-xuat-thong-tuyen-bao-hiem-y-te-cho-nguoi-tu-70-tuoi-20250719160226854.htm
Σχόλιο (0)