Médicos utilizan nuevo tratamiento para salvar a paciente con cáncer de riñón terminal

El Sr. DTĐ (56 años, Ciudad Ho Chi Minh) tiene cáncer de riñón derecho en etapa terminal, alto riesgo de muerte y está siendo tratado por médicos en el Hospital Binh Dan.

El 19 de febrero, el Dr. Nguyen Phuc Nguyen, jefe del Departamento de Oncología del Hospital Binh Dan, informó que, tras la evaluación, se observó que el tumor del paciente D. era de gran tamaño, ocupando casi todo el parénquima del riñón derecho, invadiendo el parénquima hepático y presentando metástasis pulmonares. En ese momento, la cirugía no permitía una curación radical. Por lo tanto, se optó por un tratamiento combinado de terapia dirigida e inmunoterapia con el objetivo de reducir el tamaño del tumor, facilitar la extirpación quirúrgica del tumor primario y controlar los nódulos metastásicos.

“El cáncer de riñón no responde a la quimioterapia convencional. Afortunadamente, el régimen actual de combinación de terapia dirigida e inmunoterapia, aplicado en el Hospital Binh Dan desde 2023, ha dado resultados de tratamiento muy positivos para los pacientes con cáncer de riñón”, dijo el Dr. Nguyen.

Tras cuatro meses, el tumor renal del Sr. D se había reducido significativamente de tamaño. Mediante tomografías computarizadas multidetector (TCMD) con contraste de tórax y abdomen, realizadas cada tres meses, los médicos observaron que el diámetro del tumor había disminuido de casi 12 cm a 8 cm y posteriormente a 7 cm. Además, las lesiones pulmonares y algunas lesiones en órganos adyacentes al riñón habían desaparecido por completo. En ese momento, se recomendó al paciente someterse a una cirugía para extirpar el tumor por completo. Gracias a la coordinación entre los médicos de los departamentos de Oncología y Urología del Hospital Binh Dan, el tumor renal del Sr. D fue extirpado quirúrgicamente por completo.

Paciente durante una visita de seguimiento con el médico

Una nueva terapia ayuda a reducir el tamaño del tumor.

El Dr. Pham Phu Phat (Jefe del Departamento de Urología A del Hospital Binh Dan) afirmó que el tumor renal del paciente D se había reducido casi a la mitad en comparación con su tamaño previo al tratamiento con inmunoterapia y terapia dirigida, y que las metástasis pulmonares también habían desaparecido. Si solo hubiéramos analizado las imágenes preoperatorias sin conocer el historial clínico del paciente, podríamos haber diagnosticado el tumor como un cáncer de riñón en estadio T1 (estadio temprano) e incluso haber considerado una resección parcial para preservar la función renal.

Gracias al tratamiento combinado, la enfermedad del Sr. D. pasó de una etapa avanzada a una etapa temprana, lo que creó condiciones favorables para la cirugía. Durante la intervención, que duró casi cuatro horas, el paciente no necesitó transfusión sanguínea y se recuperó rápidamente. Al Sr. D. se le retiró el drenaje al tercer día y fue dado de alta al quinto día postoperatorio.

Cabe destacar que, durante los casi dos años de tratamiento, el paciente no experimentó efectos secundarios significativos. El Sr. D. comentó que solo tuvo descamación de la piel, que se curó con la aplicación de crema hidratante. No perdió cabello, no tuvo aftas bucales ni sufrió inquietud o insomnio. El paciente se alimentó bien y continuó haciendo ejercicio y llevando una vida normal.

Según el Dr. Nguyen, la combinación de fármacos dirigidos e inmunoterapia en el tratamiento del cáncer de riñón tiene una alta tasa de control de la enfermedad, de hasta casi el 90%. Por lo tanto, los pacientes a menudo comen bien, duermen bien e incluso aumentan de peso durante el tratamiento.

Detección precoz y prevención del cáncer de riñón

Para detectar y prevenir el cáncer de riñón en sus etapas iniciales, el Dr. Nguyen recomienda que las personas con factores de alto riesgo de tumores renales se sometan a un examen de salud al menos una vez al año.

• Personas con antecedentes familiares de cáncer de riñón.
• Personas con síndromes genéticos asociados al cáncer de riñón, como la enfermedad de Von Hippel-Lindau, el síndrome de Birt-Hogg-Dubé y el carcinoma papilar de células renales hereditario.
• Personas con enfermedad renal terminal o en diálisis a largo plazo.
• Las personas a las que se les ha diagnosticado cáncer de riñón o ciertos tipos de cáncer, como el de vejiga, especialmente los fumadores.
• Personas con exposición prolongada a toxinas como el tricloroetileno o el cadmio, fumadores empedernidos.
• Personas con sangre en la orina, dolor lumbar persistente, pérdida de peso inexplicable, fatiga, anemia o una masa palpable en el abdomen.

Para las personas con alto riesgo, las pruebas de detección pueden incluir ecografía abdominal, tomografía computarizada abdominal o resonancia magnética si está indicado, análisis de orina para detectar células sanguíneas o células extrañas y pruebas genéticas si existen antecedentes familiares de cáncer de riñón.

Fuente: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm