Η πρώτη επιτυχημένη ταυτόχρονη μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα στο Βιετνάμ πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο.

Η ασθενής Tran Nhu Quynh (γυναίκα, 38 ετών) έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο 45 ημέρες μετά την ταυτόχρονη μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα στο Νοσοκομείο Φιλίας Viet Duc (Ανόι). Αυτή είναι επίσης η πρώτη επιτυχημένη ταυτόχρονη μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα στο Βιετνάμ.

Πριν από τη μεταμόσχευση, ο ασθενής είχε μη αναστρέψιμη δεξιά κοιλιακή ανεπάρκεια, σοβαρή τριγλώχινη ανεπάρκεια και κίνδυνο θανάτου σε λίγες μέρες. Ο ασθενής είχε επίσης πολλαπλή οργανική ανεπάρκεια. Εάν δεν είχε πραγματοποιηθεί η μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα, αυτή θα μπορούσε να ήταν η τελευταία του νοσηλεία. Ο ασθενής έλαβε μια καρδιά και δύο πνεύμονες από έναν 34χρονο άνδρα ασθενή με εγκεφαλικό θάνατο.

Σύμφωνα με τους ειδικούς μεταμόσχευσης οργάνων του Νοσοκομείου Φιλίας Viet Duc, η παραπάνω μεταμόσχευση είναι πολύ περίπλοκη, καθώς εκτελείται με τον συντονισμό διεπιστημονικών τμημάτων: καρδιοθωρακική εσωτερική παθολογία, αναισθησία - αναζωογόνηση, χειρουργική επέμβαση, αποκατάσταση, διατροφή... με διάρκεια χειρουργικής επέμβασης 7 ωρών. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν εξωσωματική κυκλοφορία για να αντικαταστήσουν προσωρινά την καρδιά και τους πνεύμονες για 7 ώρες. Διασφαλίζουν την καλή λειτουργία της καρδιάς, αλλά πρέπει να αποφεύγουν την έγχυση υπερβολικής ποσότητας υγρού που προκαλεί πνευμονικό οίδημα, να χρησιμοποιούν λιγότερη αναισθησία και να τοποθετούν τον πιο προηγμένο εξοπλισμό αιμοδυναμικής παρακολούθησης. Οι μεταμοσχευμένοι πνεύμονες πρέπει να κοπούν και από τις δύο πλευρές για να ταιριάζουν στο στήθος του λήπτη. Να συνδέονται οι δύο κύριοι βρόγχοι αντί της κλασικής τραχείας για καλύτερη άρδευση της αναστόμωσης...

Ο ασθενής Tran Nhu Quynh φωτογραφίζεται με γιατρούς στο Νοσοκομείο Φιλίας Viet Duc - ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: BVCC

Μετά τη μεταμόσχευση πνεύμονα, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν ισχυρά ανοσοκατασταλτικά, αλλά είναι πολύ ευάλωτοι σε λοιμώξεις επειδή συνδέονται με το εξωτερικό περιβάλλον και ο πνεύμονας του δότη είναι μολυσμένος με βακτήρια ανθεκτικά σε πολλαπλά φάρμακα, επομένως οι γιατροί ελέγχουν αυστηρά τη δόση των ανοσοκατασταλτικών (επειδή τα φάρμακα μειώνουν την αντίσταση). Μετά τη μεταμόσχευση, στους ασθενείς χορηγείται αυξημένη ενδοφλέβια και πεπτική διατροφή, καθαρισμός των πνευμόνων με τραχειοστομία, ενδοσκόπηση με αναρρόφηση και ασκήσεις αποκατάστασης...

Πρόκειται για μια εξαιρετικά σπάνια περίπτωση, που απαιτεί την εφαρμογή των πιο προηγμένων χειρουργικών τεχνικών και τεχνικών ανάνηψης. Η επιτυχία της μεταμόσχευσης ανοίγει νέες ευκαιρίες για τη ζωή και τη θεραπεία ασθενών με καρδιακή και πνευμονική νόσο τελικού σταδίου.

Σύμφωνα με το Νοσοκομείο Φιλίας Viet Duc, η ταυτόχρονη μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα είναι η τελική θεραπευτική λύση για ασθενείς με καρδιακή και πνευμονική νόσο τελικού σταδίου, όταν όλες οι άλλες θεραπείες δεν είναι πλέον αποτελεσματικές. Η μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα είναι μια προηγμένη ιατρική τεχνική κατά την οποία η καρδιά και οι πνεύμονες του ασθενούς αντικαθίστανται ταυτόχρονα με μια υγιή καρδιά και πνεύμονες από έναν κατάλληλο δότη.

Σε παγκόσμιο επίπεδο , η μεταμόσχευση καρδιάς-πνεύμονα σπάνια πραγματοποιείται λόγω της ανάγκης για σπάνια όργανα, της πολυπλοκότητας της χειρουργικής επέμβασης και του υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Λόγω της ανάγκης για σπάνια όργανα και της εξαιρετικά πολύπλοκης τεχνικής, μόνο περίπου 100 από αυτές τις μεταμοσχεύσεις πραγματοποιούνται παγκοσμίως κάθε χρόνο.

Με την ευκαιρία αυτή, το Νοσοκομείο Φιλίας Βιετ Ντουκ ανακοίνωσε επίσης ότι περισσότερες από 100 μεταμοσχεύσεις καρδιάς έχουν πραγματοποιηθεί με επιτυχία στο νοσοκομείο. Μεταξύ αυτών, ο νεότερος ασθενής με μεταμόσχευση καρδιάς είναι 7 ετών και ο γηραιότερος ασθενής είναι 70 ετών. Επιπλέον, 2 ασθενείς που έλαβαν μεταμόσχευση πνευμόνων από το 2019 έως σήμερα έχουν διατηρήσει σταθερή υγεία, καθιστώντας τους τους μακροβιότερους ασθενείς με μεταμόσχευση πνευμόνων στη χώρα μας.

Πηγή: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-thanh-cong-dau-tien-tai-vn-duoc-ra-vien-185250911184827566.htm