Στις 9 Σεπτεμβρίου, ο καθηγητής και γιατρός Pham Nhu Hiep, Διευθυντής του Κεντρικού Νοσοκομείου Hue , ανακοίνωσε ότι για πρώτη φορά στο Βιετνάμ, οι γιατροί του Κεντρικού Νοσοκομείου Hue πραγματοποίησαν με επιτυχία μεταμόσχευση μυελού των οστών με θαλασσαιμία σε ένα παιδί χρησιμοποιώντας μυελό των οστών από τη βιολογική μητέρα του παιδιού, αλλά με ασυμβατότητα ομάδας αίματος.
Ο εξάχρονος VQC, ένα παιδί από την επαρχία Bac Ninh , με τους ηγέτες και την ομάδα μεταμόσχευσης μυελού των οστών από το Κεντρικό Νοσοκομείο Hue την ημέρα του εξιτηρίου του.
ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: SHANGXIAN
Η εξάχρονη VQC, από την επαρχία Bac Ninh, διαγνώστηκε με βήτα-θαλασσαιμία σε ηλικία έξι μηνών και χρειαζόταν μηνιαίες μεταγγίσεις αίματος. Αφού άκουσε για επιτυχημένες μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών με θαλασσαιμία στο Κεντρικό Νοσοκομείο της Χουέ, η οικογένειά της την έφερε στη Χουέ για να ζητήσει μεταμόσχευση.
Στο Κεντρικό Νοσοκομείο Hue, αφού οι εξετάσεις HLA επιβεβαίωσαν μια αντιστοιχία HLA 11/12 με τη βιολογική μητέρα του παιδιού, το διοικητικό συμβούλιο του νοσοκομείου πραγματοποίησε διαβούλευση με διάφορα τμήματα και κέντρα του νοσοκομείου, καθώς και με ειδικούς από την Ιταλία, για τον σχεδιασμό της μεταμόσχευσης. Η μεταμόσχευση μυελού των οστών πραγματοποιήθηκε στις 11 Αυγούστου.
«Πρόκειται για μια ειδική περίπτωση μεταμόσχευσης λόγω ασυμβατότητας ομάδας αίματος μεταξύ μητέρας και παιδιού. Το μωρό έχει ομάδα αίματος Α και η μητέρα έχει ομάδα αίματος Α. Προηγουμένως στο Βιετνάμ, για περιπτώσεις ασυμβατότητας ομάδας αίματος, η αφαίρεση ερυθρών αιμοσφαιρίων πραγματοποιούνταν μετά τη συλλογή μυελού των οστών ή βλαστοκυττάρων περιφερικού αίματος, και ορισμένα νοσοκομεία χρησιμοποιούσαν Rituximab. Αλλά στο Κεντρικό Νοσοκομείο Hue, έχει εφαρμοστεί μια νέα τεχνική, χρησιμοποιώντας ανοσοανοχή αυξάνοντας σταδιακά τον όγκο του αίματος του δότη στο σώμα του λήπτη. Παράλληλα με τη μετάγγιση αίματος, ο ασθενής έλαβε επίσης πολλαπλά ενδοφλέβια υγρά και αντιαλλεργικά φάρμακα.»
Ομάδα μεταμόσχευσης μυελού των οστών στο Κεντρικό Νοσοκομείο Hue
ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: SHANGXIAN
Τέσσερις ημέρες μετά τη λήψη της ομάδας αίματος του λήπτη, το παιδί θα υποβληθεί σε εξέταση τίτλου αντισωμάτων για να προσδιοριστεί το επόμενο βήμα. Εάν ο τίτλος αντισωμάτων είναι μικρότερος από το 1/32 της ημερομηνίας συλλογής βλαστοκυττάρων του δότη, τα κύτταρα θα μεταγγιστούν στο σώμα του λήπτη χωρίς αφαίρεση ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μόνο όταν ο τίτλος αντισωμάτων είναι μεγαλύτερος ή ίσος με 1/32 θα απαιτηθεί αφαίρεση ερυθρών αιμοσφαιρίων από τον ασκό βλαστοκυττάρων. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο δαπανηρή και έχει το πλεονέκτημα ότι διατηρεί τον αριθμό των βλαστοκυττάρων του ασθενούς. Αυτή είναι η τρίτη αλλογενής μεταμόσχευση μυελού των οστών με θαλασσαιμία με ασυμβατότητα ομάδας αίματος.
«Επιπλέον, αυτή είναι η πρώτη μεταμόσχευση μυελού των οστών για θαλασσαιμία στο Βιετνάμ με χρήση μυελού από τη μητέρα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 20% των αδελφών σε μια οικογένεια έχουν συμβατότητα HLA. Ωστόσο, μόνο το 5% των περιπτώσεων θα οδηγήσει σε παιδιά που έχουν ταίριασμα HLA είτε με τον πατέρα είτε με τη μητέρα τους. Για μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών για θαλασσαιμία με χρήση δοτών από τους γονείς, χρησιμοποιείται διαφορετικό πρωτόκολλο προετοιμασίας σε σύγκριση με τις μεταμοσχεύσεις από αδέλφια», δήλωσε ο καθηγητής Pham Nhu Hiep.
Αυτό ανοίγει περισσότερες ευκαιρίες για μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών για παιδιά με απειλητικές για τη ζωή ασθένειες.
Μετά τη μεταμόσχευση, η κατάσταση της ασθενούς βελτιώθηκε σταδιακά, με τον αριθμό των αιμοπεταλίων και των κοκκιοκυττάρων να ανακάμπτει την 20ή και 24η ημέρα αντίστοιχα. Μέχρι τις 8 Σεπτεμβρίου, την 28η ημέρα μετά τη μεταμόσχευση, η υγεία της C. είχε ανακάμψει πλήρως και έλαβε εξιτήριο από το νοσοκομείο.
Η θαλασσαιμία είναι μια συχνή κληρονομική αιματολογική διαταραχή, με περίπου 2.000-2.500 παιδιά στο Βιετνάμ να διαγιγνώσκονται με σοβαρή μορφή κάθε χρόνο. Αυτά τα παιδιά χρειάζονται δια βίου θεραπεία με μεταγγίσεις αίματος και θεραπεία αποσιδήρωσης, η οποία οδηγεί σε πολυάριθμες επιπλοκές που επηρεάζουν την καρδιά, το ήπαρ, τα νεφρά, το ενδοκρινικό σύστημα, τα οστά και τη σωματική και ψυχική τους ανάπτυξη. Η ζωή τους είναι στενά συνδεδεμένη με τα νοσοκομεία, γεγονός που αποτελεί βάρος για τις οικογένειές τους και την κοινωνία.
Η ιατρική ομάδα στο Κεντρικό Νοσοκομείο Χουέ χάρηκε ιδιαίτερα όταν άκουσε την αναφορά για την επιτυχή μεταμόσχευση μυελού των οστών από μια μητέρα με ασύμβατη ομάδα αίματος.
ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: SHANGXIAN
«Προς το παρόν, με την επένδυση σε σύγχρονο εξοπλισμό, το νοσοκομείο μπορεί να πραγματοποιεί μεταμοσχεύσεις σε τέσσερις παιδιατρικούς ασθενείς ταυτόχρονα. Και στο πολύ εγγύς μέλλον, το νοσοκομείο θα πραγματοποιεί ημι-ταιριασμένες μεταμοσχεύσεις για παιδιά με θαλασσαιμία που δεν έχουν πλήρη συμβατότητα HLA με τα αδέλφια και τους γονείς τους, διευρύνοντας την ευκαιρία για υγιεινή ζωή για περισσότερα παιδιά με θαλασσαιμία, ειδικά σε περιπτώσεις όπου προηγουμένως δεν υπήρχαν επιλογές για οριστική θεραπεία, φέρνοντας μεγάλη ελπίδα στις οικογένειες και την κοινότητα», ενημέρωσε περαιτέρω ο καθηγητής Pham Nhu Hiep.
Πηγή: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm
Σχόλιο (0)