Médicos utilizan nuevo tratamiento para salvar a paciente con cáncer de riñón terminal

El Sr. DTĐ (56 años, Ciudad Ho Chi Minh) tiene cáncer de riñón derecho en etapa terminal, con alto riesgo de muerte, y está siendo tratado por médicos en el Hospital Binh Dan.

El 19 de febrero, el doctor especialista Nguyen Phuc Nguyen (Jefe del Departamento de Oncología del Hospital Binh Dan) indicó que, tras una evaluación, el tumor del paciente D. era muy grande, ocupando casi todo el parénquima renal derecho, invadiendo el parénquima hepático y presentando metástasis pulmonar. En ese momento, la cirugía no logró una curación radical. Por lo tanto, el paciente recibió tratamiento con un régimen que combinaba terapia dirigida e inmunoterapia con el objetivo de reducir el tamaño del tumor, aumentar la posibilidad de resección del tumor primario y controlar los nódulos metastásicos.

El cáncer de riñón no responde a la quimioterapia convencional. Afortunadamente, el régimen actual de combinación de terapia dirigida e inmunoterapia, aplicado en el Hospital Binh Dan desde 2023, ha dado resultados muy positivos en el tratamiento de pacientes con cáncer de riñón, afirmó el Dr. Nguyen.

Después de 4 meses, el tumor renal del Sr. D se había reducido significativamente. Mediante los resultados de las tomografías computarizadas de columna vertebral (TCMC) con contraste de tórax y abdomen, realizadas cada 3 meses, los médicos observaron que el diámetro del tumor había disminuido de casi 12 cm a 8 cm y luego a 7 cm. Además, las lesiones pulmonares y algunas lesiones en los órganos vecinos del riñón habían desaparecido por completo. En ese momento, se le recomendó al paciente una cirugía para extirpar completamente el tumor. Gracias a la coordinación entre los médicos del Departamento de Oncología y el Departamento de Urología del Hospital Binh Dan, el tumor renal del Sr. D se extirpó completamente mediante cirugía.

Paciente durante una visita de seguimiento con el médico.

Una nueva terapia ayuda a reducir el tamaño del tumor

El Dr. Pham Phu Phat (Jefe del Departamento de Urología A del Hospital Binh Dan) indicó que el tumor renal del paciente D se había reducido casi a la mitad en comparación con antes del tratamiento con inmunoterapia dirigida, y que las metástasis pulmonares también habían desaparecido. Si solo examináramos las imágenes justo antes de la cirugía, sin conocer el historial médico del paciente, podríamos evaluarlo como un tumor en estadio T1 (cáncer de riñón en etapa temprana) e incluso considerar una resección parcial para preservar la función renal.

Gracias al régimen de tratamiento combinado, la enfermedad del Sr. D. se redujo de cáncer en etapa avanzada a cáncer en etapa temprana, creando condiciones favorables para la cirugía. Durante la cirugía de casi 4 horas, el paciente no requirió transfusión sanguínea y se recuperó rápidamente. Al Sr. D. le retiraron el drenaje al tercer día y fue dado de alta al quinto día postoperatorio.

Cabe destacar que, durante los casi dos años de tratamiento, el paciente no experimentó efectos secundarios significativos. El Sr. D. comentó que solo tuvo descamación de la piel, que se curó con la aplicación de crema hidratante. No sufrió pérdida de cabello, úlceras bucales, inquietud ni insomnio. El paciente comía bien, seguía haciendo ejercicio y llevaba una vida normal.

Según el Dr. Nguyen, la combinación de fármacos dirigidos e inmunoterapia en el tratamiento del cáncer de riñón tiene una alta tasa de control de la enfermedad, de hasta casi el 90 %. Por lo tanto, los pacientes suelen comer bien, dormir bien e incluso aumentar de peso durante el tratamiento.

Detección temprana y prevención del cáncer de riñón

Para detectar y prevenir el cáncer de riñón de forma temprana, el Dr. Nguyen recomienda que las personas con altos factores de riesgo de padecer tumores renales se realicen un examen de salud al menos una vez al año.

• Personas con antecedentes familiares de cáncer de riñón.
• Personas con síndromes genéticos asociados al cáncer de riñón como la enfermedad de Von Hippel-Lindau, el síndrome de Birt-Hogg-Dubé y el carcinoma papilar de células renales hereditario.
• Personas con enfermedad renal terminal o diálisis a largo plazo.
• Personas a las que se les ha diagnosticado cáncer de riñón o ciertos tipos de cáncer, como cáncer de vejiga, especialmente los fumadores.
• Personas con exposición prolongada a toxinas como el tricloroetileno o el cadmio, fumadores empedernidos.
• Personas con sangre en la orina, dolor lumbar persistente, pérdida de peso inexplicable, fatiga, anemia o una masa palpable en el abdomen.

Para las personas con alto riesgo, la evaluación puede incluir una ecografía abdominal, una tomografía computarizada o una resonancia magnética abdominal si está indicado, análisis de orina para buscar células sanguíneas o células extrañas y pruebas genéticas si hay antecedentes familiares de cáncer de riñón.

Fuente: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm