Επείγουσα θεραπεία για ασθενή με διάτρηση εντέρου λόγω λήψης χαπιών με άθικτη συσκευασία κυψέλης

Το Στρατιωτικό Νοσοκομείο 175 (HCMC) ενημέρωσε πρόσφατα: Το τελευταίο διάστημα, το νοσοκομείο εισάγει συνεχώς 3 ηλικιωμένους ασθενείς για επείγουσα θεραπεία λόγω περιτονίτιδας (κοιλιακής λοίμωξης) και διάτρησης του εντέρου λόγω λήψης χαπιών με άθικτη τη συσκευασία κυψέλης.

Πιο πρόσφατα, ο ασθενής NVP (78 ετών) εισήχθη στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας λόγω σοβαρής σήψης. Ο ασθενής κατάπιε μια συσκευασία κυψέλης με χάπια, προκαλώντας κοιλιακή λοίμωξη λόγω πολλαπλών διατρήσεων του ειλεού.

Στη συνέχεια, ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση από γιατρούς του Τμήματος Κοιλιακής Χειρουργικής για την αφαίρεση του ξένου σώματος, το οποίο ήταν ένα χάπι που βρισκόταν ακόμα στην αρχική του συσκευασία με αιχμηρές άκρες. Η ιατρική ομάδα αφαίρεσε το κατεστραμμένο έντερο και καθάρισε την κοιλιακή κοιλότητα.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής ανταποκρίθηκε καλά στη θεραπεία και έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο.

Εικόνα ενός χαπιού με αιχμηρή άκρη που διαπερνά το έντερο ενός ασθενούς. Φωτογραφία: BVCC

Σύμφωνα με τη Δρ. Trinh Van Thao, επικεφαλής του τμήματος κοιλιακής χειρουργικής του Στρατιωτικού Νοσοκομείου 175, οι τρεις ασθενείς έχουν κοινό χαρακτηριστικό ότι είναι όλοι ηλικιωμένοι, έχουν απώλεια μνήμης και όρασης, πολλά υποκείμενα νοσήματα και πρέπει να λαμβάνουν πολλά είδη φαρμάκων κάθε μέρα.

Η μερίδα φαρμάκων των ασθενών είναι προκομμένη και χωρισμένη σε γεύματα. Μερικά από τα φάρμακα κόβονται σε μεμονωμένα δισκία από τη μεγάλη συσκευασία κυψέλης, αλλά εξακολουθούν να φυλάσσονται στη συσκευασία κυψέλης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα οι ασθενείς να λαμβάνουν κατά λάθος το φάρμακο χωρίς να το αφαιρούν από τη συσκευασία κυψέλης.

Ως αποτέλεσμα, η συσκευασία κυψέλης τρύπησε το έντερο, προκαλώντας κοιλιακή λοίμωξη κατά τη μεταφορά και απειλώντας σοβαρά τη ζωή του ασθενούς. Ο γιατρός αναγκάστηκε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τη συσκευασία κυψέλης.

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, αφαιρέθηκε το κατεστραμμένο έντερο και καθαρίστηκε η κοιλιακή κοιλότητα. Φωτογραφία: BVCC

Ο Δρ. Θάο πρόσθεσε ότι οι περισσότεροι ασθενείς πήραν κατά λάθος το φάρμακο στην αρχική συσκευασία κυψέλης χωρίς να το γνωρίζουν. Επιπλέον, πολλοί ασθενείς συνειδητοποίησαν επίσης ότι είχαν καταπιεί ένα ξένο αντικείμενο, αλλά νόμιζαν ότι το ξένο αντικείμενο θα μπορούσε να βγει και δεν πήγαν στο νοσοκομείο για έγκαιρη θεραπεία.

Τα ξένα σώματα είναι φάρμακα που αποθηκεύονται σε συσκευασίες κυψέλης που συχνά έχουν πολλές αιχμηρές άκρες. Τα πεπτικά υγρά δεν μπορούν να τα καταστρέψουν, επομένως θα προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο πεπτικό σύστημα σε πολλά σημεία από τα οποία διέρχονται. Το πιο σοβαρό είναι ότι η βλάβη μπορεί να επεκταθεί σε ένα τμήμα του εντέρου και πρέπει να αφαιρεθεί.

Οι ασθενείς λαμβάνουν μετεγχειρητική φροντίδα στο Τμήμα Κοιλιακής Χειρουργικής, Στρατιωτικό Νοσοκομείο 175. Φωτογραφία: BVCC

Ο Δρ. Θάο συνιστά στους ανθρώπους και το ιατρικό προσωπικό να ακολουθούν τις οδηγίες για τη λήψη φαρμάκων και να μην διαιρούν τα φάρμακα σε εκείνα που πρέπει να φυλάσσονται σε συσκευασίες κυψέλης. Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με μειωμένη όραση, κατά τη λήψη φαρμάκων, πρέπει να επιβλέπονται από συγγενείς ή ιατρικό προσωπικό.

Η διαιρεμένη δόση του φαρμάκου θα πρέπει να ανοιχθεί εκ των προτέρων και να φυλαχθεί για μικρό χρονικό διάστημα σε μια σακούλα με φερμουάρ ή σε ένα κουτί αποθήκευσης φαρμάκων. Σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης της συσκευασίας κυψέλης, μεταβείτε αμέσως σε μια εξειδικευμένη ιατρική μονάδα για έγκαιρη παρακολούθηση και θεραπεία.

Η κατάποση ενός άπεπτου αντικειμένου, γνωστή και ως κατάποση ξένου σώματος, δεν είναι ασυνήθιστο φαινόμενο και το 90% των ξένων σωμάτων μπορούν να περάσουν με ασφάλεια από τον πεπτικό σωλήνα. Μόνο περίπου το 10% των ξένων σωμάτων προκαλούν πεπτικά προβλήματα όπως εντερική απόφραξη, διάτρηση του εντέρου, φλεγμονή, αποστήματα κ.λπ. Συγκεκριμένα, η διάτρηση του εντέρου λόγω ξένου σώματος είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή και συχνά σπάνια, αντιπροσωπεύοντας το 4-6% των αιτιών της διάτρησης του εντέρου γενικά. Συχνά προκαλείται από μακριά, αιχμηρά ξένα σώματα όπως ψαροκόκαλα, οδοντογλυφίδες από μπαμπού, μέταλλο, σπόρους δέντρων, συσκευασίες κυψέλης κ.λπ. και είναι πιο συχνή σε αλκοολικούς, άτομα που χρησιμοποιούν αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, άτομα με κακή όραση ή παιδιά.

Πηγή: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cap-cuu-benh-nhan-thung-ruot-do-uong-thuoc-con-nguyen-vi-172240413171951051.htm