Στις 22 Ιουνίου, πληροφορίες από το Νοσοκομείο Παίδων της Πόλης (HCMC) ανέφεραν ότι η μονάδα αυτή μόλις είχε συντονιστεί με το Νοσοκομείο Tu Du για να πραγματοποιήσει εγκαίρως την επέμβαση EXIT (μια διαδικασία για τη διάσωση εμβρύων με συμπίεση των αεραγωγών), σώζοντας το μωρό με έναν γιγάντιο όγκο από το να γεννηθεί με ασφάλεια.
Μέχρι σήμερα, στο μωρό έχει γίνει ενέσεις σκληροθεραπείας για τη μείωση του μεγέθους του όγκου σε στάδια και έχει αφαιρεθεί ο ενδοτραχειακός σωλήνας για την υποστήριξη της αναπνοής. Το μωρό μπορεί να αναπνέει μόνο του και να χωνεύει καλά το γάλα.
Προηγουμένως, η έγκυος γυναίκα BTXH (32 ετών, που ζει στην πόλη Thu Duc, στην πόλη Ho Chi Minh) ήταν έγκυος για δεύτερη φορά και υποβαλλόταν σε τακτικούς ελέγχους στο νοσοκομείο Tu Du από την αρχή της εγκυμοσύνης της. Ο έλεγχος για ανωμαλίες και ο έλεγχος για προεκλαμψία τους πρώτους 3 μήνες είχαν αποτελέσματα χαμηλού κινδύνου. Στην 21η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η κα. H. πήγε για έλεγχο και υπερηχογράφημα για να ανακαλύψει ότι το πρόσωπο και ο λαιμός του εμβρύου στη δεξιά πλευρά είχαν μια μικτή ηχω-μάζα διαστάσεων 26x39x28 mm, που πιθανολογείται ότι ήταν όγκος λεμφαδένων στη δεξιά πλευρά του προσώπου και του λαιμού.
Το μωρό μπορεί πλέον να αναπνέει μόνο του.
Οι γιατροί συμβούλεψαν την κα Χ. να υποβληθεί σε αμνιοπαρακέντηση για να διαπιστωθούν πιθανές χρωμοσωμικές ανωμαλίες ή γονιδιακές μεταλλάξεις, αλλά επειδή ανησυχούσε για τον κίνδυνο αποβολής μετά την αμνιοπαρακέντηση, η κα Χ. αποφάσισε να μην υποβληθεί σε αμνιοπαρακέντηση.
Η κα. Χ. είχε έναν φυσιολογικό τοκετό πριν από 3 χρόνια. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είχε διαβήτη κύησης και έλαβε θεραπεία για τον έλεγχό του. Ως αποτέλεσμα, τόσο η μητέρα όσο και το μωρό ήταν υγιείς.
Σε αυτή την εγκυμοσύνη, είχε επίσης διαβήτη κύησης και συνέχισε την ίδια θεραπεία όπως και πριν.
Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, το μέγεθος της βρογχοκήλης στην περιοχή του λαιμού αυξάνεται επίσης. Στις 26 εβδομάδες κύησης, η βρογχοκήλη είναι 56x64x54 mm, στις 31 εβδομάδες κύησης, το μέγεθος της βρογχοκήλης έχει αυξηθεί στα 95x58x95 mm, οι εικόνες μαγνητικής τομογραφίας δείχνουν σημάδια ελαφράς συμπίεσης της περιοχής του φάρυγγα, αλλά το εγκεφαλικό παρέγχυμα του μωρού δεν έχει υποστεί βλάβη.
Στις 34 εβδομάδες και 6 ημέρες κύησης, μια διεπιστημονική συμβουλευτική συνάντηση μεταξύ Μαιευτικής και Παιδιατρικής αξιολόγησε την περίπτωση ενός μεγάλου όγκου, σοβαρής πρόγνωσης και πιθανής αναπνευστικής ανεπάρκειας μετά τη γέννηση. Οι γιατροί από το Νοσοκομείο Tu Du συντονίστηκαν με το Νοσοκομείο Παίδων της Πόλης για να συμβουλευτούν και συμφώνησαν να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση EXIT όταν η εγκυμοσύνη ήταν άνω των 37 εβδομάδων, οπότε η αναπνευστική ικανότητα του μωρού ήταν σχεδόν η ίδια με άλλες ώριμες περιπτώσεις.
Η ΕΞΟΔΟΣ (Ex utero intrapartum θεραπεία) είναι μια ειδική διαδικασία που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής σε βρέφη με συμπίεση των αεραγωγών λόγω συγγενών όγκων που εμποδίζουν τους αεραγωγούς, επιτρέποντας στον χειρουργό χρόνο να καθαρίσει τους αεραγωγούς του μωρού, να τους προστατεύσει και να παρέχει επαρκή αερισμό, πριν το μωρό χωριστεί από τη μητέρα. Μόλις το μωρό σταθεροποιηθεί αρκετά για τον τοκετό, κόβεται ο ομφάλιος λώρος και το νεογνό μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας που διαχειρίζονται νεογνολόγοι και παιδοχειρουργοί.
Σε περιπτώσεις όπου ένας μεγάλος όγκος συμπιέζει τον αεραγωγό του εμβρύου, η διασωλήνωση μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό,τι σε άλλες φυσιολογικές περιπτώσεις, οδηγώντας σε κίνδυνο ασφυξίας, αναπνευστικής ανεπάρκειας και θανάτου του μωρού. Για να αυξηθούν οι πιθανότητες επιβίωσης του μωρού, υπάρχει μόνο μία μέθοδος: η παρέμβαση με διασωλήνωση αμέσως πριν από την αφαίρεση του μωρού από τη μήτρα της μητέρας.
Οι γιατροί αναφέρουν ότι χάρη στην ανάπτυξη της ιατρικής και στη διαδικασία πλήρους παρακολούθησης και φροντίδας της εγκυμοσύνης, έχουν εντοπιστεί μη φυσιολογικές εγκυμοσύνες και έχουν παρασχεθεί έγκαιρες και κατάλληλες λύσεις παρακολούθησης και παρέμβασης για την αύξηση των πιθανοτήτων μιας καλής και υγιούς ζωής για το παιδί.
[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής
Σχόλιο (0)