Tengo diabetes desde hace 5 años y me acaban de diagnosticar cáncer de mama en estadio 2. ¿Puedo operarme? ¿Cuáles son los riesgos de complicaciones? (Lam Ngoc, 55 años, Binh Duong)
Responder:
La diabetes es un trastorno metabólico en el que los niveles de azúcar en sangre son más altos de lo normal, debido a la falta de insulina (una hormona producida por el páncreas) o a la resistencia a la insulina.
Las personas con hipertensión arterial tienen un suministro reducido de oxígeno a los tejidos, lo que provoca una cicatrización lenta de las heridas y aumenta el riesgo de infección. La enfermedad no controlada puede derivar fácilmente en complicaciones como insuficiencia renal crónica, neuropatía periférica, etc., que también retrasan la cicatrización de las heridas.
Puede someterse a una cirugía para tratar el cáncer de mama. Si su nivel de azúcar en sangre está bien controlado antes de la cirugía, esta es segura y la tasa de complicaciones postoperatorias es baja. El tratamiento de apoyo para el cáncer es el mismo que para las personas sin diabetes, incluyendo quimioterapia, inmunoterapia y terapia hormonal.
Por lo general, un nivel de HbA1C (nivel promedio de azúcar en sangre durante tres meses) de 6,5 a 7 % es favorable para la cirugía. Si un paciente con cáncer no alcanza este objetivo, el médico puede recetarle una terapia intensiva con insulina para permitir la cirugía lo antes posible.
Las pacientes diabéticas con cáncer de mama necesitan controlar sus niveles de azúcar en sangre antes de la cirugía. Ilustración: Freepik
Antes de la cirugía, el endocrinólogo especialista en diabetes y el departamento de cirugía de mama consultan y evalúan la glucemia. Los pacientes que ayunan durante aproximadamente 8 horas antes de la cirugía pueden fácilmente sufrir hipoglucemia. El estrés también provoca aumentos o descensos repentinos de la glucemia, por lo que es necesario controlar esta afección.
Durante la cirugía, es necesario monitorear continuamente la presión arterial, la frecuencia respiratoria y los niveles de glucosa en sangre de las pacientes para garantizar su seguridad. Las mujeres con diabetes que no tienen un buen control de la glucosa en sangre deben ser consideradas cuidadosamente al someterse a una reconstrucción mamaria. Debido a que la cirugía implica una incisión grande, existe un alto riesgo de infección y acumulación de líquido.
Después de la cirugía, los pacientes necesitan controlar síntomas como náuseas, vómitos y dolor, y evitar fluctuaciones bruscas de azúcar en sangre. Las heridas diabéticas pueden tardar más en cicatrizar. Los médicos combinan antibióticos y medicamentos activos para la diabetes (insulina) para acelerar la cicatrización de las heridas.
Cuando hay signos de fiebre, la herida quirúrgica está roja, caliente, inflamada, más dolorosa de lo habitual o tiene supuración, el paciente necesita acudir al médico del Departamento de Endocrinología - Cirugía de Diabetes y Mama para ajustar la dieta y la medicación adecuadamente.
Los pacientes deben tomar la medicación según lo prescrito por su médico, llevar una dieta nutritiva, hacer ejercicio, limitar el estrés, beber suficiente agua y controlar su glucemia regularmente. Si se detecta alguna anomalía, el paciente debe notificar al médico de inmediato para que se ajuste a tiempo.
Maestro, Doctor Huynh Ba Tan
Departamento de Cirugía de Mama, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh
| Los lectores hacen preguntas sobre el cáncer aquí para que los médicos las respondan. |
[anuncio_2]
Enlace de origen
Kommentar (0)