Hospitalizado repentinamente después de una semana de no tener ganas de comer debido a muchas razones subjetivas.

Un hombre de 62 años acudió al Hospital General MEDLATEC para una revisión debido a que presentaba orina oscura, fatiga y pérdida de apetito desde hacía una semana. Durante esta revisión, el paciente ingresó inesperadamente para recibir tratamiento para evitar que la enfermedad progresara a una etapa potencialmente mortal, debido a un brote de hepatitis B crónica.

Sufriendo las consecuencias después de 3 meses de ajustar arbitrariamente las dosis de los medicamentos.

Debido a la negligencia, muchas personas se automedican o dejan de tomar medicamentos prematuramente, lo que conlleva consecuencias imprevistas para la salud. El caso del Sr. PVB (63 años, Ha Nam ) es un ejemplo concreto.

El Sr. B. acudió al Hospital General MEDLATEC para un examen debido a orina oscura y pérdida de apetito. El Sr. B. declaró que le diagnosticaron hepatitis B crónica en 2009. Desde el momento del diagnóstico hasta marzo de este año, tomó constantemente la medicación UCVR TDF según lo prescrito por su médico.

El chequeo más reciente, en marzo, mostró enzimas hepáticas estables y una carga viral por debajo del umbral de detección. Sin embargo, durante los tres meses siguientes, asumió erróneamente que su hepatitis B estaba controlada y se automedicó tomando una pastilla cada dos días.

Desde hace aproximadamente una semana, ha notado pérdida de apetito, cansancio, orina cada vez más oscura y disminución del volumen. Ante estos síntomas desagradables, su familia le recomendó acudir al Hospital General MEDLATEC para una revisión médica.

Tras recibir los resultados del examen médico, la ecografía y las pruebas, la familia quedó conmocionada al saber que el Sr. B. había sido ingresado en el hospital para recibir tratamiento hospitalario para evitar que la enfermedad progresara más, ya que se trataba de un brote de hepatitis B crónica.

La Dra. Nguyen Thi Ngoai, especialista en Enfermedades Infecciosas del Hospital General MEDLATEC, recibió al paciente e indicó que, tras revisar su historial de hepatitis B crónica, los factores de riesgo incluían el uso intermitente de medicamentos, y que los motivos de la consulta eran orina oscura y pérdida de apetito. El examen de los órganos del paciente no reveló anomalías, lo que llevó a un diagnóstico preliminar de sospecha de brote de hepatitis B crónica. Simultáneamente, se le recomendó someterse a pruebas hematológicas, bioquímicas y microbiológicas, así como a una ecografía abdominal para obtener un diagnóstico definitivo.

Los resultados de las pruebas del paciente mostraron varios indicadores que estaban anormalmente elevados.

Según lo previsto por el médico, los niveles de enzimas hepáticas (AST, ALT) aumentaron 34 veces, la albúmina disminuyó, la AFP aumentó y, notablemente, la prueba de ADN del VHB (que determina la cantidad o concentración del virus en la sangre de un paciente infectado con el virus de la hepatitis B) arrojó un resultado de 10^7 UI/ml. La ecografía abdominal mostró una leve hepatomegalia. Con base en estos resultados, se le diagnosticó al paciente un brote crónico de hepatitis B y se le recomendó su ingreso hospitalario para prevenir la progresión de la enfermedad a una etapa grave.

Dejar de tomar un medicamento o ajustar la dosis por su cuenta: más daño que beneficio para las personas con hepatitis B crónica.

La Dra. Trinh Thi Ngoc, Profesora Asociada y Especialista en Enfermedades Infecciosas (Sistema de Salud MEDLATEC), ex Jefa del Departamento de Enfermedades Infecciosas (Hospital Bach Mai) y Vicepresidenta de la Asociación Hepatobiliar de Vietnam, con más de 40 años de experiencia, comentó: «La hepatitis B crónica requiere un tratamiento a largo plazo; actualmente no existe cura. Se recetan antivirales para inhibir la replicación viral y limitar la progresión del daño hepático a cirrosis y cáncer de hígado. Debido a la duración prolongada del tratamiento, las exploraciones y el tiempo de manejo, en mi consulta he visto casos de pacientes, agotados por el tiempo y el costo, que han dejado de tomar sus medicamentos por iniciativa propia».

Las personas deben estar atentas si los resultados de las pruebas de hígado y vías biliares muestran niveles inusualmente altos.

Al mismo tiempo, los expertos afirman que, en algunos casos, la elevación de las enzimas hepáticas puede provocar insuficiencia hepática y requerir diálisis. Esto se debe a la falta de tratamiento o a la automedicación. Esta es una situación bastante común hoy en día, que supone una carga para el sistema sanitario y pone en peligro la salud y la vida de los pacientes.

Al compartir el plan de gestión de salud para el Sr. PVB en el próximo período, el Prof. Asociado Dr. Nguyen Thai Son, experto en microbiología y subdirector del Centro de Pruebas MEDLATEC, declaró: « Dado que el paciente B. no siguió el protocolo de tratamiento, lo que provocó la consecuencia negativa de un brote viral, además de requerir hospitalización de emergencia, el paciente debe seguir estrictamente el plan de tratamiento del médico. Después de un mes de tratamiento, si la condición no mejora, el paciente debe someterse a una prueba de genotipo del VHB y una prueba de mutación de resistencia a medicamentos para evaluar el riesgo de resistencia a medicamentos contra la hepatitis B y modificar el protocolo de tratamiento. Esto se debe a que los pacientes que interrumpen arbitrariamente la medicación a menudo tienen un riesgo muy alto de resistencia a medicamentos ».

Los expertos recomiendan seguir las revisiones y el tratamiento prescritos por su médico. También deben buscar atención médica inmediata si presentan síntomas sospechosos de hepatitis B, como fatiga, náuseas, pérdida de apetito, dolor muscular, fiebre, ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos) u orina oscura.

3 principios para mantener un hígado sano en pacientes con hepatitis B.

Los chequeos de salud regulares o las citas de seguimiento según lo indique su médico son las mejores maneras de cuidar su salud.

La hepatitis viral es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis B (VHB). Tanto la hepatitis B aguda como la crónica, si no se controla y trata estrictamente, pueden progresar a cirrosis, cáncer e incluso la muerte. Actualmente, no existe cura para la hepatitis crónica, por lo que, para minimizar el daño hepático, los pacientes deben tener en cuenta los siguientes principios:

• No suspenda la medicación antiviral por su cuenta, o solo suspenda el tratamiento cuando se lo indique su médico. También es necesario realizar chequeos regulares para evaluar la posibilidad de reactivación del VHB tras suspender la medicación.
• Hágase un chequeo de salud dos veces al año, o según lo indique específicamente su médico.
• Adherirse a una dieta y un estilo de vida científicos y razonables: evitar el alcohol; evitar los alimentos excesivamente picantes, salados o grasos; elegir carnes magras con poca grasa; aumentar el consumo de verduras y frutas; cereales integrales (cebada, arroz integral, pasta integral).

Además, para prevenir de forma proactiva y eficaz la hepatitis B crónica, los pacientes necesitan:

• Se recomienda la vacunación contra la hepatitis B para bebés, niños pequeños, personas con enfermedades crónicas y aquellos que no tienen anticuerpos contra el VHB.
• No comparta agujas ni artículos personales como cepillos de dientes, cortaúñas o maquinillas de afeitar con nadie.
• Mantenga una relación sexual monógama; si su pareja está infectada con hepatitis B, utilice prácticas sexuales seguras.
• Evite abusar de estimulantes como el alcohol y el tabaco para prevenir daños al hígado.

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Fuente: https://medlatec.vn/tin-uc/bat-ngo-nhap-vien-cap-cuu-sau-1-tuan-an-khong-thay-an-ngon-do-ly-do-nhieu-nguoi-hay-chu-quan