Estos son el segundo y tercer trasplante de riñón realizados en el Hospital General Central de Can Tho con el apoyo profesional del Hospital Cho Ray.
Previamente, ambas parejas estaban completamente preparadas con procedimientos desde la pericia hasta la base legal, consulta interdisciplinaria y evaluación interhospitalaria de especialidades para realizar la cirugía de trasplante.
Paciente masculino con DVB, de 28 años, de la provincia de Hau Giang , diagnosticado con insuficiencia renal crónica terminal en 2021 y sometido a diálisis periódica en el Hospital General Provincial de Hau Giang. Presenta hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca en estadio III, insuficiencia mitral grave, insuficiencia tricuspídea grave, hipertensión pulmonar grave, edema pulmonar agudo, neumonía y derrame pleural. Además, presenta anemia y desnutrición, lo que dificulta la reanimación postoperatoria.
El paciente masculino DVB se encuentra actualmente en estado de salud estable después de la cirugía de trasplante de riñón. |
Tras dos meses de tratamiento médico intensivo, la insuficiencia cardíaca, la insuficiencia valvular cardíaca y la hipertensión pulmonar del paciente mejoraron significativamente. Según el espíritu de consulta interhospitalaria, el tratamiento óptimo para el paciente en este momento es un trasplante de riñón, y este es el momento ideal para la cirugía. Los médicos decidieron realizar un trasplante de riñón al paciente con el donante de riñón, su padre biológico.
El equipo quirúrgico estuvo dirigido por el Profesor Asociado, Dr. Thai Minh Sam (ex Jefe del Departamento de Urología del Hospital Cho Ray, Vicepresidente de la Asociación de Urología y Nefrología de Vietnam) y más de 20 médicos de ambos hospitales. El cirujano extrajo el riñón izquierdo del donante mediante laparoscopia y lo trasplantó en la fosa ilíaca derecha del receptor.
Tras la conexión de los vasos sanguíneos, el riñón se enrojeció y se observó orina en la mesa de operaciones. Se conectaron el uréter y la vejiga, se colocó un catéter JJ y se monitoreó el drenaje junto al riñón. La cirugía duró seis horas. El equipo quirúrgico monitorizó con agrado el flujo de orina del riñón trasplantado del receptor. Durante la cirugía y la reanimación, se le prescribieron ocho unidades de sangre y hemoderivados. Tras el trasplante, los parámetros paraclínicos, cardiovasculares y respiratorios del paciente mejoraron significativamente, la herida quirúrgica se secó y su estado general se recuperó satisfactoriamente.
El segundo caso es el de una paciente de 38 años de la provincia de Kien Giang , sometida a un procedimiento de TRP, diagnosticada con insuficiencia renal crónica terminal en marzo de 2024 y que se somete a diálisis regularmente en Kien Giang. Esta paciente fue sometida al mismo procedimiento profesional que el caso anterior.
El paciente fue consultado y se decidió someterse a un trasplante de riñón de un donante, su hermana biológica. El riñón trasplantado se extrajo del lado izquierdo y se trasplantó a la fosa ilíaca derecha. La cirugía fue exitosa después de 5 horas y 30 minutos. El paciente fue trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos para su monitorización.
Actualmente, el estado de salud de ambos donantes y de los dos pacientes trasplantados de riñón es estable, los resultados de las pruebas de función renal han vuelto casi a la normalidad y los pacientes son monitoreados de cerca por los médicos después del trasplante en el Departamento de Nefrología - Riñón Artificial.
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