Cinco signos en las uñas pueden revelar el estado de salud de las personas con VIH

SKĐS - Pequeños cambios en las uñas, como decoloración, fragilidad, engrosamiento o deformación, a veces reflejan más que la apariencia. En personas con VIH, las uñas pueden ser un reflejo de la debilidad inmunitaria, los efectos secundarios de los medicamentos...

El VIH no solo afecta al sistema inmunitario, sino que también deja su huella en muchas otras partes del cuerpo, incluidas las uñas, una zona que aparentemente no tiene mucha relación con la enfermedad. En las personas que viven con el VIH, los cambios en la forma, el color o la dureza de las uñas pueden ser una señal de alerta temprana de problemas de salud o efectos secundarios de los medicamentos del tratamiento.

Estos son los cinco cambios en las uñas más comunes que se observan en personas con VIH y lo que significan para la salud en general:

1. Acropaquia: Un signo de alarma de hipoxia en personas con VIH

Contenido

• 1. Acropaquia: Un signo de alarma de hipoxia en personas con VIH
• 2. Pigmentación de las uñas: Un signo poco frecuente, pero a menudo relacionado con los medicamentos contra el VIH.
• 3. Micosis de uñas: una infección oportunista común en personas con VIH
• 4. Desaparición de la media luna en la uña: un signo de un sistema inmunitario debilitado.
• 5. Las uñas de Terry: una señal de alerta de enfermedad crónica en personas con VIH

La acropaquia es una afección en la que las uñas se curvan alrededor de las yemas de los dedos, haciendo que parezcan cucharas invertidas.

Los síntomas típicos incluyen:

• Las yemas de los dedos están hinchadas y más redondeadas de lo normal.
• Las uñas presentan una clara curvatura vertical (desde la base hasta la punta).
• Las uñas cambian de color, se engrosan y pueden volverse más blandas.
• El lecho ungueal se vuelve "esponjoso" o "flotante", con una sensación de calor en las yemas de los dedos.

En las personas con VIH, la acropaquia es común en niños con infección congénita por VIH, pero también puede aparecer en adultos con infección avanzada por VIH que no han recibido tratamiento.

Este fenómeno no solo se asocia con el VIH, sino que también puede presentarse en muchas otras enfermedades, principalmente debido a la falta crónica de oxígeno en la sangre, una afección denominada hipoxemia. En los lactantes infectados por el VIH, la hipoxemia puede ocurrir en el útero o durante el parto. En los adultos, la acropaquia suele ser un signo que acompaña a la enfermedad pulmonar relacionada con el VIH, lo que refleja una alteración en el intercambio gaseoso y en los niveles de oxígeno en sangre.

Actualmente no existe un tratamiento específico para la acropaquia. Sin embargo, tratar la causa subyacente —como mejorar la oxigenación o tratar la enfermedad pulmonar— puede ayudar a que los síntomas mejoren gradualmente, devolviendo a las uñas una forma más normal.

Dedos en palillo de tambor: un signo de alarma de hipoxia en personas con VIH

2. Pigmentación de las uñas: Un signo poco frecuente, pero a menudo relacionado con los medicamentos contra el VIH.

La melanoniquia es una decoloración de las uñas que se manifiesta como líneas o bandas negras o marrones a lo largo de las uñas de las manos o de los pies. Puede presentarse en diversas afecciones, como el embarazo, la enfermedad de Addison y el melanoma, pero también se ha descrito en personas con VIH, especialmente en aquellas que toman ciertos medicamentos antirretrovirales (ARV).

Los síntomas suelen incluir:

• Una línea o raya negra/marrón que recorre toda la longitud de la uña.
• La decoloración se extiende por la superficie de la uña.
• Cambios leves en la estructura o superficie de la uña

La pigmentación de las uñas se asocia principalmente con los medicamentos contra el VIH que contienen zidovudina, generalmente en combinaciones como lamivudina/zidovudina o abacavir/lamivudina/zidovudina. También puede aparecer en algunas personas con VIH no tratadas, aunque se desconoce la causa. Se cree que es más frecuente en personas con piel más oscura.

Aunque no es dolorosa ni peligrosa, la pigmentación de las uñas puede afectar los aspectos estéticos y psicológicos del paciente. En casos de decoloración ungueal relacionada con la zidovudina, el médico puede considerar cambiar a otro antirretroviral para mejorar la condición. Como alternativa, el paciente puede cubrir la uña decolorada con esmalte, siempre que no esté dañada ni presente una infección por hongos.

3. Micosis de uñas: una infección oportunista común en personas con VIH

La onicomicosis es una infección por hongos en las uñas de las manos o de los pies. Si bien puede afectar a cualquier persona, quienes viven con VIH son más susceptibles debido a que su sistema inmunitario está debilitado, lo que facilita el crecimiento y la propagación del hongo. En este grupo, las infecciones por hongos en las uñas tienden a ser más graves, durar más tiempo y ser más difíciles de tratar.

Los síntomas comunes incluyen:

• Las uñas de las manos o de los pies se vuelven quebradizas y se rompen fácilmente.
• Deformidad de la uña, superficie áspera o irregular. Desmoronamiento en los bordes exteriores.
• Se acumula suciedad debajo de la uña.
• El clavo se despegó de la base.
• Pierde su brillo natural, se vuelve opaco.
• Engrosamiento significativo de las uñas. Aparición de estrías blancas o amarillas en los laterales de las uñas.

La enfermedad puede afectar a las uñas de las manos, pero es más común en las uñas de los pies, ya que esta zona suele ser húmeda, creando las condiciones propicias para el crecimiento de hongos.

Los medicamentos antimicóticos tópicos de venta libre a menudo no son lo suficientemente eficaces para curar la infección. En el caso de las personas con VIH, los médicos suelen recetar medicamentos antimicóticos orales. Estos medicamentos son más eficaces, pero requieren de dos a tres meses de tratamiento y pueden causar efectos secundarios graves, como daño hepático.

En casos graves de infección, su médico puede recomendarle que extraiga toda la uña para ayudar a que el medicamento llegue a la zona infectada de forma más eficaz y prevenir la recurrencia.

Hongos en las uñas: una infección oportunista común en personas con VIH.

4. Desaparición de la media luna en la uña: un signo de un sistema inmunitario debilitado.

La media luna blanca en la base de la uña se llama lúnula. Cuando esta zona desaparece o deja de ser visible, se denomina anolúnula. Este fenómeno es indoloro y, a menudo, no presenta otros síntomas, pero puede reflejar cambios internos en el organismo.

En las personas con VIH, las anolúnulas aparecen con mayor frecuencia que en las personas sanas, y la pérdida de lúnulas aumenta a medida que el sistema inmunitario se debilita, sobre todo cuando el recuento de linfocitos CD4 disminuye drásticamente. Con el tiempo, la lúnula puede reducirse gradualmente y desaparecer por completo, a menudo en las fases avanzadas de la infección por VIH o cuando no se recibe tratamiento.

Si bien la pérdida de la lúnula no afecta directamente la función de la uña, puede ser una señal de alerta de un problema de salud subyacente como anemia, desnutrición, insuficiencia renal o enfermedad cardiovascular. En personas con VIH, se cree que la inflamación crónica derivada de la infección prolongada daña los pequeños vasos sanguíneos debajo del lecho ungueal, lo que provoca la desaparición gradual de la lúnula.

Actualmente no existe un tratamiento específico para la anolunula. Mantener un tratamiento eficaz contra el VIH y mejorar la salud general puede ayudar a prevenir la progresión de la enfermedad.

5. Las uñas de Terry: una señal de alerta de enfermedad crónica en personas con VIH

La onicólisis de Terry, también conocida como onicólisis evidente, es una afección en la que el tejido debajo de la uña se vuelve anormalmente blanco, lo que hace que toda la uña parezca "descolorida" de su color natural.

Entre los síntomas comunes se incluyen:

• La superficie de la uña tiene una capa blanca escarchada que cubre casi toda la uña de la mano o del pie.
• Aparece una fina franja marrón o rosa en la punta de la uña.
• Pérdida de la lúnula (área blanca en forma de media luna)
• La uña puede engrosarse o desarrollar estrías verticales.

Esta afección suele estar asociada a enfermedades sistémicas crónicas, como el VIH, la diabetes, la enfermedad hepática o la insuficiencia cardíaca, y en ocasiones se produce como consecuencia del proceso natural de envejecimiento. Se cree que el mecanismo de las uñas de Terry se origina por cambios en los vasos sanguíneos bajo el lecho ungueal, lo que reduce el flujo sanguíneo y altera la pigmentación del tejido.

Actualmente no existe un tratamiento específico para las uñas de Terry. Sin embargo, cuando la afección subyacente está bien controlada —como un tratamiento eficaz contra el VIH o niveles estables de glucosa en sangre en personas con diabetes— el color y la textura de las uñas pueden mejorar gradualmente.

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Fuente: https://suckhoedoisong.vn/5-dau-hieu-tren-mong-tay-co-the-tiet-lo-tinh-trang-suc-khoe-cua-nguoi-nhiem-hiv-169251022210830991.htm