Πρώτη επιτυχημένη μεταμόσχευση μυελού των οστών από βιολογική μητέρα με ασύμβατη ομάδα αίματος

Το Κεντρικό Νοσοκομείο Χουέ μόλις πραγματοποίησε με επιτυχία μεταμόσχευση μυελού των οστών σε ασθενή με θαλασσαιμία από βιολογική μητέρα με ασύμβατες ομάδες αίματος. Πρόκειται για ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός στη θεραπεία ασθενειών, ανοίγοντας την ευκαιρία για ζωή σε πολλά παιδιά με σοβαρές ασθένειες.

Στις 9 Σεπτεμβρίου, ο Καθηγητής - Δρ. Pham Nhu Hiep, Διευθυντής του Κεντρικού Νοσοκομείου Hue , δήλωσε ότι για πρώτη φορά στο Βιετνάμ, οι γιατροί του Κεντρικού Νοσοκομείου Hue πραγματοποίησαν με επιτυχία μεταμόσχευση μυελού των οστών με θαλασσαιμία σε ένα παιδί ασθενή με μη συμβατό αίμα, από τον μυελό των οστών της μητέρας του.

Παιδί ασθενής VQC (6 ετών, από το Bac Ninh ) με επικεφαλής και ομάδα μεταμόσχευσης μυελού των οστών του Κεντρικού Νοσοκομείου Hue την ημέρα του εξιτηρίου.

ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: THUONG HIEN

Ο VQC (6 ετών, από το Bac Ninh) διαγνώστηκε με βήτα-θαλασσαιμία στην ηλικία των 6 μηνών και χρειάστηκε να νοσηλευτεί για μηνιαίες μεταγγίσεις αίματος. Αφού άκουσε για τις επιτυχημένες μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών για θαλασσαιμία στο Κεντρικό Νοσοκομείο της Χουέ, η οικογένειά του τον πήγε στη Χουέ για να ζητήσει μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Στο Κεντρικό Νοσοκομείο Hue, μετά από εξετάσεις HLA, το παιδί ήταν συμβατό με το HLA 11/12 με τη βιολογική του μητέρα. Το διοικητικό συμβούλιο του νοσοκομείου πραγματοποίησε συνάντηση διαβούλευσης με τμήματα, κέντρα του νοσοκομείου και ειδικούς από την Ιταλία για να σχεδιάσει μια μεταμόσχευση για το παιδί. Η μεταμόσχευση μυελού των οστών πραγματοποιήθηκε στις 11 Αυγούστου.

«Πρόκειται για μια ειδική μεταμόσχευση λόγω της ασυμβατότητας ομάδας αίματος μητέρας-παιδιού. Το μωρό έχει ομάδα αίματος Α και η μητέρα έχει ομάδα αίματος ΑΒ. Προηγουμένως, στο Βιετνάμ, για περιπτώσεις ασυμβατότητας ομάδας αίματος, τα ερυθρά αιμοσφαίρια διαχωρίζονταν μετά τη συλλογή βλαστικών κυττάρων μυελού των οστών ή περιφερικού αίματος. Ορισμένα νοσοκομεία χρησιμοποιούσαν Rituximab. Αλλά στο Κεντρικό Νοσοκομείο Hue, έχει εφαρμοστεί μια νέα τεχνική, η ανοσολογική ανοχή με μετάγγιση της ομάδας αίματος του δότη στο σώμα του λήπτη με αυξανόμενο όγκο. Μαζί με τη μετάγγιση αίματος, ο ασθενής έλαβε επίσης πολλαπλά ενδοφλέβια υγρά και αντιαλλεργικά φάρμακα.»

Ομάδα μεταμόσχευσης μυελού των οστών στο Κεντρικό Νοσοκομείο Hue

ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: THUONG HIEN

Μετά από 4 ημέρες μετάγγισης της ομάδας αίματος του λήπτη, ο ασθενής θα υποβληθεί σε έλεγχο για τίτλους αντισωμάτων για να αποφασιστεί το επόμενο βήμα. Εάν ο τίτλος αντισωμάτων είναι μικρότερος από το 1/32 της ημερομηνίας συλλογής βλαστοκυττάρων του δότη, αυτά θα εγχυθούν στο σώμα του λήπτη χωρίς διαχωρισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μόνο όταν ο τίτλος αντισωμάτων είναι μεγαλύτερος ή ίσος με 1/32, θα πρέπει να διαχωριστούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια από τον σάκο των βλαστοκυττάρων. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο δαπανηρή και έχει το πλεονέκτημα της διατήρησης των βλαστοκυττάρων του ασθενούς. Αυτή είναι η τρίτη αλλογενής μεταμόσχευση μυελού των οστών με θαλασσαιμία και ασυμβατότητα ομάδας αίματος.

«Επιπλέον, αυτή είναι η πρώτη μεταμόσχευση μυελού των οστών για θαλασσαιμία στο Βιετνάμ με μυελό των οστών που ελήφθη από τη μητέρα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 20% των αδελφών στην οικογένεια έχουν συμβατότητα HLA. Ωστόσο, μόνο το 5% των παιδιών θα έχουν συμβατότητα HLA με τον πατέρα ή τη μητέρα τους. Για περιπτώσεις μεταμόσχευσης μυελού των οστών για θαλασσαιμία με δότες από τους γονείς, θα χρησιμοποιηθεί διαφορετικό σχήμα προετοιμασίας σε σύγκριση με τον μυελό των οστών που ελήφθη από τα αδέλφια», δήλωσε ο καθηγητής Pham Nhu Hiep.

Άνοιγμα πολλών ευκαιριών για μεταμόσχευση μυελού των οστών σε παιδιά με σοβαρές ασθένειες

Μετά τη μεταμόσχευση, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώθηκε σταδιακά, τα αιμοπετάλια και τα κοκκιοκύτταρα ανέκαμψαν τις ημέρες 20 και 24. Στις 8 Σεπτεμβρίου, την 28η ημέρα μετά τη μεταμόσχευση, η υγεία του C. βελτιώθηκε πλήρως και έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο.

Η θαλασσαιμία είναι μια συχνή γενετική αιματολογική ασθένεια, με περίπου 2.000-2.500 παιδιά στο Βιετνάμ να διαγιγνώσκονται με τη σοβαρή μορφή κάθε χρόνο. Τα παιδιά που πάσχουν από τη νόσο πρέπει να υποβάλλονται σε δια βίου θεραπεία με μεταγγίσεις αίματος και απέκκριση σιδήρου, αφήνοντας πολλές επιπλοκές στην καρδιά, το ήπαρ, τα νεφρά, το ενδοκρινικό σύστημα, τα οστά και τη σωματική και ψυχική ανάπτυξη. Η ζωή των παιδιών είναι στενά συνδεδεμένη με το νοσοκομείο, αποτελώντας βάρος για τις οικογένειές τους και την κοινωνία.

Το ιατρικό προσωπικό του Κεντρικού Νοσοκομείου Χουέ χάρηκε ιδιαίτερα όταν άκουσε την αναφορά για τα επιτυχή αποτελέσματα της μεταμόσχευσης μυελού των οστών από μια μητέρα με ασύμβατες ομάδες αίματος.

ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: THUONG HIEN

«Προς το παρόν, με το σύγχρονο σύστημα εξοπλισμού που έχει επενδυθεί, το νοσοκομείο μπορεί να πραγματοποιεί μεταμοσχεύσεις σε 4 παιδιά ταυτόχρονα. Και στο πολύ εγγύς μέλλον, το νοσοκομείο θα πραγματοποιεί ημι-ταιριασμένες μεταμοσχεύσεις για παιδιά με θαλασσαιμία, αλλά δεν έχουν πλήρη συμβατότητα HLA με τα αδέλφια και τους γονείς τους, διευρύνοντας την ευκαιρία για μια υγιή ζωή για περισσότερα παιδιά με θαλασσαιμία, ειδικά σε περιπτώσεις όπου προηγουμένως δεν υπήρχαν ριζικές επιλογές θεραπείας, φέρνοντας μεγάλη ελπίδα στις οικογένειες και την κοινότητα», πρόσθεσε ο καθηγητής Pham Nhu Hiep.

Πηγή: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm