Signos y complicaciones del ictus: ¿Son diferentes en hombres y mujeres?

Un ictus es una lesión cerebral causada por la obstrucción o rotura de vasos sanguíneos en el cerebro. Cabe destacar que los síntomas del ictus a veces difieren entre hombres y mujeres, lo que conlleva un retraso en su detección, especialmente en mujeres.

El Dr. Le Nhat Duy, del Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh (Sucursal 3), afirmó que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se registran alrededor de 15 millones de casos de ictus. De acuerdo con las estadísticas del Ministerio de Salud , en Vietnam se producen aproximadamente 200.000 casos de ictus anuales, de los cuales entre el 10% y el 15% corresponden a personas menores de 45 años, cifra que va en aumento.

Un dolor de cabeza intenso y repentino es un signo común de accidente cerebrovascular en hombres. - Foto: AI

Los síntomas de un accidente cerebrovascular pueden no ser los mismos en ambos sexos.

El Dr. Nhat Duy afirmó que, en general, los hombres tienen mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular que las mujeres jóvenes y de mediana edad. Esto puede deberse a estilos de vida poco saludables (mayor consumo de tabaco y alcohol) y a algunos factores genéticos. Sin embargo, en los hombres, los signos típicos suelen ser más fáciles de reconocer, como por ejemplo:

• Debilidad o parálisis de un lado del cuerpo (especialmente un brazo o una pierna).
• Distorsión bucal, ceceo, dificultad para comprender el habla.
• Pérdida de visión en un ojo, pérdida del equilibrio.
• Dolor de cabeza intenso y repentino.

Mientras tanto, en las mujeres, además de los síntomas típicos de un accidente cerebrovascular mencionados anteriormente, también pueden aparecer síntomas "atípicos" que se pasan por alto fácilmente, tales como:

• Fatiga repentina, cambios de humor, confusión.
• Las náuseas y el hipo persisten.
• Dolor en el pecho, leve dificultad para respirar.
• Pérdida transitoria de la conciencia o desmayo.

“En ocasiones, los síntomas mencionados en las mujeres se confunden con estrés o se asocian a enfermedades digestivas, por lo que se pasan por alto fácilmente y no se interviene a tiempo. En particular, después de la menopausia, los niveles de estrógeno en las mujeres disminuyen, lo que provoca la pérdida del efecto protector sobre las paredes de los vasos sanguíneos y, por consiguiente, un aumento significativo del riesgo de accidente cerebrovascular”, afirmó el Dr. Nhat Duy.

Además, las mujeres también presentan factores de riesgo específicos, tales como:

• Embarazo y complicaciones (preeclampsia, eclampsia).
• Uso de anticonceptivos orales (especialmente aquellos que contienen altas dosis de estrógeno, en fumadoras).
• Terapia hormonal sustitutiva posmenopáusica.
• Las enfermedades subyacentes, como la fibrilación auricular y la hipertensión, no están bien controladas.

“Las diferencias en la estructura vascular, la neurofisiología y la expresión emocional también son factores que dificultan, en ocasiones, el reconocimiento de los signos clínicos en mujeres en comparación con los hombres. Debido a estos factores, las mujeres suelen presentar síntomas atípicos de ictus, lo que conlleva un diagnóstico y tratamiento tardíos. Las tasas de mortalidad y discapacidad tras un ictus también son mayores en mujeres”, explicó el Dr. Nhat Duy.

Dolor en el pecho y dificultad respiratoria leve pueden ser síntomas de un derrame cerebral en mujeres - Foto: AI

¿Son diferentes las complicaciones del ictus en hombres y mujeres?

En consecuencia, el Dr. Nhat Duy afirmó que, tras un accidente cerebrovascular, las mujeres tienden a sufrir complicaciones más graves que los hombres, entre ellas:

• Recuperación de la función motora deficiente.
• Mayor riesgo de trastornos cognitivos, demencia.
• Propenso a la depresión y a la ansiedad prolongada.
• Mayor riesgo de dependencia del cuidador (debido a debilidad física, edad avanzada).

Por otro lado, los hombres presentan una mayor tasa de mortalidad aguda, especialmente en casos de hemorragia cerebral grave. Sin embargo, si sobreviven a la fase crítica, su capacidad de recuperación es algo mayor que la de las mujeres, ya que suelen ser más jóvenes y tener menos comorbilidades.

La regla FAST: señales comunes

Según las recomendaciones de la Asociación Americana del Ictus (ASA) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), las personas deben recordar la regla FAST para identificar rápidamente los signos de un ictus:

F (Cara - Cara): Boca torcida, sonrisa torcida, asimétrica en ambos lados.

A (Brazos - Brazos): Un brazo débil o paralizado, incapaz de levantar.

S (Habla): ceceo, tartamudeo, difícil de entender, poco claro.

T (Tiempo): Si nota alguno de los síntomas anteriores, llame a una ambulancia de inmediato. El tiempo es el factor más importante en el tratamiento de un derrame cerebral; cuanto antes, mejor.

¡Cuanto mayor sea la edad, más cuidado se debe tener con el riesgo de sufrir un derrame cerebral!

El Dr. Le Nhat Duy afirmó que la edad es el factor de riesgo no modificable más importante para un accidente cerebrovascular porque:

Envejecimiento de los vasos sanguíneos : Con la edad, las paredes de los vasos sanguíneos se vuelven más rígidas y pierden elasticidad. Es más probable que se formen placas, lo que aumenta el riesgo de que se formen coágulos sanguíneos que causen obstrucciones.

Hipertensión : Es el principal factor de riesgo tanto para el accidente cerebrovascular isquémico como para el hemorrágico, y aumenta con la edad.

Fibrilación auricular: La incidencia de fibrilación auricular aumenta significativamente en los adultos mayores, causando la formación de coágulos de sangre en el corazón, que pueden viajar al cerebro y provocar un accidente cerebrovascular.

Comorbilidades : Las personas mayores suelen tener muchas comorbilidades, como diabetes, enfermedades cardiovasculares, niveles altos de lípidos en sangre, lo que aumenta el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

Fuente: https://thanhnien.vn/dau-hieu-va-bien-chung-dot-quy-nam-va-nu-khac-nhau-khong-185250702222822163.htm