Un niño de 3 años (en Nghe An) fue transferido al Hospital Nacional de Niños ( Hanoi ) para recibir tratamiento de emergencia en estado de párpados caídos, pupilas dilatadas en ambos lados, dificultad para hablar y cuadriplejia...
La familia del paciente comentó que, mientras el niño dormía en el suelo, una serpiente de rayas blancas y negras le mordió la mano derecha. Tras descubrir que había sido mordido por una serpiente , lo llevaron a un herbolario local para que le aplicara una hierba medicinal.
Niños hospitalizados por mordedura de serpiente
Aproximadamente una hora después, el niño presentó párpados caídos, pupilas dilatadas en ambos lados, dificultad para hablar, cuadriplejia y parálisis progresiva de los músculos respiratorios. Tras ser trasladado al hospital local para recibir tratamiento de emergencia e intubación, fue trasladado al Hospital Nacional de Niños.
A través de la foto de la serpiente tomada con el teléfono proporcionado por la familia, el médico determinó que el niño fue mordido por una krait del norte. Esta es una de las serpientes más venenosas y amenaza directamente la vida de la víctima.
Mientras tanto, el suero contra el veneno de krait no se produce actualmente en Vietnam, y su suministro depende de países extranjeros, y a menudo es escaso, inexistente o inexistente.
El Hospital Cho Ray (HCMC) solo tiene suero antiveneno monovalente para serpientes krait del sur (usado para neutralizar el veneno de las serpientes krait del sur, no es efectivo en las serpientes krait del norte) y suero antiveneno polivalente (efectivo para serpientes krait comunes, cobras reales y cobras).
Imagen del krait proporcionada por la familia.
La doctora Tran Thi My Hanh, del Departamento de Cuidados Intensivos de Medicina Interna del Hospital Nacional de Niños, dijo que los médicos han hecho grandes esfuerzos para contactar hospitales en el país y en el extranjero para encontrar una fuente de suero antiveneno para la krait del norte.
Tras recibir el medicamento, se le transfundieron 10 viales de suero antiveneno polivalente. El 10 de agosto, tras más de dos semanas de tratamiento intensivo, el niño estaba despierto, presentaba múltiples ritmos respiratorios espontáneos, podía realizar movimientos a petición y su electroencefalograma era normal. Se espera que se le pueda desconectar del respirador en los próximos días.
Además del caso mencionado, el Hospital Nacional Infantil también admitió a un paciente de dos años (en Tuyen Quang ) que también fue mordido por una serpiente mientras dormía. Sabiendo que se trataba de una serpiente venenosa, la familia llevó al paciente a un curandero tradicional para que le administrara medicamentos. Un día después, el pie del niño estaba hinchado, la necrosis se había extendido al muslo y presentaba convulsiones en todo el cuerpo, por lo que la familia lo llevó a urgencias.
Paciente infantil mordido por cobra que le provoca insuficiencia respiratoria, insuficiencia circulatoria y coma
Al ingresar al hospital general provincial, el niño presentó insuficiencia respiratoria, insuficiencia circulatoria, coma y parálisis de los músculos respiratorios, por lo que requirió traslado a un nivel superior. Aproximadamente 36 horas después de la mordedura de la serpiente, el paciente ingresó en el Hospital Nacional de Niños con un pronóstico muy grave.
Debido a las características de la mordedura de serpiente y la lesión, el médico indicó que el niño había sido mordido por una cobra. Esa misma noche, le administraron 40 viales de suero anticobra y un respirador, y lo operaron para abrir la fascia del pie izquierdo. También le administraron líquidos intravenosos, diuréticos y medidas para prevenir las complicaciones de la insuficiencia renal aguda.
Tras cuatro días de tratamiento, al paciente se le retiró el tubo endotraqueal, estaba alerta, había recuperado completamente la fuerza muscular, su pie izquierdo estaba menos inflamado y podía moverse con normalidad. Sin embargo, el dedo gordo del pie izquierdo, mordido por la serpiente, se había secado y necrosado, y probablemente tendría que ser amputado.
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