Σώζοντας ένα κορίτσι με σοβαρό σοκ από δάγκειο πυρετό

Ο γιατρός εξετάζει και θεραπεύει τον ασθενή.

Σύμφωνα με την οικογένεια του ασθενούς, το παιδί είχε υψηλό πυρετό για 3 συνεχόμενες ημέρες. Την 4η ημέρα, το παιδί είχε στομαχόπονο, έκανε εμετό καφέ βλέννας και είχε κρύα χέρια και πόδια, οπότε η οικογένεια μετέφερε το παιδί στο τοπικό νοσοκομείο.

Εδώ, ο σφυγμός του μωρού ήταν αδύναμος, τα άκρα του ήταν δροσερά, η αρτηριακή του πίεση έπεσε στα 70/50 mmHg και την 4η ημέρα διαγνώστηκε με σοβαρό σοκ από δάγκειο πυρετό και έλαβε ενεργή θεραπεία με αντισοκ υγρά σύμφωνα με το πρωτόκολλο. Μετά από αυτό, η κατάσταση του μωρού επιδεινώθηκε, με συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας, διαταραχής πήξης του αίματος, γαστρεντερικής αιμορραγίας και σοβαρής ηπατικής βλάβης, οπότε μεταφέρθηκε στο Νοσοκομείο Παίδων της Πόλης.

Στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο της Πόλης, ο ασθενής διαγνώστηκε με σοβαρό σοκ από δάγκειο πυρετό, διαταραχή πήξης του αίματος, γαστρεντερική αιμορραγία, ηπατική βλάβη, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι γιατροί συνέχισαν να εγχύουν δεξτράνη υψηλού μοριακού βάρους 40% 10%, αλβουμίνη 10%, αντισοκ με την υποστήριξη επεμβατικού εξοπλισμού μέτρησης αρτηριακής πίεσης, μέτρησης κεντρικής φλεβικής πίεσης, μέτρησης πίεσης ουροδόχου κύστης και χρήσης αγγειοσυσπαστικών σε συνδυασμό.

Στον ασθενή χορηγήθηκε αναπνευστική υποστήριξη με συνεχή θετική πίεση αεραγωγών, μη επεμβατικό αερισμό, στη συνέχεια πρώιμη διασωλήνωση και μηχανικός αερισμός, και περιτοναϊκή παροχέτευση. Οι διαταραχές πήξης και η σοβαρή γαστρεντερική αιμορραγία μεταγγίστηκαν με αίμα, φρέσκο κατεψυγμένο πλάσμα, κρυοΐζημα, συμπύκνωμα αιμοπεταλίων, βιταμίνη Κ1 και υποστηρικτική αγωγή ήπατος. Μετά από σχεδόν 2 εβδομάδες θεραπείας, το παιδί σταδιακά ανάρρωσε, αποσυνδέθηκε από τον αναπνευστήρα, ήταν σε εγρήγορση και η ηπατική και νεφρική λειτουργία επέστρεψε στο φυσιολογικό.

ΘΑΝ ΣΟΝ

Πηγή: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-be-gai-bi-soc-sot-xuat-huyet-nang-post791701.html