Cáncer descubierto inesperadamente a partir de un lunar negro en el pie

(PLVN) - Información del Hospital Central de Enfermedades Tropicales: la unidad acaba de recibir un caso de casi pérdida de un pie debido a una pequeña mancha negra en la planta que parecía un lunar. Inicialmente, esta lesión no causaba dolor, picazón ni ulceración, por lo que la mujer era subjetiva. Pero después de poco más de tres meses, se ulceró ampliamente, se propagó rápidamente y se diagnosticó melanoma, un tipo de cáncer de piel que progresa rápidamente, metastatiza con facilidad y es muy peligroso.

El caso es el de la Sra. KTP (54 años, Hanói ). Por lo tanto, la lesión inicial era solo una pequeña mancha indolora y sin picazón, que fácilmente podría confundirse con un lunar benigno. La paciente se controló en casa, luego acudió a la clínica y recibió tratamiento como si se tratara de un tumor benigno: inyección y sutura sin biopsia. Sin embargo, la herida quirúrgica no cicatrice y aparezcan dos nuevas manchas negras. La paciente continuó el tratamiento en otro centro, pero la lesión continuó extendiéndose, incluso creciendo más en las suturas antiguas.

Al no observar mejoría, el paciente suspendió el tratamiento médico y recurrió a la automedicación mediante electrocauterización y el uso de fármacos de origen desconocido durante más de un mes. Como resultado, la herida se extendió, se ulceró profundamente, se hinchó y le causó dolor, lo que le dificultaba caminar. Solo cuando la planta del pie estaba casi completamente dañada, el paciente acudió a una clínica dermatológica para un examen, y una biopsia confirmó que tenía melanoma. Posteriormente, fue trasladado a un hospital especializado para recibir tratamiento y cirugía plástica, pero su estado no mejoró, por lo que fue trasladado al Hospital Central de Enfermedades Tropicales.

Según los médicos, al ingresar al hospital, el paciente presentaba una lesión de 8 x 8 cm de ancho en la planta del pie, la principal zona de carga corporal. Esta zona es muy difícil de intervenir quirúrgicamente, ya que, si se manipula incorrectamente, el riesgo de pérdida de la función motora o de tener que amputar es muy alto.

El equipo médico utilizó un colgajo de piel en el arco del pie (una zona que soporta menos presión) y lo nutrió con una arteria ascendente. Después de tres días, el colgajo de piel se recuperó satisfactoriamente y la herida quirúrgica estaba seca y estable, lo que ayudó a la paciente a recuperarse rápidamente.

El Dr. Nguyen Ngoc Linh, máster en ciencias, comentó: «Si el paciente acude más tarde o recibe un tratamiento incorrecto desde el principio, el riesgo de amputación es muy alto. Gracias a la intervención oportuna y a la aplicación de técnicas adecuadas, hemos preservado casi por completo la función motora».

Imagen del pie del paciente después de la cirugía. Foto: Thanh Thanh

El Dr. Duong Manh Chien, especialista en cirugía plástica del hospital, afirmó: «Este es un caso típico que demuestra que el melanoma puede comenzar de forma silenciosa, como un lunar, pero progresar con gran rapidez y peligro. Dado que es indoloro y no pica, muchas personas son subjetivas. Si no se extirpan por completo desde el principio, las células cancerosas pueden extenderse a los ganglios linfáticos, los pulmones, el hígado e incluso el cerebro».

El Dr. Chien enfatizó que el melanoma es un cáncer que se origina en las células pigmentarias, a menudo presentes en áreas de la piel expuestas a mucha luz. Sin embargo, las plantas de los pies, una zona a la que pocas personas prestan atención, son muy fáciles de pasar por alto. Las manchas extrañas en esta zona pueden confundirse con callos, durezas o granos de arroz. En particular, el melanoma no responde a la quimioterapia ni a la radioterapia como muchos otros tipos de cáncer. Por lo tanto, la extirpación quirúrgica radical desde el principio es un factor vital. El área de resección segura debe ser diez veces mayor que el grosor del tumor. Quemar, perforar o cortar sin biopsia, o retrasar el tratamiento, puede provocar que las células cancerosas se propaguen y produzcan metástasis rápidamente.

Para una detección temprana, es necesario prestar atención a las lesiones pigmentadas, como lunares inusuales, pensar inmediatamente en un melanoma y consultar a un especialista. Es absolutamente necesario no tocar, pinchar, biopsiar ni extirpar parte del tumor sin eliminar el melanoma, ya que estas acciones pueden estimular la propagación de las células cancerosas por el cuerpo (metástasis). Una vez identificado el melanoma, es necesario extirparlo quirúrgicamente y reconstruirlo.

El Dr. Chien recomienda: «Es fundamental estar muy atento a cualquier lesión pigmentada inusual en la piel, por pequeña que sea. Entre los signos de peligro a tener en cuenta se incluyen el color desigual, la forma asimétrica, los bordes borrosos, el rápido aumento de tamaño o la aparición de pequeñas manchas adicionales. En zonas como la planta de los pies, entre los dedos y las zonas íntimas, incluso si están menos expuestas a la luz, si se presentan manchas inusuales, es necesario examinarlas y realizarles una biopsia en centros especializados».

Ngoc Nga

Fuente: https://baophapluat.vn/bat-ngo-phat-hien-benh-ung-thu-tu-not-den-o-ban-chan-post544706.html