En la tarde del 24 de octubre, la Asamblea Nacional debatió en grupos el proyecto de ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley del Seguro de Salud . Numerosos diputados de la Asamblea Nacional señalaron que la enmienda debe aclarar las responsabilidades de los cotizantes y los beneficios de la población. Esto incluye definir claramente los derechos de los asegurados y garantizar que no haya desigualdad entre ellos .
Aumentar la tasa de participación en el seguro de salud
La delegada Huynh Thi Anh Suong (delegación de Quang Ngai ) afirmó que es necesario ampliar la cobertura del seguro médico (SI). Esto incluye la inclusión de algunos grupos de personas, como los empleados con un contrato laboral de un mes o más, que pueden acceder al SI; y los ciudadanos extranjeros que trabajan en Vietnam con un contrato laboral de 12 meses o más.
Citando el informe del Gobierno sobre la gestión y el uso del fondo de seguro de salud en 2023, al 31 de diciembre de 2023, el número de personas que participan en el seguro de salud fue de más de 93,6 millones de personas, alcanzando una tasa de cobertura de seguro de salud de alrededor del 93,35% de la población, la Sra. Suong sugirió que se debe revisar a las personas restantes para ver qué sujetos deben clasificarlos por grupo y complementar las regulaciones sobre la participación en el seguro de salud para aumentar la tasa de seguro de salud universal.
Según el diputado Tran Duc Thuan (delegación de Nghe An), la Ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley del Seguro de Salud se centra principalmente en superar las dificultades y deficiencias en la aplicación de dicha ley. La enmienda aclara las responsabilidades de los cotizantes y los beneficios para la población. Define claramente los beneficios de los asegurados en materias específicas, ampliando los que resultan más beneficiosos para la población.
Al proponer la modificación de la explicación del término "evaluación del seguro médico", la diputada Quang Thi Nguyet (delegación de Dien Bien) afirmó que modificar el concepto y el contenido de la evaluación del seguro médico en la actual Ley de Seguro Médico (cláusula 6, artículo 2, cláusula 1, artículo 29) es una cuestión urgente y necesaria para superar las dificultades, obstáculos y deficiencias que se han presentado durante años en la organización e implementación de la póliza de seguro médico, especialmente en el pago de los costos de exámenes y tratamientos médicos del seguro médico.
La Sra. Nguyet propuso añadir normas sobre la elaboración y asignación de presupuestos para exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud a las agencias provinciales de seguro social y a los centros de salud que ofrecen exámenes y tratamientos médicos en el punto a, cláusula 24, artículo 1 del Proyecto de Ley (que modifica y complementa los puntos a y b, cláusula 1, artículo 35). En concreto, el 91 % de las primas del seguro de salud para exámenes y tratamientos médicos se asignan anualmente a las agencias provinciales de seguro social, los municipios de gestión central y los centros de salud que ofrecen exámenes y tratamientos médicos.
Anteriormente, en la sesión matutina de presentación del informe sobre la revisión del proyecto de ley, la Sra. Nguyen Thuy Anh, Presidenta del Comité Social de la Asamblea Nacional, dijo que el Comité Social acordó básicamente agregar los sujetos que participan en el seguro de salud, la responsabilidad del pago y el método de pago del seguro de salud como se estipula en el proyecto de ley.
Sin embargo, la Sra. Thuy Anh sugirió que el Gobierno, organismo encargado de redactar el proyecto de ley, continúe la revisión para garantizar que los sujetos que participan en el seguro médico, según lo prescrito en otros documentos legales, se reflejen plenamente en el Artículo 12 de esta enmienda. Continúe la revisión y comparación cuidadosas para evitar la reducción o pérdida de beneficios del apoyo del seguro médico en comparación con las regulaciones actuales, y para no crear desigualdad entre los sujetos que participan en el seguro médico. Revise todas las regulaciones relacionadas con el seguro médico en los proyectos de ley presentados a la Asamblea Nacional en su octava sesión para garantizar la coherencia y la sincronización del sistema legal. Para los nuevos grupos de sujetos, se recomienda evaluar cuidadosa e integralmente el impacto en el presupuesto estatal y el fondo del seguro médico. Para los sujetos que participan en el seguro médico que son estudiantes, el Comité Social considera que no es necesario modificar ni complementar esta regulación. Al mismo tiempo, se recomienda que el Gobierno estudie la opción de aumentar el nivel de apoyo para este grupo en lugar de la regulación que permite la elección del método de pago para reducir los gastos familiares en el Artículo 13.
Ampliación del pago de algunos servicios médicos
Según el diputado Tran Van Tuan (delegación de Bac Giang), hasta la fecha, el Ministerio de Salud no ha emitido enmiendas ni suplementos oportunos con detalles completos sobre las pautas de diagnóstico y tratamiento. El régimen de tratamiento solo ofrece instrucciones sin especificar qué medicamentos usar, lo que da lugar a la aplicación arbitraria de medicamentos y al uso de alta tecnología en el tratamiento, lo que genera un despilfarro innecesario y afecta el seguro médico.
El Sr. Tuan sugirió que es necesario estipular que la organización de seguros de salud es responsable de inspeccionar el uso del fondo de seguro de salud para aumentar el uso del fondo de seguro de salud para los temas y propósitos correctos, prevenir el desperdicio y la especulación del fondo de seguro de salud y aumentar la responsabilidad de la agencia de gestión del fondo de seguro de salud, asegurando el cumplimiento de la ley.
Al señalar la situación actual de las instalaciones de seguros de salud donde los pacientes tienen que comprar los medicamentos ellos mismos según lo prescrito por los médicos, pero no hay regulaciones sobre cómo reembolsar a los pacientes, el Sr. Tuan propuso estipular claramente que en casos de escasez de medicamentos y suministros médicos, los pacientes tienen que comprar los medicamentos ellos mismos según lo prescrito por los médicos, el centro de examen y tratamiento de salud es responsable de reembolsar al paciente la cantidad de dinero que ha comprado en medicamentos y suministros médicos antes de que sean dados de alta del hospital, sintetizar los pagos con la agencia de Seguro Social y ser responsable de los documentos de solicitud de pago es necesario para proteger los derechos de los pacientes con tarjetas de seguro de salud para acceder a los servicios médicos, reducir los procedimientos administrativos y evitar posibles eventos negativos... El Sr. Tuan también propuso complementar la responsabilidad de las instalaciones de examen y tratamiento de salud para garantizar los medicamentos y suministros médicos para los titulares de tarjetas de seguro de salud dentro del alcance de los beneficios.
La delegada Huynh Thi Anh Suong propuso la necesidad de ampliar el pago de algunos servicios médicos para garantizar su implementación y satisfacer las expectativas de los votantes, como el pago de exámenes y tratamientos médicos, el apoyo a distancia, la transferencia de centros de examen y tratamiento según las necesidades profesionales y el apoyo para cubrir los costos de uso de sangre, productos farmacéuticos y equipo médico. Sin embargo, actualmente, la tendencia es desarrollar servicios de examen y tratamiento médico a domicilio en centros médicos y tratamientos de medicina familiar, de acuerdo con las disposiciones de la Ley de Exámenes y Tratamiento Médico. "Por lo tanto, es necesario estudiar y complementar la normativa sobre el pago del seguro médico para estos casos", afirmó la Sra. Suong.
El delegado Dang Bich Ngoc (delegación de Hoa Binh) indicó que, en el artículo 21 de la enmienda y el suplemento, el alcance de las prestaciones para los afiliados al seguro médico incluye diez gastos: gastos por el uso de sangre, hemoderivados, medicamentos, equipo médico, gases medicinales, servicios médicos técnicos, suministros, herramientas, instrumental y productos químicos utilizados en exámenes y tratamientos médicos. Asimismo, se otorga al Ministro de Salud la facultad de promulgar la lista, las tarifas y las condiciones de pago de tres componentes, entre ellos, medicamentos, equipo médico y servicios médicos técnicos.
Sin embargo, según la Sra. Ngoc, el Ministro de Salud solo ha regulado una parte del alcance de las prestaciones para los afiliados al seguro médico. "¿Qué ocurre con los demás costos? El documento n.º 1334 del Ministerio de Salud también explica que la sangre y los hemoderivados utilizados para los pacientes no están incluidos en el precio de los servicios de examen y tratamiento médico y se pagan por separado, según las regulaciones del Ministro de Salud. Sin embargo, propongo aclarar las bases, así como regular las tasas máximas y mínimas de pago para los afiliados cubiertos por el seguro médico, a fin de garantizar los derechos y la transparencia en el alcance de las prestaciones", se preguntó la Sra. Ngoc.
Al examinar el proyecto de Ley, con el fin de resolver de manera fundamental los derechos de los pacientes del seguro de salud, la Comisión Social de la Asamblea Nacional también propuso que la Comisión de Redacción continúe estudiando las disposiciones del inciso 4 del artículo 31 sobre el mecanismo de pago a través de los hospitales o directamente a los pacientes cuando estos tengan que comprar ellos mismos medicamentos, insumos y equipos médicos, como el pago de los costos de los servicios paraclínicos estipulado en el inciso 5 del artículo 31.
Además, en relación con las disposiciones sobre pago por adelantado, pago y liquidación de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud en el artículo 32, el Comité Social también propuso que el Gobierno tenga un mecanismo para resolver de manera fundamental las dificultades en el pago y la liquidación de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud entre la Seguridad Social de Vietnam y las instalaciones de exámenes y tratamientos médicos en el pasado.
Disposición de las unidades administrativas a nivel de distrito y comuna de 21 provincias y ciudades
El 24 de octubre por la tarde, en la Cámara de la Asamblea Nacional, con el 100% de los delegados presentes, el Comité Permanente de la Asamblea Nacional aprobó resoluciones sobre la organización y el establecimiento de unidades administrativas a nivel de distrito y comuna en 21 provincias y ciudades.
Estas 21 provincias y ciudades incluyen: Ba Ria - Vung Tau, Bac Lieu, Bac Ninh, Ben Tre, Binh Dinh, Binh Thuan, Ca Mau, Da Nang, Hai Duong, Hai Phong, Hung Yen, Kien Giang, Lang Son, Lam Dong, Long An, Quang Binh, Quang Nam, Nghe An, Thai Nguyen, Thanh Hoa y Yen Bai.
Al hablar en la reunión, el presidente de la Asamblea Nacional, Tran Thanh Man, afirmó: "Reorganizar las unidades administrativas es una tarea muy importante para implementar la Resolución No. 37-NQ/TW del Comité Central, la Conclusión No. 48-KL/TW del Politburó, preparándose para los congresos del partido en todos los niveles, hacia el 14º Congreso Nacional del Partido".
Destacando el propósito del acuerdo de crear condiciones favorables para las nuevas unidades administrativas, creando comodidad para las personas y las empresas, el Presidente de la Asamblea Nacional dijo que el trabajo de propaganda e información juega un papel importante para que la gente entienda y apoye, haciendo así efectivo el acuerdo de las nuevas unidades administrativas.
El presidente de la Asamblea Nacional, Tran Thanh Man, señaló que deben implementarse medidas para difundir información antes, durante y después de la reorganización; captar con prontitud las ideas y aspiraciones de los funcionarios, la ciudadanía y la comunidad empresarial para resolver las dificultades y los problemas al reorganizar las unidades administrativas. La ciudadanía debe ser el centro de esta reorganización. El consenso social es el factor decisivo. En particular, la reorganización debe garantizar la economía y la eficiencia, de acuerdo con el espíritu del Secretario General To Lam sobre la lucha contra el despilfarro.
PV
Cuarto día hábil, 8ª sesión, 15ª Asamblea Nacional
El 24 de octubre, la Asamblea Nacional continuó el cuarto día de trabajo de la 8ª sesión de la 15ª Asamblea Nacional en la Casa de la Asamblea Nacional bajo la presidencia del presidente de la Asamblea Nacional, Tran Thanh Man.
Mañana: Bajo la dirección de la Vicepresidenta de la Asamblea Nacional, Nguyen Thi Thanh, la Asamblea Nacional escuchó: el Ministro de Salud, Dao Hong Lan, autorizado por el Primer Ministro, presentó el Informe sobre el proyecto de Ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud; el Miembro del Comité Permanente de la Asamblea Nacional, Presidenta del Comité de Asuntos Sociales de la Asamblea Nacional, Nguyen Thuy Anh presentó: Informe sobre el examen del proyecto de Ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud; Informe sobre la explicación, aceptación y revisión del proyecto de Ley de Sindicatos (modificado).
Posteriormente, la Asamblea Nacional debatió en el salón sobre el contenido del proyecto de Ley de Sindicatos (enmendado), con opiniones diversas. En la sesión de debate, 25 diputados expresaron sus opiniones y debatieron una, coincidiendo en gran medida con el contenido del proyecto de ley y el informe de recepción y explicación del Comité Permanente de la Asamblea Nacional. Al finalizar el debate, el presidente de la Confederación General del Trabajo de Vietnam, Nguyen Dinh Khang, en representación de la agencia que presentó el proyecto de ley, aclaró algunos puntos de interés para los diputados.
Tarde: La Asamblea Nacional discutió en grupos: Proyecto de Ley que modifica y complementa algunos artículos de la Ley de Seguro de Salud; Proyecto de Ley de Datos.
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Fuente: https://daidoanket.vn/dam-bao-cong-bang-khi-tham-gia-bao-hiem-y-te-10293027.html
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