El Hospital Tu Du realizó con éxito la primera intervención para embolizar un hemangioma placentario.

El 29 de agosto, el Dr. Tran Ngoc Hai, director del Hospital Tu Du (HCMC), dijo que la primera intervención conjunta de obstetricia y pediatría trató con éxito un hemangioma placentario, salvando la vida de un feto en el útero.

La doctora especialista 2 Trinh Nhut Thu Huong, jefa del Departamento de Atención Prenatal del Hospital Tu Du, agregó: a la mujer embarazada VTTN (35 años, residente de Tay Ninh ) se le detectó un hemangioma placentario a las 17 semanas de embarazo y el tumor continuó creciendo.

A las 26 semanas, la mujer embarazada fue atendida en el Hospital Tu Du con el Hospital Infantil 1 y se le diagnosticó un hemangioma placentario que causaba anemia, edema fetal, sufrimiento fetal, etc. El hemangioma placentario era tan grande como una taza.

Bệnh viện Từ Dũ lần đầu can thiệp tắc mạch bướu máu bánh nhau thành công - Ảnh 1. — oclusión vascular del hemangioma placentario

«Si no se interviene, el hemangioma provocará numerosas complicaciones. En consecuencia, en el 30 % de los casos causará parto prematuro y la tasa de mortalidad superará el 50 %. Además, el hospital no podrá atender el parto a las 26 semanas», afirmó la Dra. Thu Huong.

Se programó una intervención para bloquear los vasos sanguíneos que irrigaban el tumor en la mujer embarazada. El procedimiento se realizó en el Hospital Tu Du, en coordinación con los equipos del Hospital Tu Du y el Hospital Infantil N.° 1, a las 26,5 semanas de gestación. Posteriormente, el feto recibió una transfusión de sangre.

Según la Dra. Thu Huong, hasta ahora, en casos como el anterior, solo se ha brindado tratamiento de apoyo; es decir, si el bebé tenía anemia, se le administraba una transfusión de sangre; si había edema cardíaco, se utilizaban medicamentos cardíacos; pero no se trataba la causa fundamental de la obstrucción de los vasos sanguíneos que alimentan el tumor coriónico ni la causa de la anemia en el bebé, lo que significa que no se brindaba un tratamiento específico.

Hace 10 días, la madre fue hospitalizada para observación estricta debido a un hematoma placentario grande, espeso y pegajoso, con riesgo de hemorragia posparto. Además, la madre tenía una cicatriz quirúrgica antigua...

Bệnh viện Từ Dũ lần đầu can thiệp tắc mạch bướu máu bánh nhau thành công - Ảnh 2. — En la mañana del 29 de agosto, los médicos del Hospital Tu Du practicaron con éxito una cesárea a una mujer embarazada.

En la mañana del 29 de agosto, cuando el feto tenía 37,5 semanas de gestación, el Hospital Tu Du practicó una cesárea para el nacimiento del bebé. Anticipando el riesgo de hemorragia, el equipo médico controló el sangrado en los dos minutos posteriores a la cirugía, y el bebé nació con buen desarrollo y un peso de 2,9 kg.

Según el Dr. Tran Ngoc Hai, este es un caso exitoso de intervención endovascular selectiva para tratar un hemangioma placentario en Vietnam, realizada a las 26,5 semanas de gestación. Al ser la primera intervención, existía preocupación por el riesgo de hemorragia, desprendimiento prematuro de placenta, muerte fetal, etc.

El hemangioma placentario es un tumor vascular no trofoblástico de la placenta con una incidencia de aproximadamente el 1%. La incidencia de hemangiomas placentarios grandes (mayores de 4,5 cm) es rara, aproximadamente entre 1/3500 y 1/9000 casos. Si el hemangioma placentario es pequeño, puede ser asintomático. Sin embargo, cuando es grande (de 4 a 5 cm), puede causar complicaciones que afectan la circulación placentaria.

Las complicaciones de un hemangioma placentario grande incluyen: hidropesía fetal (14% - 28% de los casos); anemia fetal; parto prematuro; insuficiencia cardíaca fetal; retraso del crecimiento fetal; muerte fetal.

La oclusión vascular placentaria es una técnica moderna de intervención endovascular. Actualmente , existen métodos para tratar hemangiomas placentarios de gran tamaño, tales como la intervención endovascular para ocluir los vasos sanguíneos placentarios con sustancias químicas, alcohol, láser vascular, etc.

En particular, la intervención endovascular para embolizar selectivamente los vasos sanguíneos para tratar el hemangioma coriónico es una intervención de alta tecnología guiada por ultrasonido, que selecciona los vasos sanguíneos con mayor precisión que la técnica láser, no es tan tóxica como la inyección de alcohol en los vasos sanguíneos y no causa complicaciones hemorrágicas después de la extracción de la aguja.

Esta técnica de intervención requiere identificar con precisión los vasos sanguíneos que alimentan el tumor de la placenta, luego insertar un catéter profundamente en el tumor e inyectar un agente embólico en el vaso para provocar un bloqueo.

Enlace de origen