El Hospital de la Amistad Viet Tiep utilizó con éxito la hipotermia para resucitar a un paciente con paro cardíaco.

El paciente, el Sr. LVH, de 60 años, residente en la comuna de Bat Trang, distrito de An Lao, ingresó en el Hospital de la Amistad Viet Tiep, centro de An Dong, a las 16:30 h del 28 de mayo de 2025 en paro circulatorio extrahospitalario debido a un infarto agudo de miocardio y pérdida de consciencia. El tiempo sin flujo (desde el paro cardíaco hasta el inicio de las compresiones torácicas externas) duró aproximadamente 10 minutos.

Aproximadamente 10 días antes, el paciente presentó signos de dolor en el lado izquierdo del pecho, sensación de pesadez y opresión, que duraron unos 5 minutos. El 24 de mayo de 2025, el paciente acudió al médico, donde se le diagnosticaron aumento de enzimas hepáticas, dislipidemia e hipertensión arterial. Unas dos horas antes de su ingreso hospitalario, experimentó dolor en el pecho detrás del esternón, que se extendió al cuello, acompañado de sudoración y dificultad respiratoria grave. A las 16:25, de camino al hospital, la familia del paciente descubrió que estaba cianótico y sufrió un paro cardíaco, por lo que fue trasladado de inmediato a urgencias. El paciente se encuentra fuera de peligro y recibe seguimiento y tratamiento en el hospital.

La temperatura del paciente fue llevada a 34 ^grados centígrados, mantenida continuamente durante 36 horas con medidas de reanimación y cuidados especiales.

En el Departamento de Exámenes y Urgencias del Hospital de la Amistad Viet Tiep, en el centro de An Dong, se determinó que el paciente LVH, de 60 años, se encontraba en estado crítico: pupilas dilatadas en ambos lados, insuficiencia cardíaca, insuficiencia respiratoria, enzimas cardíacas muy altas, distensión abdominal, presión arterial baja (88/52 mmHg), paro circulatorio sospechoso de ser debido a shock cardiogénico e infarto agudo de miocardio. El riesgo de muerte se evaluó en más del 90%. Inmediatamente, el paciente fue reanimado con compresión cardíaca externa, descarga eléctrica, intubación endotraqueal y el uso del vasopresor Adrenalina. Después de 5 minutos, la frecuencia cardíaca y el pulso del paciente regresaron, y las pupilas se contrajeron. El paciente fue trasladado al Departamento de Cuidados Intensivos, en el centro de An Dong, para un tratamiento intensivo adicional. Allí, los médicos lo trataron con vasopresores de alta dosis, filtración sanguínea continua e hipotermia dirigida, una técnica moderna para proteger el cerebro. La temperatura corporal del paciente fue llevada a 34°C y mantenida continuamente durante 36 horas, combinada con medidas de reanimación y cuidados intensivos.

Tras un día de tratamiento, el paciente mostró signos de recuperación: mejoró su consciencia, redujo gradualmente la medicación vasopresora y estabilizó su índice de SpO2 y presión arterial. Al quinto día, el paciente se despertó por completo y suspendió la medicación vasopresora. Inmediatamente después, fue trasladado al Servicio de Cardiología Intervencionista para una angiografía coronaria, que detectó una estenosis del 90% de la arteria coronaria derecha (CD) y la colocación oportuna de un stent. En los días siguientes, se le retiró el respirador artificial y el tubo endotraqueal, para satisfacción de la familia y el equipo médico. El paciente se encuentra en seguimiento y se espera que reciba el alta el 11 de junio de 2025.

El Dr. Dang Quang Chung, Jefe del Departamento de Cuidados Intensivos, afirmó: «El paro cardíaco es una condición de pérdida repentina de la contractilidad cardíaca, a menudo con una tasa de mortalidad muy alta. Si bien las técnicas de reanimación cardiopulmonar han avanzado considerablemente, solo alrededor del 10 % de los pacientes sobreviven al momento de la hospitalización. En muchos casos, incluso si se salva el corazón, se produce daño cerebral grave. El método de hipotermia controlada es una técnica moderna que ha demostrado su eficacia para proteger el cerebro, contribuyendo a mejorar el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes tras un paro cardíaco».

Fuente: https://haiphong.gov.vn/tin-tuc-su-kien/benh-vien-huu-nghi-viet-tiep-su-dung-phuong-phap-ha-than-nhet-chi-huy-cap-cuu-thanh-cong-ca-ben-750588