Considerar la normativa sobre el registro y el examen inicial del seguro de salud y el tratamiento a nivel especializado

El 31 de octubre por la tarde, en la Casa de la Asamblea Nacional, continuando el programa de la VIII Sesión, bajo la presidencia del Presidente de la Asamblea Nacional Tran Thanh Man, la Asamblea Nacional discutió en la sala el proyecto de ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley del Seguro de Salud (SI).

Al participar en los comentarios, la diputada de la Asamblea Nacional Mai Van Hai, miembro del Comité Provincial del Partido, jefa adjunta de la delegación de la Asamblea Nacional de la provincia de Thanh Hoa, básicamente estuvo de acuerdo con la presentación del Gobierno y el informe de inspección del Comité Social sobre el proyecto de ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud.

Al comentar el Artículo 12: Participantes del seguro de salud, el proyecto de ley ha agregado muchos participantes del seguro de salud en diferentes grupos, el delegado Mai Van Hai dijo que es muy necesario avanzar hacia el objetivo de la cobertura universal del seguro de salud.

Sin embargo, la propuesta del grupo financiado con el presupuesto estatal para familiares de los miembros de las fuerzas armadas, especificada en los puntos a) y b), cláusula 3, debe especificar qué familiares son elegibles. Debería regularse específicamente a los padres biológicos de la esposa (o esposo); hijos biológicos, hijos adoptivos y tutores legales. El grupo respaldado por el presupuesto estatal propone políticas más preferenciales para estudiantes; hogares que trabajan en la agricultura, la silvicultura, la pesca y la producción de sal con un nivel de vida promedio; hogares de minorías étnicas, para que todos estos sujetos puedan participar en el seguro médico. Estos son los sujetos que aún enfrentan muchas dificultades.

Además, se recomienda considerar la inclusión de partidas presupuestarias estatales para financiar el seguro médico de los líderes de organizaciones de masas en pueblos, aldeas y subregiones. Esta es la opinión y el deseo de muchos votantes en cada sesión de contacto.

En el Artículo 26: Registro inicial, examen médico y tratamiento en el seguro médico, la delegada Mai Van Hai coincide básicamente con las enmiendas y adiciones al proyecto de ley sobre el registro para el examen médico inicial y el tratamiento, tanto para el nivel inicial como para el básico. Sin embargo, la incorporación de regulaciones sobre el registro para el examen médico inicial y el tratamiento en centros especializados debe considerarse y evaluarse cuidadosamente para determinar sus impactos específicos.

Porque, en la realidad, los centros médicos especializados en su mayoría tienen que tratar a pacientes con enfermedades graves y terminales, los hospitales a menudo están sobrecargados, lo que pone una gran presión sobre el personal médico y los médicos; las instalaciones físicas no cumplen con los requisitos, si las regulaciones requieren tareas adicionales de examen médico inicial y tratamiento para las personas bajo el régimen de seguro de salud, seguirá creando una carga para los centros médicos especializados, mientras que esta tarea se realiza completamente bien en los niveles inicial y básico.

La delegada Mai Van Hai sugirió que no se considere regular el examen y tratamiento médico inicial a nivel especializado, sino únicamente el registro para el examen y tratamiento médico inicial del seguro de salud a nivel de examen y tratamiento médico inicial. El nivel básico de examen y tratamiento médico es adecuado. A nivel especializado, solo corresponde considerar la regulación del examen y tratamiento médico inicial para una serie de grupos prioritarios de personas en la atención médica y la protección de los profesionales y quienes trabajan directamente en centros de examen y tratamiento médico especializados.

Artículo 27: Traslado de pacientes entre centros de reconocimiento y tratamiento del seguro médico. La cláusula 3 estipula que, durante el tratamiento hospitalario, las personas con tarjeta sanitaria acudan a centros de reconocimiento y tratamiento médicos distintos a los registrados inicialmente para el reconocimiento y tratamiento del seguro médico si detectan otra enfermedad que no esté dentro del ámbito de especialización del centro o si la enfermedad progresa más allá de la competencia del centro.

La delegada Mai Van Hai sugirió que es necesario considerar la posibilidad de que los pacientes con seguro médico acudan al hospital por sí mismos, evitando así su traslado a otro hospital, como desean muchos votantes. Sin embargo, según la delegada, también es necesario considerar cuidadosamente la creación de condiciones para los pacientes, pero también garantizar una gestión rigurosa y conveniente, así como la evaluación y el tratamiento médico en los centros médicos.

Porque no transferir a otro nivel para que los pacientes acudan por sí mismos generará problemas como la impaciencia y la falta de garantía de tratamiento en los centros de atención primaria y básica, lo que lleva a que muchos pacientes sean transferidos a niveles superiores, lo que genera una sobrecarga en los niveles superiores, especialmente en el nivel especializado, lo que afecta considerablemente la atención en los centros especializados. Además, los pacientes con tarjeta de seguro médico acuden por sí mismos, pero no todos saben cómo acudir al centro adecuado. Por lo tanto, se propone que se mantenga un procedimiento para la transferencia a otro nivel, pero que este cree las condiciones más favorables y rápidas para los pacientes cuando tengan que transferirse.

Artículo 31: Pago de exámenes y tratamientos médicos bajo el seguro médico. La cláusula 4 estipula el pago del costo de medicamentos y equipo médico transferidos entre centros de exámenes y tratamientos médicos bajo el seguro médico. Esta disposición busca facilitar la atención de los pacientes en caso de que el centro de tratamiento no disponga de medicamentos. Sin embargo, esto también debe analizarse con mayor profundidad y regularse de manera más específica para facilitar la transferencia y el pago de medicamentos y equipo médico, a fin de brindar un tratamiento oportuno a los pacientes. Si la transferencia de medicamentos y equipo médico para atender a los pacientes no se realiza a tiempo, se les causarán dificultades.

Para facilitar a los pacientes, el delegado Mai Van Hai propuso considerar agregar un caso de pago para los pacientes si tienen que comprar medicamentos y equipos médicos en el mercado de acuerdo con una receta médica, en la lista de medicamentos y equipos médicos, y la tasa de pago del fondo de seguro de salud, lo que hará que sea conveniente para los pacientes recibir el tratamiento.

Quoc Huong

Fuente: https://baothanhhoa.vn/dbqh-mai-van-hai-doan-dbqh-tinh-thanh-hoa-can-nhac-quy-dinh-dang-ky-va-kham-benh-chua-benh-bhyt-ban-dau-o-cap-chuyen-sau-229151.htm