El 18 de junio, el Dr. Le Phuc Lien, Jefe de la Unidad de Urología Femenina del Centro de Urología, Nefrología y Andrología del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, informó que, tras realizar una tomografía computarizada (TC) abdominal de 768 cortes, se detectó un tumor muy grande en el riñón derecho de la paciente, de 10 x 11 cm. El tumor provocó que el riñón derecho se expandiera, pasando de tener la forma de un frijol a una papaya, el doble del tamaño del riñón izquierdo.
Según el Dr. Lien, aunque el tumor era grande, estaba ubicado en la cavidad retroperitoneal y no comprimía los órganos circundantes, por lo que el paciente no sentía dolor ni tenía ningún síntoma inusual antes.
Al paciente se le diagnosticó cáncer de riñón en estadio 2B, lo que significa que aún está localizado, no ha invadido la cápsula renal ni los ganglios linfáticos, ni ha metastatizado a sitios distantes. El tumor puede extirparse por completo para su tratamiento. Sin embargo, debido a su gran tamaño, no es posible la cirugía laparoscópica y se requiere cirugía abierta.
Tras completar la anestesia y la esterilización, el equipo quirúrgico comenzó a realizar una incisión diagonal de 15 cm bajo la costilla derecha, diseccionando y ampliando cuidadosamente el área quirúrgica. Tras descender la flexura hepática del colon, ampliando el espacio para acceder al riñón, el médico continuó diseccionando y exponiendo el pedículo renal para encontrar la arteria y la vena renales que se debían pinzar, mantener el riego sanguíneo al riñón y evitar el sangrado al cortarlo. Sin embargo, al acercarse al pedículo renal, el médico observó que la arteria renal derecha del paciente tenía múltiples ramas.
Tumor de gran tamaño tras ser extirpado del paciente
El Dr. Lien explicó que la arteria renal es la única que irriga los riñones, las glándulas suprarrenales y los uréteres. Normalmente, la arteria renal comienza a ramificarse en dos ramas al llegar al hilio renal, y luego se divide en ramas más pequeñas a lo largo del riñón. Sin embargo, en aproximadamente el 10 % de los casos, la ramificación temprana ocurre en la arteria renal.
"Esto requiere que el médico revise cuidadosamente al pinzar el pedículo renal para no pasar por alto ningún vaso sanguíneo. Si se pasa por alto incluso un vaso sanguíneo, al extirpar el riñón, se producirá una hemorragia, lo que provocará una gran pérdida de sangre en el paciente", analizó el médico.
Menos de 20 minutos después de pinzar el pedículo renal, se extirpó todo el riñón derecho con el tumor. La observación mostró que una parte del riñón estaba agrandada debido al tumor, lo que le daba la apariencia de una papaya.
El médico tomó la muestra y la envió para su análisis. Los resultados de patología del tumor del riñón derecho mostraron carcinoma de células claras, el tipo más común de cáncer de riñón, que representa entre el 80 % y el 85 % de los casos.
Tres días después de la cirugía, la Sra. V. se recuperó rápidamente, tuvo poco dolor, comió normalmente y fue dada de alta del hospital.
Preste atención a los síntomas de dolor lumbar prolongado, sangre en la orina y pérdida de apetito.
Según el Dr. Lien, la paciente solo tiene un riñón, por lo que debe controlar su dieta y consumo de agua para evitar sobrecargar el riñón restante, lo que podría deteriorar su función renal. La Sra. V. también debe limitar el ejercicio intenso y evitar lesiones de cadera, que pueden dañar fácilmente el riñón restante. Necesita controles regulares durante los dos primeros años para que el médico pueda monitorear y evaluar el riesgo de recurrencia del cáncer.
"Si presenta síntomas de dolor de espalda crónico que no desaparece, sangre en la orina, pérdida de apetito, pérdida de peso inusual, etc., debe acudir al hospital de inmediato. Las personas con antecedentes familiares de cáncer de riñón en ambos riñones deben someterse a pruebas de detección tempranas, ya que puede ser hereditario", aconsejó el médico.
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Fuente: https://thanhnien.vn/kham-suc-khoe-tong-quat-phat-hien-than-phai-co-khoi-u-rat-lon-bien-dang-185240618104447439.htm
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